Interactions

Interactions pharmacocinétiques
Influence des autres médicaments sur la pharmacocinétique de Kalcipos
Une utilisation simultanée d'orlistat, d'une résine chélatrice telle que la cholestyramine ou d'un traitement avec un laxatif tel que l'huile de paraffine peut réduire l'absorption gastro-intestinale de la vitamine D. Par conséquent, il convient de laisser un intervalle minimum de 2 heures avec la prise d'orlistat. En cas d'utilisation de résines chélatrices, Kalcipos doit être pris au minimum 1 heure avant ou au plus tôt 4 à 6 heures après la prise de ce médicament.
·Les corticostéroïdes systémiques réduisent l'absorption de calcium. Dans le cas d'une administration concomitante, il peut être nécessaire de revoir à la hausse la dose de Kalcipos-D3 500/800.
·L'acide oxalique (p.ex. dans les épinards et la rhubarbe) et l'acide phytique (dans les céréales à grain complet) peuvent inhiber l'absorption de calcium par la formation de composés insolubles avec les ions calcium. Les préparations de calcium doivent donc être prises au plus tôt 2 heures après la consommation d'aliments riches en acide oxalique ou en acide phytique.
·Un traitement simultané par des médicaments qui induisent la production d'enzymes hépatiques, p.ex. les barbituriques, la phénytoïne ou la rifampicine, peut accélérer la transformation de la vitamine D3 et limiter ainsi son efficacité.
Influence de Kalcipos sur la pharmacocinétique des autres médicaments
·L'absorption d'antibiotiques du groupe des quinolones peut être réduitepar une prise simultanée de calcium. Pour cette raison, les antibiotiques de ce type doivent être pris au minimum 2 heures avant ou au plus tôt 6 heures après la prise de Kalcipos.
·L'absorption des tétracyclines peut également être réduite en cas de prise concomitante de calcium. Dans le cas d'un traitement oral par tétracyclines, Kalcipos doit être pris au plus tôt 3 heures après la prise de l'antibiotique.
·Le calcium réduit en outre l'absorption gastrointestinale des bisphosphonates, du fer, du fluorure de sodium, du zinc et du ranélate de strontium (non autorisé en Suisse). Par conséquent, Kalcipos doit être pris au plus tôt 2 heures après la prise d'un médicament de ce type.
·L'absorption de la lévothyroxine peut également être réduite lors de la prise simultanée de calcium. Un délai d'au moins 4 heures doit donc être respecté entre la prise de lévothyroxine et la prise de Kalcipos.
Interactions pharmacodynamiques
·Les diurétiques thiazidiques réduisent l'élimination du calcium dans les urines. En cas de traitement concomitant, il faut donc contrôler régulièrement le taux sérique de calcium en raison du risque d'hypercalcémie.
·La toxicité des glycosides cardiotoniques peut être augmentée en cas d'utilisation concomitante de calcium et de vitamine D, et entraîner notamment un risque accru d'arythmies. Une surveillance clinique étroite est nécessaire, ainsi que des dosages du calcium sérique et la réalisation d'ECG.