Posologie/Mode d’emploi

Adultes:
Les comprimés pelliculés Levofloxacin Labatec s'administrent une ou deux fois par jour.
La posologie est fonction de la nature et de la gravité de l'infection, et de la sensibilité du germe suspecté.
Les patients qui ont été traités initialement par Levofloxacin Labatec 500 mg i.v. peuvent normalement passer à la forme orale de Levofloxacin Labatec après quelques jours, si leur état s'est amélioré. En raison de la bioéquivalence des comprimés pelliculés et de la solution pour perfusion, la dose doit rester la même (voir "Pharmacocinétique" ).
Les posologies suivantes de Levofloxacin Labatec sont recommandées:

Indication                          Dose journalière      Mode d'administratio  Durée totale de
                                    (selon gravité)       n(selon sévérité)     traitement (selon
                                                                                sévérité)
Sinusite aiguë                      500 mg 1×/24 h        oral                  10-14 jours
Exacerbation aiguë d'une            500 mg 1×/24 h        oral                  7-10 jours
bronchite chronique                                                             
Pneumonie communautaire1(l'expérie  500 mg 1-2×/24 h      orali.v./oral2        7-14 jours
nce est pour l'instant                                                          
insuffisante dans le traitement                                                 
de la pneumonie à légionelles)                                                  
Pyélonéphrite                       500 mg 1×/24 h        orali.v./oral2        7-10 jours
Infections urinaires compliquées    500 mg 1×/24 h        orali.v./oral2        7-14 jours
Infections de la peau et des        500 mg 1×/24 h500     orali.v./oral2        7-14 jours
tissus mous                         mg 2×/24 h                                  

 
1 Cette dose plus élevée doit être administrée en présence de facteurs de complications (par ex. comorbidité, grand âge) en tenant compte de la fonction rénale, souvent diminuée avec l'âge.
2 La durée de traitement inclue le traitement oral + intraveineux. Le passage de la forme intraveineuse à la forme orale dépend de la situation clinique mais se fait en général après 2 à 4 jours de traitement.
Enfants et adolescents:
Levofloxacin Labatec ne doit pas être administré aux enfants ou adolescents en période de croissance (âgés de moins de 18 ans) (voir "Contre-indications" ).
Instructions spéciales pour le dosage
Posologie chez les patients en insuffisance rénale (clairance de la créatinine ≤50 ml/min)
Du fait de l'excrétion essentiellement rénale de la lévofloxacine, la posologie de Levofloxacin Labatec doit être adaptée au degré de l'insuffisance rénale.

Clairance de la créatinine          Posologie
250 mg/24 h                         500 mg/24 h           500 mg/12 h
Dose initiale:250 mg                Dose initiale:500 mg  Dose initiale:500 mg
50-20 ml/min                        puis: 125 mg/24 h     puis: 250 mg/24 h     puis: 250 mg/12 h
19-10 ml/min                        puis: 125 mg/48 h     puis: 125 mg/24 h     puis: 125 mg/12 h
<10 ml/min y inclue hémodialyse     puis: 125 mg/48 h     puis: 125 mg/24 h     puis: 125 mg/24 h
et CAPD1                                                                        

 
1 Il n'est pas nécessaire de donner une dose supplémentaire après hémodialyse ou dialyse péritonéale chronique ambulatoire (CAPD).
Posologie chez les patients en insuffisance hépatique
Du fait que la lévofloxacine n'est que peu métabolisée au niveau du foie, et qu'elle est éliminée essentiellement par voie rénale, aucune adaptation posologique n'est nécessaire.
Posologie chez les personnes âgées
Aucune adaptation posologique, sauf en présence d'une insuffisance rénale (voir "Mises en garde et précautions" , paragraphe "prolongation de l'intervalle QT" ).
Type et durée du traitement
Les comprimés pelliculés Levofloxacin Labatec doivent être avalés sans être croqués, avec suffisamment de liquide. Ces comprimés pelliculés peuvent être cassés en deux grâce à la rainure, pour adapter la dose, et peuvent être pris pendant les repas ou entre les repas.
Les comprimés devraient être pris au moins 2 heures avant ou après l'administration de sels de fer, zinc, magnesium; d'anti-acides contenant de l'aluminium; de didanosine; de sucralfates, puisque une diminution de l'absorption peut survenir.
La durée du traitement est fonction de l'évolution de la maladie.