Interactions

Influence d’autres médicaments sur la pharmacocinétique de la tamsulosine
L’administration simultanée de tamsulosine et d’inhibiteurs des enzymes CYP peut conduire à une augmentation de l’exposition à la tamsulosine. L’administration simultanée de kétoconazole (un inhibiteur puissant de la CYP3A4) a conduit à une augmentation de la C max et de l’ASC de la tamsulosine d’un facteur 2,2 et 2,8. La tamsulosine ne doit donc pas être administrée simultanément avec des inhibiteurs puissants de la CYP3A4 (voir la rubrique«Mises en garde et précautions»).
L’administration simultanée de paroxétine (un inhibiteur puissant de la CYP2D6) a conduit à une augmentation de la C max et de l’ASC de la tamsulosine d’un facteur 1,3 et 1,6.
L’administration simultanée de cimétidine augmente les concentrations plasmatiques de tamsulosine, alors qu’elles sont abaissées par le furosémide. Cependant ces valeurs se situant toujours dans la fenêtre thérapeutique, une adaptation de la dose n’est pas nécessaire.
Les données in vitro indiquent quele diclofénac et la warfarine augmentent la vitesse d’élimination de la tamsulosine. L’influence de l’acénocoumarol sur la pharmacocinétique de la tamsulosine n’a pas été étudiée.
Influence de la tamsulosine sur la pharmacocinétique d’autres médicaments
Au cours des études cliniques, la tamsulosine n’a pas exercé d’influence sur la pharmacocinétique de l’aténolol, de la digoxine, de l’énalapril ou de la théophylline.
In vitro, la fraction de tamsulosine libre dans le plasma humain n’est pas influencée parl’amitriptyline, la chlormadinone, le diazépam, le diclofénac, le glibenclamide, le propranolol ou la simvastatine et la tamsulosine n’influence pas la fraction libre de chlormadinone, de diazépam, ou de propranolol.
L’expérience post-marketing a montré des cas isolés d’interactions possibles avec la warfarine (augmentation ainsi que diminution de l’INR).
La tamsulosine n’exerce aucune influence sur la pharmacocinétique ou l’efficacité de l’acénocoumarol chez les sujets sains. Des données chez des patientsne sont pas disponibles. Par conséquent, les patients devraient être surveillés étroitement au début du traitement.