Interactions

Les inducteurs enzymatiques, p. ex. les barbituriques, la phénytoïne, la primidone et la rifampicine, diminuent les effets des glucocorticoïdes.
Les inhibiteurs enzymatiques, notamment les inhibiteurs du CYP3A4 tels que le kétoconazole et le ritonavir, peuvent renforcer ou prolonger les effets des glucocorticoïdes.
Les estrogènes (p. ex. inhibiteurs de l’ovulation) peuvent renforcer l’action clinique de Triamject 20 mg.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (p. ex. salicylates, indométacine): le risque d’ulcères et d’hémorragies gastro-intestinaux peut être augmenté.
Antidiabétiques oraux et insuline: l’effet hypoglycémiant est diminué.
Anticoagulants oraux (dérivés de la coumarine): leurs effets sont diminués; en cas d’utilisation concomitante, un ajustement de la posologie des anticoagulants est nécessaire.
Inhibiteurs de l’ECA: en cas d’administration concomitante, le risque de survenue de modifications de la formule sanguine peut être augmenté.
Atropine et autres anticholinergiques: une augmentation supplémentaire de la pression intraoculaire n’est pas exclue lors de l’utilisation concomitante de Triamject®.
Glycosides cardiotoniques: leurs effets peuvent être renforcés par un déficit potassique.
Saliurétiques: une excrétion potassique supplémentaire se produit lors d’une utilisation concomitante.
Laxatifs: la perte potassique peut être renforcée.
Praziquantel: les corticostéroïdes peuvent provoquer une chute de la concentration sanguine de praziquantel.
Chloroquine, hydrochloroquine, méfloquine: en cas d’utilisation concomitante, il existe un risque accru de survenue de myopathies et de cardiomyopathies.
Somatropine: l’action de la somatropine peut être diminuée lors d’une administration à long terme de Triamject 20 mg.
Diagnostic thyroïdien: l’augmentation de la TSH peut être réduite lors de l’administration de protiréline.
Ciclosporine: les concentrations sanguines de ciclosporine sont augmentées, risque accru de convulsions cérébrales.
Interactions avec des inhibiteurs puissants du CYP3A4: les corticostéroïdes (y compris la bétaméthasone) sont métabolisés par le CYP3A4. Leur administration concomitante avec des inhibiteurs puissants du CYP3A4 (p. ex. kétoconazole, itraconazole, clarithromycine, ritonavir, produits contenant du cobicistat) peut augmenter l’exposition aux corticostéroïdes et donc le risque d’effets indésirables des corticostéroïdes systémiques. Le bénéfice d’une administration concomitante doit être soigneusement évalué par rapport au risque potentiel d’effets des corticostéroïdes systémiques et dans un tel cas, les patients doivent être surveillés afin de déceler les effets indésirables des corticostéroïdes systémiques.
Enfants et adolescents
Des études sur les interactions n’ont été réalisées que chez l’adulte.