Propriétés/Effets

Code ATC
H02A B08
Mécanisme d’action
En raison de ses propriétés anti-inflammatoires, l’hexacétonide de triamcinolone est utilisé pour le traitement d’affections rhumatismales. L’action des glucocorticoïdes est médiée par la liaison à un récepteur spécifique des glucocorticoïdes. Ils exercent ainsi une influence sur la transcription de différents gènes.
Pharmacodynamique
Le principe actif de l’hexacétonide de triamcinolone est l’acétonide de triamcinolone. Ce dernier n’est pas une prodrogue de l’alcool de triamcinolone libre, mais une substance à part entière ayant une affinité beaucoup plus élevée pour le récepteur.
Affinités des glucocorticoïdes courants pour leur récepteur - affinité relative pour le récepteur (Rohdewald et al., 1984)
Alcool de glucocorticoïde affinité relative pour le récepteur*
Acétonide de triamcinolone 233
Dexaméthasone 100
Fluocortolone 64
Prednisolone 16
Triamcinolone 9
Hydrocortisone 9
*(être humain, poumon adulte)
L’hexacétonide de triamcinolone a un faible effet glucocorticoïde systémique, mesuré par la suppression de la sécrétion endogène de cortisol. Il ne possède qu’un très faible effet minéralocorticoïde.
Efficacité clinique
Les résultats d’études dans les indications citées démontrent le bénéfice de l’hexacétonide de triamcinolone. Le profil pharmacologique correspond aux effets connus des glucocorticoïdes. Le profil de sécurité concorde avec celui d’autres représentants de cette classe de substances, sans qu’il n’y ait de nouveau motif d’inquiétude concernant la sécurité. Triamject 20 mg est donc un médicament possédant une bonne efficacité clinique et une sécurité acceptable.
Enfants et adolescents
L’efficacité et la sécurité de l’hexacétonide de triamcinolone chez l’enfant et l’adolescent reposent sur les effets bien étudiés des glucocorticoïdes qui sont semblables chez l’enfant et l’adulte. Les études publiées démontrent l’efficacité et la sécurité chez l’enfant et l’adolescent pour le traitement de l’arthrite juvénile idiopathique (AJI).