• -Médicament par Effets sur les concentration Recommandation concernant l'association avec
• -classe thérapeutique s de médicament. Rapport Genvoya
• - moyen entre les paramètres
• - pharmacocinétiques (IC
• - 90%)1; pas d'effet = 1,00a
• +Médicament par Effets sur les concentrations Recommandation concernant l'association avec
• +classe thérapeutique de médicament. Rapport Genvoya
• + moyen entre les paramètres
• + pharmacocinétiques (IC
• + 90%)1; pas d'effet = 1,00a
• -Kétoconazole (200 Elvitégravir:↑ ASC: 1,48 Quand le kétoconazole est administré avec
• -mg b.i.d.)/ Elvitégr (1,36; 1,62)↑ Cmin: 1,67 Genvoya, la dose quotidienne maximale de
• -avir5 (150 mg q.d.)2 (1,48; 1,88)↔ Cmax: 1,17 kétoconazole ne doit pas dépasser 200 mg par
• - (1,04; 1,33)Les concentratio jour. Des précautions sont nécessaires et une
• - ns de kétoconazole et/ou de surveillance clinique est recommandée pendant
• - cobicistat peuvent la co-administration.
• - augmenter en cas de
• - co-administration avec
• - Genvoya.
• -Itraconazole3Voricon Les interactions avec les La co-administration avec Genvoya peut
• -azole3Posaconazole3F principes actifs de Genvoya nécessiter une surveillance clinique. Quand
• -luconazole3 n'ont pas été étudiées.Les l'itraconazole est administré avec Genvoya, la
• - concentrations d'itraconazol dose quotidienne maximale d'itraconazole ne
• - e, de fluconazole et de doit pas dépasser 200 mg par jour.Il est
• - posaconazole peuvent recommandé d'évaluer le rapport
• - augmenter en cas de bénéfices/risques pour justifier l'utilisation
• - co-administration avec du concomitante du voriconazole et de Genvoya.
• - cobicistat.Les concentration
• - s de voriconazole peuvent
• - augmenter ou diminuer en
• - cas de co-administration
• - avec Genvoya.
• +Kétoconazole (200 Elvitégravir: ↑ ASC: 1,48 Quand le kétoconazole est administré avec
• +mg b.i.d.)/ Elvitégr (1,36; 1,62) ↑ Cmin: 1,67 Genvoya, la dose quotidienne maximale de
• +avir5 (150 mg q.d.)2 (1,48; 1,88) ↔ Cmax: 1,17 kétoconazole ne doit pas dépasser 200 mg par
• + (1,04; 1,33) Les concentratio jour. Des précautions sont nécessaires et une
• + ns de kétoconazole et/ou de surveillance clinique est recommandée pendant
• + cobicistat peuvent augmenter la co-administration.
• + en cas de co-administration
• + avec Genvoya.
• +Itraconazole3 Les interactions avec les La co-administration avec Genvoya peut
• +Voriconazole3 principes actifs de Genvoya nécessiter une surveillance clinique. Quand
• +Posaconazole3 n'ont pas été étudiées. Les l'itraconazole est administré avec Genvoya, la
• +Fluconazole3 concentrations d'itraconazole dose quotidienne maximale d'itraconazole ne
• + , de fluconazole et de doit pas dépasser 200 mg par jour. Il est
• + posaconazole peuvent recommandé d'évaluer le rapport
• + augmenter en cas de bénéfices/risques pour justifier l'utilisation
• + co-administration avec du concomitante du voriconazole et de Genvoya.
• + cobicistat. Les concentration
• + s de voriconazole peuvent
• + augmenter ou diminuer en cas
• + de co-administration avec
• + Genvoya.
• -Rifabutine (150 mg La co-administration de La co-administration de Genvoya et de
• -q.o.d.)/ Elvitégravi rifabutine, un puissant rifabutine est contre-indiquée.
• -r5 (150 mg q.d.)/ inducteur du CYP3A et de la
• -Cobicistat (150 mg P-gp, peut provoquer une
• -q.d.) baisse significative des
• - concentrations plasmatiques
• - de cobicistat, d'elvitégravi
• - r et de ténofovir
• - alafénamide et, par
• - conséquent, une perte de
• - l'effet thérapeutique,
• - ainsi que l'apparition
• - d'une résistance.Rifabutine:
• - ↔ ASC: 0,92 (0,83; 1,03)↔
• - Cmin: 0,94 (0,85; 1,04)↔
• - Cmax: 1,09 (0,98;
• - 1,20)25-O-désacétyl-rifabuti
• - ne:↑ ASC: 6,25 (5,08;
• - 7,69)↑ Cmin: 4,94 (4,04;
• - 6,04)↑ Cmax: 4,84 (4,09;
• - 5,74)Elvitégravir:↔ ASC:
• - 0,79 (0,74; 0,85)↓ Cmin:
• - 0,33 (0,27; 0,40)↔ Cmax:
• - 0,91 (0,84; 0,99)
• -Rifampicine La co-administration de La co-administration de Genvoya et de
• - rifampicine, un puissant rifampicine est contre-indiquée.
• - inducteur du CYP3A et de la
• - P-gp, peut provoquer une
• - baisse significative des
• - concentrations plasmatiques
• - de cobicistat, d'elvitégravi
• - r et de ténofovir
• - alafénamide et, par
• - conséquent, une perte de
• - l'effet thérapeutique,
• - ainsi que l'apparition
• - d'une résistance.
• +Rifabutine (150 mg La co-administration de La co-administration de Genvoya et de
• +q.o.d.)/ Elvitégravi rifabutine, un puissant rifabutine est contre-indiquée.
• +r5 (150 mg q.d.)/ inducteur du CYP3A et de la
• +Cobicistat (150 mg P-gp, peut provoquer une
• +q.d.) baisse significative des
• + concentrations plasmatiques
• + de cobicistat, d'elvitégravir
• + et de ténofovir alafénamide
• + et, par conséquent, une
• + perte de l'effet thérapeutiqu
• + e, ainsi que l'apparition
• + d'une résistance. Rifabutine:
• + ↔ ASC: 0,92 (0,83; 1,03) ↔
• + Cmin: 0,94 (0,85; 1,04) ↔
• + Cmax: 1,09 (0,98; 1,20)
• + 25-O-désacétyl-rifabutine: ↑
• + ASC: 6,25 (5,08; 7,69) ↑
• + Cmin: 4,94 (4,04; 6,04) ↑
• + Cmax: 4,84 (4,09; 5,74)
• + Elvitégravir: ↔ ASC: 0,79
• + (0,74; 0,85) ↓ Cmin: 0,33
• + (0,27; 0,40) ↔ Cmax: 0,91
• + (0,84; 0,99)
• +Rifampicine La co-administration de La co-administration de Genvoya et de
• + rifampicine, un puissant rifampicine est contre-indiquée.
• + inducteur du CYP3A et de la
• + P-gp, peut provoquer une
• + baisse significative des
• + concentrations plasmatiques
• + de cobicistat, d'elvitégravir
• + et de ténofovir alafénamide
• + et, par conséquent, une
• + perte de l'effet thérapeutiqu
• + e, ainsi que l'apparition
• + d'une résistance.
• -Lédipasvir (90 mg Lédipasvir:↑ ASC: 1,79 Aucun ajustement de la posologie n'est
• -q.d.)/ Sofosbuvir (1,64; 1,96)↑ Cmin: 1,93 nécessaire en cas de co-administration de
• -(400 mg q.d.)/ (1,74; 2,15)↑ Cmax: 1,65 lédipasvir/sofosbuvir et de Genvoya.
• -Elvitégravir (150 (1,53; 1,78)Sofosbuvir:↑
• -mg q.d.)/ Cobicistat ASC: 1,47 (1,35; 1,59)Cmin:
• - (150 mg q.d.)/ Non évaluée↑ Cmax: 1,28
• -Emtricitabine (200 (1,12; 1,47)Métabolite du
• -mg q.d.)/ Ténofovir sofosbuvir, GS-331007:↑
• -alafénamide (10 mg ASC: 1,48 (1,43; 1,53)↑
• -q.d.)6 Cmin: 1,66 (1,60; 1,73)↔
• - Cmax: 1,29 (1,24;
• - 1,35)Elvitégravir:↔ ASC:
• - 1,11 (1,02; 1,19)↑ Cmin:
• - 1,46 (1,28; 1,66)↔ Cmax:
• - 0,98 (0,90; 1,07)Cobicistat:
• - ↑ ASC: 1,53 (1,45; 1,62)↑
• - Cmin: 3,25 (2,88; 3,67)↔
• - Cmax: 1,23 (1,15;
• - 1,32)Emtricitabine:↔ ASC:
• - 0,97 (0,93; 1,00)↔ Cmin:
• - 0,95 (0,91; 0,99)↔ Cmax:
• - 1,03 (0,96; 1,11)Ténofovir
• - alafénamide:↔ ASC: 0,86
• - (0,78; 0,94)Cmin: Non
• - évaluée↔ Cmax: 0,90 (0,73;
• - 1,11)
• -Sofosbuvir (400 mg Sofosbuvir:↑ ASC: 1,37 Aucun ajustement de la posologie n'est
• -q.d.)/ Velpatasvir (1,24; 1,52)Cmin: non nécessaire en cas de co-administration de
• -(100 mg q.d.)/ évaluée↔ Cmax: 1,23 (1,07; sofosbuvir/velpatasvir et de Genvoya.
• -Elvitégravir (150 1,42)Métabolite du
• -mg q.d.)/ Cobicistat sofosbuvir, GS-331007:↑
• - (150 mg q.d.)/ ASC: 1,48 (1,43; 1,53)↑
• -Emtricitabine (200 Cmin: 1,58 (1,52;
• -mg q.d.)/ Ténofovir 1,65)↔Cmax: 1,29 (1,25;
• -alafénamide (10 mg 1,33)Velpatasvir:↑ ASC:
• -q.d.)6 1,50 (1,35; 1,66)↑ Cmin:
• - 1,60 (1,44; 1,78)↑ Cmax:
• - 1,30 (1,17; 1,45)Elvitégravi
• - r:↔ ASC: 0,94 (0,88; 1,00)↔
• - Cmin: 1,08 (0,97; 1,20)↔
• - Cmax: 0,87 (0,80;
• - 0,94)Cobicistat:↔ ASC: 1,30
• - (1,23; 1,38)↑ Cmin: 2,03
• - (1,67; 2,48)↔Cmax: 1,16
• - (1,09; 1,23)Emtricitabine:↔
• - ASC: 1,01 (0,98; 1,04)↔
• - Cmin: 1,02 (0,97; 1,07)↔
• - Cmax: 1,02 (0,97;
• - 1,06)Ténofovir alafénamide:↔
• - ASC: 0,87 (0,81;
• - 0,94)Cmin: non évaluée↓
• - Cmax: 0,80 (0,68; 0,94)
• -Sofosbuvir/Velpatasv Sofosbuvir:↔ ASC: 1,22 Aucun ajustement de la posologie n'est
• -ir/Voxilaprévir (1,12; 1,32)Cmin: non nécessaire en cas de co-administration de
• -(400 mg/100 mg/100 évaluée↑ Cmax: 1,27 (1,09; sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprévir et de
• -mg+100 mg q.d.)8/Elv 1,48)Métabolite du Genvoya.
• -itégravir (150 mg sofosbuvir, GS-331007:↑
• -q.d.)/ Cobicistat ASC: 1,43 (1,39; 1,47)Cmin:
• -(150 mg q.d.)/ non évaluée↔ Cmax: 1,28
• -Emtricitabine (200 (1,25; 1,32)Velpatasvir:↔
• -mg q.d.)/ Ténofovir ASC: 1,16 (1,06; 1,27)↑
• -alafénamide (10 mg Cmin: 1,46 (1,30; 1,64)↔
• -q.d.)6 Cmax: 0,96 (0,89;
• - 1,04)Voxilaprévir:↑ ASC:
• - 2,71 (2,30; 3,19)↑ Cmin:
• - 4,50 (3,68; 5,50)↑ Cmax:
• - 1,92 (1,63; 2,26)Elvitégravi
• - r:↔ ASC: 0,94 (0,88; 1,00)↑
• - Cmin: 1,32 (1,17; 1,49)↔
• - Cmax: 0,79 (0,75;
• - 0,85)Cobicistat:↑ ASC: 1,50
• - (1,44; 1,58)↑ Cmin: 3,50
• - (3,01; 4,07)↔ Cmax: 1,23
• - (1,18; 1,28)Emtricitabine:↔
• - ASC: 0,96 (0,94; 0,99)↔
• - Cmin: 1,14 (1,09; 1,20)↔
• - Cmax: 0,87 (0,84;
• - 0,91)Ténofovir alafénamide:↔
• - ASC: 0,93 (0,85;
• - 1,01)Cmin: non évaluée↓
• - Cmax: 0,79 (0,68; 0,92)
• -Siméprévir Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• - principes actifs de Genvoya siméprévir n'est pas recommandée.
• - n'ont pas été étudiées. La
• - co-administration de
• - siméprévir et de cobicistat
• - peut entraîner une
• - augmentation significative
• - des concentrations
• - plasmatiques de siméprévir
• - en raison de la forte
• - inhibition de l'activité de
• - l'enzyme CYP3A par le
• - cobicistat.
• -DasabuvirOmbitasvirP Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• -aritaprévirRitonavir principes actifs de Genvoya dasabuvir, d'ombitasvir, de paritaprévir ou de
• - n'ont pas été étudiées. ritonavir n'est pas recommandée.
• -Daclatasvir Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• - principes actifs de Genvoya daclatasvir n'est pas recommandée.
• - n'ont pas été étudiées. Le
• - cobicistat peut augmenter
• - les concentrations
• - plasmatiques de daclatasvir.
• +Lédipasvir (90 mg Lédipasvir: ↑ ASC: 1,79 Aucun ajustement de la posologie n'est
• +q.d.)/ Sofosbuvir (1,64; 1,96) ↑ Cmin: 1,93 nécessaire en cas de co-administration de
• +(400 mg q.d.)/ (1,74; 2,15) ↑ Cmax: 1,65 lédipasvir/sofosbuvir et de Genvoya.
• +Elvitégravir (150 (1,53; 1,78) Sofosbuvir: ↑
• +mg q.d.)/ Cobicistat ASC: 1,47 (1,35; 1,59) Cmin:
• + (150 mg q.d.)/ Non évaluée ↑ Cmax: 1,28
• +Emtricitabine (200 (1,12; 1,47) Métabolite du
• +mg q.d.)/ Ténofovir sofosbuvir, GS-331007: ↑
• +alafénamide (10 mg ASC: 1,48 (1,43; 1,53) ↑
• +q.d.)6 Cmin: 1,66 (1,60; 1,73) ↔
• + Cmax: 1,29 (1,24; 1,35)
• + Elvitégravir: ↔ ASC: 1,11
• + (1,02; 1,19) ↑ Cmin: 1,46
• + (1,28; 1,66) ↔ Cmax: 0,98
• + (0,90; 1,07) Cobicistat: ↑
• + ASC: 1,53 (1,45; 1,62) ↑
• + Cmin: 3,25 (2,88; 3,67) ↔
• + Cmax: 1,23 (1,15; 1,32)
• + Emtricitabine: ↔ ASC: 0,97
• + (0,93; 1,00) ↔ Cmin: 0,95
• + (0,91; 0,99) ↔ Cmax: 1,03
• + (0,96; 1,11) Ténofovir
• + alafénamide: ↔ ASC: 0,86
• + (0,78; 0,94) Cmin: Non
• + évaluée ↔ Cmax: 0,90 (0,73;
• + 1,11)
• +Sofosbuvir (400 mg Sofosbuvir: ↑ ASC: 1,37 Aucun ajustement de la posologie n'est
• +q.d.)/ Velpatasvir (1,24; 1,52) Cmin: non nécessaire en cas de co-administration de
• +(100 mg q.d.)/ évaluée ↔ Cmax: 1,23 (1,07; sofosbuvir/velpatasvir et de Genvoya.
• +Elvitégravir (150 1,42) Métabolite du
• +mg q.d.)/ Cobicistat sofosbuvir, GS-331007: ↑
• + (150 mg q.d.)/ ASC: 1,48 (1,43; 1,53) ↑
• +Emtricitabine (200 Cmin: 1,58 (1,52; 1,65)
• +mg q.d.)/ Ténofovir ↔Cmax: 1,29 (1,25; 1,33)
• +alafénamide (10 mg Velpatasvir: ↑ ASC: 1,50
• +q.d.)6 (1,35; 1,66) ↑ Cmin: 1,60
• + (1,44; 1,78) ↑ Cmax: 1,30
• + (1,17; 1,45) Elvitégravir: ↔
• + ASC: 0,94 (0,88; 1,00) ↔
• + Cmin: 1,08 (0,97; 1,20) ↔
• + Cmax: 0,87 (0,80; 0,94)
• + Cobicistat: ↔ ASC: 1,30
• + (1,23; 1,38) ↑ Cmin: 2,03
• + (1,67; 2,48) ↔Cmax: 1,16
• + (1,09; 1,23) Emtricitabine:
• + ↔ ASC: 1,01 (0,98; 1,04) ↔
• + Cmin: 1,02 (0,97; 1,07) ↔
• + Cmax: 1,02 (0,97; 1,06)
• + Ténofovir alafénamide: ↔
• + ASC: 0,87 (0,81; 0,94) Cmin:
• + non évaluée ↓ Cmax: 0,80
• + (0,68; 0,94)
• +Sofosbuvir/Velpatasv Sofosbuvir: ↔ ASC: 1,22 Aucun ajustement de la posologie n'est
• +ir/ Voxilaprévir (1,12; 1,32) Cmin: non nécessaire en cas de co-administration de
• +(400 mg/100 mg/100 évaluée ↑ Cmax: 1,27 (1,09; sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprévir et de
• +mg+100 mg q.d.)8/ 1,48) Métabolite du Genvoya.
• +Elvitégravir (150 sofosbuvir, GS-331007: ↑
• +mg q.d.)/ Cobicistat ASC: 1,43 (1,39; 1,47) Cmin:
• + (150 mg q.d.)/ non évaluée ↔ Cmax: 1,28
• +Emtricitabine (200 (1,25; 1,32) Velpatasvir: ↔
• +mg q.d.)/ Ténofovir ASC: 1,16 (1,06; 1,27) ↑
• +alafénamide (10 mg Cmin: 1,46 (1,30; 1,64) ↔
• +q.d.)6 Cmax: 0,96 (0,89; 1,04)
• + Voxilaprévir: ↑ ASC: 2,71
• + (2,30; 3,19) ↑ Cmin: 4,50
• + (3,68; 5,50) ↑ Cmax: 1,92
• + (1,63; 2,26) Elvitégravir: ↔
• + ASC: 0,94 (0,88; 1,00) ↑
• + Cmin: 1,32 (1,17; 1,49) ↔
• + Cmax: 0,79 (0,75; 0,85)
• + Cobicistat: ↑ ASC: 1,50
• + (1,44; 1,58) ↑ Cmin: 3,50
• + (3,01; 4,07) ↔ Cmax: 1,23
• + (1,18; 1,28) Emtricitabine:
• + ↔ ASC: 0,96 (0,94; 0,99) ↔
• + Cmin: 1,14 (1,09; 1,20) ↔
• + Cmax: 0,87 (0,84; 0,91)
• + Ténofovir alafénamide: ↔
• + ASC: 0,93 (0,85; 1,01) Cmin:
• + non évaluée ↓ Cmax: 0,79
• + (0,68; 0,92)
• +Siméprévir Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• + principes actifs de Genvoya siméprévir n'est pas recommandée.
• + n'ont pas été étudiées. La
• + co-administration de
• + siméprévir et de cobicistat
• + peut entraîner une
• + augmentation significative
• + des concentrations
• + plasmatiques de siméprévir
• + en raison de la forte
• + inhibition de l'activité de
• + l'enzyme CYP3A par le
• + cobicistat.
• +Dasabuvir Ombitasvir Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• + Paritaprévir principes actifs de Genvoya dasabuvir, d'ombitasvir, de paritaprévir ou de
• +Ritonavir n'ont pas été étudiées. ritonavir n'est pas recommandée.
• +Daclatasvir Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• + principes actifs de Genvoya daclatasvir n'est pas recommandée.
• + n'ont pas été étudiées. Le
• + cobicistat peut augmenter
• + les concentrations
• + plasmatiques de daclatasvir.
• -Clarithromycine Les interactions avec les Patients présentant une CrCl égale ou
• - principes actifs de Genvoya supérieure à 60 ml/min:aucun ajustement de la
• - n'ont pas été étudiées.Les posologie de la clarithromycine n'est
• - concentrations de nécessaire.Patients présentant une CrCl
• - clarithromycine et/ou de comprise entre 30 ml/min et 60 ml/min:la dose
• - cobicistat peuvent être de clarithromycine doit être réduite de 50%.
• - modifiées par la co-administ
• - ration de Genvoya.↑
• - Clarithromycine↑ Cobicistat↑
• - Elvitégravir
• -Télithromycine5Éryth Les interactions avec les Une surveillance clinique est recommandée en
• -romycine principes actifs de Genvoya cas de co-administration avec Genvoya.
• - n'ont pas été étudiées.Les
• - concentrations de
• - télithromycine, d'érythromyc
• - ine et/ou de cobicistat
• - peuvent être modifiées par
• - la co-administration de
• - Genvoya.↑ Elvitégravir↑
• - Érythromycine↑ Télithromycin
• - e↑ Cobicistat
• +Clarithromycine Les interactions avec les Patients présentant une CrCl égale ou
• + principes actifs de Genvoya supérieure à 60 ml/min: aucun ajustement de la
• + n'ont pas été étudiées. Les posologie de la clarithromycine n'est
• + concentrations de clarithromy nécessaire. Patients présentant une CrCl
• + cine et/ou de cobicistat comprise entre 30 ml/min et 60 ml/min: la dose
• + peuvent être modifiées par de clarithromycine doit être réduite de 50%.
• + la co-administration de
• + Genvoya. ↑ Clarithromycine ↑
• + Cobicistat ↑ Elvitégravir
• +Télithromycine5 Les interactions avec les Une surveillance clinique est recommandée en
• +Érythromycine principes actifs de Genvoya cas de co-administration avec Genvoya.
• + n'ont pas été étudiées. Les
• + concentrations de télithromyc
• + ine, d'érythromycine et/ou
• + de cobicistat peuvent être
• + modifiées par la co-administr
• + ation de Genvoya. ↑
• + Elvitégravir ↑ Érythromycine
• + ↑ Télithromycine ↑ Cobicistat
• -Carbamazépine (200 Elvitégravir:↓ ASC: 0,31 La carbamazépine, un inducteur puissant du
• -mg b.i.d.)/ Elvitégr (0,28; 0,33)↓ Cmin: 0,03 CYP3A, diminue les concentrations plasmatiques
• -avir5 (150 mg (0,02; 0,04)↓ Cmax: 0,55 du cobicistat et de l'elvitégravir, ce qui peut
• -q.d.)/ Cobicistat (0,49; 0,61)Cobicistat:↓ aboutir à une perte de l'effet thérapeutique,
• -(150 mg q.d.) ASC: 0,16 (0,14; 0,18)↓ ainsi qu'à l'apparition d'une résistance. La
• - Cmin: 0,10 (0,07; 0,14)↓ co-administration de Genvoya et de
• - Cmax: 0,28 (0,24; carbamazépine est contre-indiquée.
• - 0,33)Carbamazépine:↑ ASC:
• - 1,43 (1,36; 1,52)↑ Cmin:
• - 1,51 (1,41; 1,62)↑ Cmax:
• - 1,40 (1,32; 1,49)Carbamazépi
• - ne 10,11-époxyde:↓ ASC:
• - 0,65 (0,63; 0,66)↓ Cmin:
• - 0,59 (0,57; 0,61)↓ Cmax:
• - 0,73 (0,70; 0,78)
• -PhénobarbitalPhényto Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• -ïneOxcarbazépineTopi principes actifs de Genvoya phénobarbital, phénytoïne, oxcarbazépine et
• -ramate n'ont pas été étudiées.La topiramate, des inducteurs puissants du CYP3A,
• - co-administration de est contre-indiquée.Envisager l'utilisation
• - phénobarbital, phénytoïne, d'autres anticonvulsivants.
• - topiramate et oxcarbazépine,
• - inducteurs du CYP3A, peut
• - provoquer une baisse
• - significative des
• - concentrations plasmatiques
• - de cobicistat et d'elvitégra
• - vir et, par conséquent, une
• - perte de l'effet thérapeutiq
• - ue, ainsi que l'apparition
• - d'une résistance:↓
• - Elvitégravir↓ Cobicistat
• -ClonazépamÉthosuximi Les interactions avec les Les concentrations d'éthosuximide peuvent
• -de principes actifs de Genvoya augmenter en cas de co-administration avec du
• - n'ont pas été étudiées.Les cobicistat: Une surveillance clinique est
• - concentrations de recommandée en cas de co-administration avec
• - clonazépam et d'éthosuximide Genvoya.
• - peuvent augmenter en cas
• - de co-administration avec
• - du cobicistat:↑ Clonazépam↑
• - Ethosuximid
• +Carbamazépine (200 Elvitégravir: ↓ ASC: 0,31 La carbamazépine, un inducteur puissant du
• +mg b.i.d.)/ Elvitégr (0,28; 0,33) ↓ Cmin: 0,03 CYP3A, diminue les concentrations plasmatiques
• +avir5 (150 mg (0,02; 0,04) ↓ Cmax: 0,55 du cobicistat et de l'elvitégravir, ce qui
• +q.d.)/ Cobicistat (0,49; 0,61) Cobicistat: ↓ peut aboutir à une perte de l'effet
• +(150 mg q.d.) ASC: 0,16 (0,14; 0,18) ↓ thérapeutique, ainsi qu'à l'apparition d'une
• + Cmin: 0,10 (0,07; 0,14) ↓ résistance. La co-administration de Genvoya et
• + Cmax: 0,28 (0,24; 0,33) de carbamazépine est contre-indiquée.
• + Carbamazépine: ↑ ASC: 1,43
• + (1,36; 1,52) ↑ Cmin: 1,51
• + (1,41; 1,62) ↑ Cmax: 1,40
• + (1,32; 1,49) Carbamazépine
• + 10,11-époxyde: ↓ ASC: 0,65
• + (0,63; 0,66) ↓ Cmin: 0,59
• + (0,57; 0,61) ↓ Cmax: 0,73
• + (0,70; 0,78)
• +Phénobarbital Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• +Phénytoïne Oxcarbazé principes actifs de Genvoya phénobarbital, phénytoïne, oxcarbazépine et
• +pine Topiramate n'ont pas été étudiées. La topiramate, des inducteurs puissants du CYP3A,
• + co-administration de est contre-indiquée. Envisager l'utilisation
• + phénobarbital, phénytoïne, d'autres anticonvulsivants.
• + topiramate et oxcarbazépine,
• + inducteurs du CYP3A, peut
• + provoquer une baisse
• + significative des concentrati
• + ons plasmatiques de
• + cobicistat et d'elvitégravir
• + et, par conséquent, une
• + perte de l'effet thérapeutiqu
• + e, ainsi que l'apparition
• + d'une résistance: ↓
• + Elvitégravir ↓ Cobicistat
• +Clonazépam Éthosuxim Les interactions avec les Les concentrations d'éthosuximide peuvent
• +ide principes actifs de Genvoya augmenter en cas de co-administration avec du
• + n'ont pas été étudiées. Les cobicistat: Une surveillance clinique est
• + concentrations de clonazépam recommandée en cas de co-administration avec
• + et d'éthosuximide peuvent Genvoya.
• + augmenter en cas de
• + co-administration avec du
• + cobicistat: ↑ Clonazépam ↑
• + Ethosuximid
• -Dexaméthasone Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• - principes actifs de Genvoya dexaméthasone, inducteur du CYP3A, est
• - n'ont pas été étudiées.La contre-indiquée.
• - co-administration de
• - dexaméthasone, un inducteur
• - du CYP3A, peut provoquer
• - une baisse significative
• - des concentrations
• - plasmatiques de cobicistat
• - et d'elvitégravir et, par
• - conséquent, une perte de
• - l'effet thérapeutique,
• - ainsi que l'apparition
• - d'une résistance.↓
• - Elvitégravir↓ Cobicistat
• -Corticostéroïdes Les interactions avec les L'administration concomitante de Genvoya et de
• -principalement principes actifs de Genvoya corticostéroïdes (toutes voies d'administration
• -métabolisés par le n'ont pas été étudiées.Les incluses) métabolisés par le CYP3A peut
• -CYP3A (notamment concentrations plasmatiques augmenter le risque d'effets systémiques des
• -bétaméthosone, de ces médicaments peuvent corticostéroïdes, notamment de syndrome de
• -budésonide, fluticas augmenter s'ils sont Cushing et de suppression surrénalienne.La
• -one, mométasone, administrés avec le co-administration avec des corticostéroïdes
• -prednisone, triamcin cobicistat, ce qui peut métabolisés par le CYP3A n'est pas recommandée,
• -olone) probablement provoquer une à moins que, pour les patients, les bénéfices
• - suppression surrénalienne potentiels soient supérieurs aux risques; dans
• - et une diminution de la ce cas, les patients doivent être surveillés à
• - concentration de cortisol la recherche d'éventuels effets systémiques des
• - sérique. corticostéroïdes. D'autres corticostéroïdes
• - dont le métabolisme est moins dépendant du
• - CYP3A, par exemple la béclométhasone, doivent
• - être envisagés, en particulier pour
• - l'utilisation à long terme.
• +Dexaméthasone Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• + principes actifs de Genvoya dexaméthasone, inducteur du CYP3A, est
• + n'ont pas été étudiées. La contre-indiquée.
• + co-administration de
• + dexaméthasone, un inducteur
• + du CYP3A, peut provoquer une
• + baisse significative des
• + concentrations plasmatiques
• + de cobicistat et d'elvitégrav
• + ir et, par conséquent, une
• + perte de l'effet thérapeutiqu
• + e, ainsi que l'apparition
• + d'une résistance. ↓
• + Elvitégravir ↓ Cobicistat
• +Corticostéroïdes Les interactions avec les L'administration concomitante de Genvoya et de
• +principalement principes actifs de Genvoya corticostéroïdes (toutes voies
• +métabolisés par le n'ont pas été étudiées. Les d'administration incluses) métabolisés par le
• +CYP3A (notamment concentrations plasmatiques CYP3A peut augmenter le risque d'effets
• +bétaméthosone, de ces médicaments peuvent systémiques des corticostéroïdes, notamment de
• +budésonide, fluticas augmenter s'ils sont syndrome de Cushing et de suppression
• +one, mométasone, administrés avec le surrénalienne. La co-administration avec des
• +prednisone, triamcin cobicistat, ce qui peut corticostéroïdes métabolisés par le CYP3A
• +olone) probablement provoquer une n'est pas recommandée, à moins que, pour les
• + suppression surrénalienne et patients, les bénéfices potentiels soient
• + une diminution de la supérieurs aux risques; dans ce cas, les
• + concentration de cortisol patients doivent être surveillés à la
• + sérique. recherche d'éventuels effets systémiques des
• + corticostéroïdes. D'autres corticostéroïdes
• + dont le métabolisme est moins dépendant du
• + CYP3A, par exemple la béclométhasone, doivent
• + être envisagés, en particulier pour
• + l'utilisation à long terme.
• -Suspension antiacide Elvitégravir (administration Il est recommandé d'administrer Genvoya à un
• - contenant du de la suspension antiacide intervalle d'au moins 2 heures avant ou 4
• -magnésium/de l'alumi 2 heures avant):↔ ASC: 0,80 heures après la prise d'antiacides, de
• -nium (dose unique (0,75; 0,86)↔ Cmin: 0,80 médicaments ou de compléments oraux, qui
• -de 20 ml)/ Elvitégra (0,73; 0,89)↔ Cmax: 0,79 contiennent des cations polyvalents. Pour
• -vir5 (dose unique (0,71; 0,88)Elvitégravir obtenir des renseignements sur les autres
• -de 50 mg)/ Ritonavir (administration de la agents antiacides (par exemple antagonistes des
• - (dose unique de suspension antiacide 2 récepteurs H2 et inhibiteurs de la pompe à
• -100 mg) heures après):↔ ASC: 0,85 protons), voir "Études conduites avec d'autres
• - (0,79; 0,91)↔ Cmin: 0,90 médicaments" .
• - (0,82; 0,99)↔ Cmax: 0,82
• - (0,74; 0,91)Elvitégravir
• - (administration simultanée):
• - ↓ ASC: 0,55 (0,50; 0,60)↓
• - Cmin: 0,59 (0,52; 0,67)↓
• - Cmax: 0,53 (0,47; 0,60)Avec
• - les antiacides, les
• - concentrations plasmatiques
• - d'elvitégravir sont
• - diminuées en raison d'une
• - complexation dans le
• - tractus gastro-intestinal
• - et non des modifications du
• - pH gastrique.
• +Suspension antiacide Elvitégravir (administration Il est recommandé d'administrer Genvoya à un
• + contenant du de la suspension antiacide 2 intervalle d'au moins 2 heures avant ou 4
• +magnésium/de l'alumi heures avant): ↔ ASC: 0,80 heures après la prise d'antiacides, de
• +nium (dose unique (0,75; 0,86) ↔ Cmin: 0,80 médicaments ou de compléments oraux, qui
• +de 20 ml)/ Elvitégra (0,73; 0,89) ↔ Cmax: 0,79 contiennent des cations polyvalents. Pour
• +vir5 (dose unique (0,71; 0,88) Elvitégravir obtenir des renseignements sur les autres
• +de 50 mg)/ Ritonavir (administration de la agents antiacides (par exemple antagonistes
• + (dose unique de suspension antiacide 2 des récepteurs H2 et inhibiteurs de la pompe à
• +100 mg) heures après): ↔ ASC: 0,85 protons), voir "Études conduites avec d'autres
• + (0,79; 0,91) ↔ Cmin: 0,90 médicaments" .
• + (0,82; 0,99) ↔ Cmax: 0,82
• + (0,74; 0,91) Elvitégravir
• + (administration simultanée):
• + ↓ ASC: 0,55 (0,50; 0,60) ↓
• + Cmin: 0,59 (0,52; 0,67) ↓
• + Cmax: 0,53 (0,47; 0,60) Avec
• + les antiacides, les
• + concentrations plasmatiques
• + d'elvitégravir sont
• + diminuées en raison d'une
• + complexation dans le tractus
• + gastro-intestinal et non des
• + modifications du pH
• + gastrique.
• -(y compris multivita n'ont pas été étudiées.Avec
• -mines)Autres antiaci les antiacides, des
• -des contenant des médicaments ou des
• -cationsLaxatifs compléments oraux, qui
• -contenant des contiennent des cations
• -cationsSucralfateMéd polyvalents, on s'attend à
• -icaments tampons un abaissement des
• +(y compris multivita n'ont pas été étudiées. Avec
• +mines) Autres les antiacides, des
• +antiacides contenant médicaments ou des
• + des cations Laxatif compléments oraux, qui
• +s contenant des contiennent des cations
• +cations Sucralfate polyvalents, on s'attend à
• +Médicaments tampons un abaissement des
• - tractus gastro-intestinal
• - et non des modifications du
• - pH gastrique.
• + tractus gastro-intestinal et
• + non des modifications du pH
• + gastrique.
• -Metformine Les interactions avec les Il est recommandé de surveiller attentivement
• - principes actifs de Genvoya le patient et d'ajuster la posologie de la
• - n'ont pas été étudiées.Le metformine chez les patients sous Genvoya.
• - cobicistat exerce une
• - inhibition réversible sur
• - MATE1 et les concentrations
• - de metformine peuvent
• - augmenter en cas de
• - co-administration avec
• - Genvoya.
• +Metformine Les interactions avec les Il est recommandé de surveiller attentivement
• + principes actifs de Genvoya le patient et d'ajuster la posologie de la
• + n'ont pas été étudiées. Le metformine chez les patients sous Genvoya.
• + cobicistat exerce une
• + inhibition réversible sur
• + MATE1 et les concentrations
• + de metformine peuvent
• + augmenter en cas de
• + co-administration avec
• + Genvoya.
• -Méthadone (80-120 R-méthadone:↔ ASC: 1,07 Aucun ajustement de la posologie de la
• -mg)/ Elvitégravir5 (0,96; 1,19)↔ Cmin: 1,10 méthadone n'est nécessaire.
• -(150 mg q.d.)/ (0,95; 1,28)↔ Cmax: 1,01
• -Cobicistat (150 mg (0,91; 1,13)S-méthadone:↔
• -q.d.) ASC: 1,00 (0,89; 1,12)↔
• - Cmin: 1,02 (0,89; 1,17)↔
• - Cmax: 0,96 (0,87; 1,06)
• -Buprénorphine/Naloxo Buprénorphine:↑ ASC: 1,35 Aucun ajustement de la posologie de la
• -ne (16/4 à 24/6 (1,18; 1,55)↑ Cmin: 1,66 buprénorphine/naloxone n'est nécessaire.Une
• -mg)/ Elvitégravir5 (1,43; 1,93)↔ Cmax: 1,12 surveillance clinique est recommandée en cas de
• -(150 mg q.d.)/ (0,98; 1,27)Naloxone:↓ ASC: co-administration avec Genvoya.
• -Cobicistat (150 mg 0,72 (0,59; 0,87)↓ Cmax:
• -q.d.) 0,72 (0,61; 0,85)
• -Fentanyl, autres Les interactions avec les Une surveillance clinique est recommandée en
• -analgésiques narcoti principes actifs de Genvoya cas de co-administration avec Genvoya.
• -quesHydrocodoneOxyco n'ont pas été étudiées.
• -doneCodéineTramadol
• +Méthadone (80-120 R-méthadone: ↔ ASC: 1,07 Aucun ajustement de la posologie de la
• +mg)/ Elvitégravir5 (0,96; 1,19) ↔ Cmin: 1,10 méthadone n'est nécessaire.
• +(150 mg q.d.)/ (0,95; 1,28) ↔ Cmax: 1,01
• +Cobicistat (150 mg (0,91; 1,13) S-méthadone: ↔
• +q.d.) ASC: 1,00 (0,89; 1,12) ↔
• + Cmin: 1,02 (0,89; 1,17) ↔
• + Cmax: 0,96 (0,87; 1,06)
• +Buprénorphine/Naloxo Buprénorphine: ↑ ASC: 1,35 Aucun ajustement de la posologie de la
• +ne (16/4 à 24/6 (1,18; 1,55) ↑ Cmin: 1,66 buprénorphine/naloxone n'est nécessaire. Une
• +mg)/ Elvitégravir5 (1,43; 1,93) ↔ Cmax: 1,12 surveillance clinique est recommandée en cas
• +(150 mg q.d.)/ (0,98; 1,27) Naloxone: ↓ de co-administration avec Genvoya.
• +Cobicistat (150 mg ASC: 0,72 (0,59; 0,87) ↓
• +q.d.) Cmax: 0,72 (0,61; 0,85)
• +Fentanyl, autres Les interactions avec les Une surveillance clinique est recommandée en
• +analgésiques narcoti principes actifs de Genvoya cas de co-administration avec Genvoya.
• +ques Hydrocodone n'ont pas été étudiées.
• +Oxycodone Codéine
• +Tramadol
• -Drospirénone/Éthinyl Les interactions avec Les concentrations plasmatiques de drospirénone
• -estradiol (dose Genvoya n'ont pas été peuvent augmenter en cas de co-administration
• -unique de 3 mg/0,02 étudiées.La concentration avec un médicament contenant du cobicistat. Une
• -mg)/Cobicistat (150 de drospirénone peut surveillance clinique est recommandée en raison
• -mg q.d.)7 augmenter en cas de d'un risque potentiel d'hyperkaliémie.La
• - co-administration avec du co-administration de Genvoya et d'un
• - cobicistat. contraceptif hormonal doit se faire avec
• - prudence. Le contraceptif hormonal doit
• - contenir au moins 30 µg d'éthinylestradiol et
• - la drospirénone ou le norgestimate comme
• - progestatif. Les effets à long terme
• - d'augmentations importantes de l'exposition à
• - la progestérone ne sont pas connus. L'effet de
• - la co-administration de Genvoya avec des
• - contraceptifs oraux contenant des progestatifs
• - autres que la drospirénone ou le norgestimate
• - ou contenant moins de 25 µg d'éthinylestradiol
• - n'est pas connu et cette co-administration doit
• - donc être évitée.Les patientes doivent utiliser
• - une autre méthode de contraception fiable.
• - L'usage de méthodes barrières de contraception
• - ou d'autres méthodes non hormonales doit être
• - envisagé (voir "Mises en garde et précautions"
• - et "Grossesse, Allaitement" ).
• -Drospirénone/Éthinyl Drospirénone:↑ ASC: 2,30
• -estradiol (dose (2,00; 2,64)↔ Cmax: 1,12
• -unique de 3 mg/0,02 (1,05; 1,19)Drospirénone:↑
• -mg)/Atazanavir (300 ASC: 1,58 (1,47; 1,71)↔
• +Drospirénone/Éthinyl Les interactions avec Les concentrations plasmatiques de
• +estradiol (dose Genvoya n'ont pas été drospirénone peuvent augmenter en cas de
• +unique de 3 mg/0,02 étudiées. La concentration co-administration avec un médicament contenant
• +mg)/Cobicistat (150 de drospirénone peut du cobicistat. Une surveillance clinique est
• +mg q.d.)7 augmenter en cas de recommandée en raison d'un risque potentiel
• + co-administration avec du d'hyperkaliémie. La co-administration de
• + cobicistat. Genvoya et d'un contraceptif hormonal doit se
• + faire avec prudence. Le contraceptif hormonal
• + doit contenir au moins 30 µg d'éthinylestradiol
• + et la drospirénone ou le norgestimate comme
• + progestatif. Les effets à long terme
• + d'augmentations importantes de l'exposition à
• + la progestérone ne sont pas connus. L'effet de
• + la co-administration de Genvoya avec des
• + contraceptifs oraux contenant des progestatifs
• + autres que la drospirénone ou le norgestimate
• + ou contenant moins de 25 µg d'éthinylestradiol
• + n'est pas connu et cette co-administration
• + doit donc être évitée. Les patientes doivent
• + utiliser une autre méthode de contraception
• + fiable. L'usage de méthodes barrières de
• + contraception ou d'autres méthodes non
• + hormonales doit être envisagé (voir "Mises en
• + garde et précautions" et "Grossesse,
• + Allaitement" ).
• +Drospirénone/Éthinyl Drospirénone: ↑ ASC: 2,30
• +estradiol (dose (2,00; 2,64) ↔ Cmax: 1,12
• +unique de 3 mg/0,02 (1,05; 1,19) Drospirénone: ↑
• +mg)/Atazanavir (300 ASC: 1,58 (1,47; 1,71) ↔
• -(150 mg q.d.)Drospir
• -énone/Éthinylestradi
• -ol (dose unique de
• -3 mg/0,02 mg)/Daruna
• -vir (800 mg q.d.)/Co
• -bicistat (150 mg
• -q.d.)
• -Norgestimate(0,180/0 Norelgestromine:↔ ASC: 1,12
• -,215/0,250 mg (1,07; 1,17)↔ Cmin: 1,16
• -q.d.)/Éthinylestradi (1,08; 1,24)↔ Cmax: 1,17
• -ol (0,025 mg q.d.)/ (1,07; 1,26)Norgestrel:↔
• -Emtricitabine/Ténofo ASC: 1,09 (1,01; 1,18)↔
• -vir alafénamide Cmin: 1,11 (1,03; 1,20)↔
• -(200/25 mg q.d.)9 Cmax: 1,10 (1,02;
• - 1,18)Éthinylestradiol:↔
• - ASC: 1,11 (1,07; 1,16)↔
• - Cmin: 1,02 (0,93; 1,12)↔
• - Cmax: 1,22 (1,15; 1,29)
• -Norgestimate (0,180 Norgestimateb:↑ ASC: 2,26
• -mg/0,215 mg q.d.)/ (2,15; 2,37)↑ Cmin: 2,67
• -Éthinylestradiol (2,43; 2,92)↑ Cmax: 2,08
• -(0,025 mg q.d.)/ (2,00; 2,17)Éthinylestradiol
• -Elvitégravir (150 b:↓ ASC: 0,75 (0,69; 0,81)↓
• -mg q.d.)/ Cobicistat Cmin: 0,56 (0,52; 0,61)↔
• +(150 mg q.d.)
• +Drospirénone/Éthinyl
• +estradiol (dose
• +unique de 3 mg/0,02
• +mg)/Darunavir (800
• +mg q.d.)/Cobicistat
• +(150 mg q.d.)
• +Norgestimate (0,180/ Norelgestromine: ↔ ASC: 1,12
• +0,215/0,250 mg (1,07; 1,17) ↔ Cmin: 1,16
• +q.d.)/ Éthinylestrad (1,08; 1,24) ↔ Cmax: 1,17
• +iol (0,025 mg (1,07; 1,26) Norgestrel: ↔
• +q.d.)/ Emtricitabine ASC: 1,09 (1,01; 1,18) ↔
• +/Ténofovir alafénami Cmin: 1,11 (1,03; 1,20) ↔
• +de (200/25 mg q.d.)9 Cmax: 1,10 (1,02; 1,18)
• + Éthinylestradiol: ↔ ASC:
• + 1,11 (1,07; 1,16) ↔ Cmin:
• + 1,02 (0,93; 1,12) ↔ Cmax:
• + 1,22 (1,15; 1,29)
• +Norgestimate (0,180 Norgestimateb: ↑ ASC: 2,26
• +mg/0,215 mg q.d.)/ (2,15; 2,37) ↑ Cmin: 2,67
• +Éthinylestradiol (2,43; 2,92) ↑ Cmax: 2,08
• +(0,025 mg q.d.)/ (2,00; 2,17) Éthinylestradiol
• +Elvitégravir (150 b: ↓ ASC: 0,75 (0,69; 0,81)
• +mg q.d.)/ Cobicistat ↓ Cmin: 0,56 (0,52; 0,61) ↔
• -Digoxine (dose Digoxineb:↔ ASC: 1,08 Une surveillance clinique et un contrôle des
• -unique de 0,5 mg)/ (1,00; 1,17)↑ Cmax: 1,41 concentrations de digoxine sont recommandés
• -Cobicistat (plusieur (1,28; 1,55) lorsque la digoxine est associée à Genvoya.Chez
• -s doses de 150 mg) les patients qui prenaient déjà régulièrement
• - de la digoxine au début du traitement par
• - Genvoya, une diminution de la dose habituelle
• - auparavant peut être nécessaire. Une
• - surveillance plus fréquente de la concentration
• - de digoxine et un contrôle par ECG sont
• - indiqués.
• -AmiodaroneQuinidine Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et d'amiodarone
• - principes actifs de Genvoya ou de quinidine est contre-indiquée.
• - n'ont pas été étudiées.Les
• - concentrations de ces
• - antiarythmiques peuvent
• - augmenter en cas de
• - co-administration avec du
• - cobicistat.
• -Disopyramide5Flécaïn Les interactions avec les En cas de co-administration avec Genvoya, des
• -ideLidocaïne systémi principes actifs de Genvoya précautions sont nécessaires, une surveillance
• -queMéxilétinePropafé n'ont pas été étudiées.Les clinique et une surveillance des concentrations
• -none concentrations de ces thérapeutiques sont recommandées, et la dose
• - antiarythmiques peuvent peut devoir être réduite.
• - augmenter en cas de
• - co-administration avec du
• - cobicistat.
• +Digoxine (dose Digoxineb: ↔ ASC: 1,08 Une surveillance clinique et un contrôle des
• +unique de 0,5 mg)/ (1,00; 1,17) ↑ Cmax: 1,41 concentrations de digoxine sont recommandés
• +Cobicistat (plusieur (1,28; 1,55) lorsque la digoxine est associée à Genvoya.
• +s doses de 150 mg) Chez les patients qui prenaient déjà
• + régulièrement de la digoxine au début du
• + traitement par Genvoya, une diminution de la
• + dose habituelle auparavant peut être
• + nécessaire. Une surveillance plus fréquente de
• + la concentration de digoxine et un contrôle
• + par ECG sont indiqués.
• +Amiodarone Quinidine Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et
• + principes actifs de Genvoya d'amiodarone ou de quinidine est
• + n'ont pas été étudiées. Les contre-indiquée.
• + concentrations de ces
• + antiarythmiques peuvent
• + augmenter en cas de
• + co-administration avec du
• + cobicistat.
• +Disopyramide5 Les interactions avec les En cas de co-administration avec Genvoya, des
• +Flécaïnide Lidocaïne principes actifs de Genvoya précautions sont nécessaires, une surveillance
• + systémique Méxiléti n'ont pas été étudiées. Les clinique et une surveillance des
• +ne Propafénone concentrations de ces concentrations thérapeutiques sont
• + antiarythmiques peuvent recommandées, et la dose peut devoir être
• + augmenter en cas de réduite.
• + co-administration avec du
• + cobicistat.
• -MétoprololTimolol Les interactions avec les Une surveillance clinique est recommandée et
• - principes actifs de Genvoya une réduction de la dose peut s'avérer
• - n'ont pas été étudiées.Les nécessaire si ces agents sont co-administrés
• - concentrations de avec Genvoya.
• - bêta-bloquants peuvent
• - augmenter en cas de
• - co-administration avec du
• - cobicistat.
• -AmlodipineDiltiazemF Les interactions avec les En cas de co-administration de ces médicaments
• -élodipineNicardipine principes actifs de Genvoya avec Genvoya, une surveillance clinique des
• -5NifédipineVérapamil n'ont pas été étudiées.Les effets thérapeutiques et des effets
• - concentrations d'inhibiteurs indésirables est recommandée et une réduction
• - calciques peuvent de la dose peut être nécessaire.
• - augmenter en cas de
• - co-administration avec du
• - cobicistat.
• +Métoprolol Timolol Les interactions avec les Une surveillance clinique est recommandée et
• + principes actifs de Genvoya une réduction de la dose peut s'avérer
• + n'ont pas été étudiées. Les nécessaire si ces agents sont co-administrés
• + concentrations de bêta-bloqua avec Genvoya.
• + nts peuvent augmenter en cas
• + de co-administration avec du
• + cobicistat.
• +Amlodipine Diltiazem Les interactions avec les En cas de co-administration de ces médicaments
• + Félodipine Nicardip principes actifs de Genvoya avec Genvoya, une surveillance clinique des
• +ine5 Nifédipine n'ont pas été étudiées. Les effets thérapeutiques et des effets
• +Vérapamil concentrations d'inhibiteurs indésirables est recommandée et une réduction
• + calciques peuvent augmenter de la dose peut être nécessaire.
• + en cas de co-administration
• + avec du cobicistat.
• -Bosentan Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de bosentan,
• - principes actifs de Genvoya inducteur du CYP3A, est contre-indiquée.L'utilis
• - n'ont pas été étudiées.La ation d'autres antagonistes des récepteurs de
• - co-administration avec l'endothéline peut être envisagée.
• - Genvoya peut provoquer une
• - diminution de l'exposition
• - à l'elvitégravir et/ou au
• - cobicistat, une perte de
• - l'effet thérapeutique et
• - l'apparition d'une
• - résistance.
• +Bosentan Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• + principes actifs de Genvoya bosentan, inducteur du CYP3A, est
• + n'ont pas été étudiées. La contre-indiquée. L'utilisation d'autres
• + co-administration avec antagonistes des récepteurs de l'endothéline
• + Genvoya peut provoquer une peut être envisagée.
• + diminution de l'exposition à
• + l'elvitégravir et/ou au
• + cobicistat, une perte de
• + l'effet thérapeutique et
• + l'apparition d'une
• + résistance.
• -Dabigatran Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et dabigatran
• - principes actifs de Genvoya est contre-indiquée.
• - n'ont pas été étudiées.La
• - co-administration de
• - Genvoya peut conduire à des
• - concentrations plasmatiques
• - accrues de dabigatran,
• - analogues aux effets avec
• - d'autres inhibiteurs
• - puissants de la P-gp.↑
• - Dabigatran
• -RivaroxabanApixaban Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et apixaban et
• - principes actifs de Genvoya rivaroxaban n'est pas recommandée.
• - n'ont pas été étudiées.La
• - co-administration de
• - Genvoya peut conduire à des
• - concentrations plasmatiques
• - accrues d'apixaban et de
• - rivaroxaban, ce qui peut
• - avoir pour conséquence un
• - risque élevé d'hémorragies.↑
• - Rivaroxaban↑ Apixaban
• -Edoxaban Les interactions avec les En cas de co-administration de Genvoya et
• - principes actifs de Genvoya édoxaban, on recommande une surveillance
• - n'ont pas été étudiées.La clinique et/ou un ajustement de la posologie.Il
• - co-administration de convient de prendre en compte l'information
• - Genvoya peut conduire à des professionnelle d'édoxaban en ce qui concerne
• - concentrations plasmatiques les interactions avec les inhibiteurs de la
• - accrues d'édoxaban, ce qui P-gp.
• - peut avoir pour conséquence
• - un risque élevé d'hémorragie
• - s.↑ Edoxaban
• -Warfarine5Acénocouma Les interactions avec les Des précautions sont nécessaires et une
• -rolPhenprocoumone principes actifs de Genvoya surveillance clinique (risque d'hémorragie) est
• - n'ont pas été étudiées.Les recommandée lors de la co-administration de ces
• - concentrations de warfarine agents avec Genvoya. En outre, une surveillance
• - peuvent être modifiées en étroite du rapport normalisé international
• - cas de co-administration (INR) est nécessaire, en particulier au début
• - avec Genvoya. de la co-administration avec Genvoya. La
• - surveillance de l'INR doit être poursuivie
• - pendant les premières semaines suivant l'arrêt
• - du traitement par Genvoya.
• +Dabigatran Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et dabigatran
• + principes actifs de Genvoya est contre-indiquée.
• + n'ont pas été étudiées. La
• + co-administration de Genvoya
• + peut conduire à des
• + concentrations plasmatiques
• + accrues de dabigatran,
• + analogues aux effets avec
• + d'autres inhibiteurs
• + puissants de la P-gp. ↑
• + Dabigatran
• +Rivaroxaban Apixaban Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et apixaban et
• + principes actifs de Genvoya rivaroxaban n'est pas recommandée.
• + n'ont pas été étudiées. La
• + co-administration de Genvoya
• + peut conduire à des
• + concentrations plasmatiques
• + accrues d'apixaban et de
• + rivaroxaban, ce qui peut
• + avoir pour conséquence un
• + risque élevé d'hémorragies.
• + ↑ Rivaroxaban ↑ Apixaban
• +Edoxaban Les interactions avec les En cas de co-administration de Genvoya et
• + principes actifs de Genvoya édoxaban, on recommande une surveillance
• + n'ont pas été étudiées. La clinique et/ou un ajustement de la posologie.
• + co-administration de Genvoya Il convient de prendre en compte l'information
• + peut conduire à des professionnelle d'édoxaban en ce qui concerne
• + concentrations plasmatiques les interactions avec les inhibiteurs de la
• + accrues d'édoxaban, ce qui P-gp.
• + peut avoir pour conséquence
• + un risque élevé d'hémorragies
• + . ↑ Edoxaban
• +Warfarine5 Acénocoum Les interactions avec les Des précautions sont nécessaires et une
• +arol Phenprocoumone principes actifs de Genvoya surveillance clinique (risque d'hémorragie)
• + n'ont pas été étudiées. Les est recommandée lors de la co-administration
• + concentrations de warfarine de ces agents avec Genvoya. En outre, une
• + peuvent être modifiées en surveillance étroite du rapport normalisé
• + cas de co-administration international (INR) est nécessaire, en
• + avec Genvoya. particulier au début de la co-administration
• + avec Genvoya. La surveillance de l'INR doit
• + être poursuivie pendant les premières semaines
• + suivant l'arrêt du traitement par Genvoya.
• -Clopidogrel Les interactions avec les La co-administration de clopidogrel et Genvoya
• - principes actifs de Genvoya n'est pas recommandée.
• - n'ont pas été étudiées.Le
• - métabolite actif du
• - clopidogrel est formé par
• - plusieurs enzymes CYP, dont
• - CYP3A4. En se fondant sur
• - des études d'interaction
• - menée avec le kétoconazole,
• - un autre puissant
• - inhibiteur de CYP3A4, on
• - s'attend à ce que la
• - co-administration de
• - clopidogrel avec l'inhibiteu
• - r de CYP3A4 cobicistat
• - (l'un des principes actifs
• - de Genvoya) abaisse les
• - concentrations plasmatiques
• - du métabolite actif de
• - clopidogrel, ce qui
• - pourrait réduire l'activité
• - antiplaquettaire du
• - clopidogrel:↓ ASC
• - métabolite actif↓ Cmax.
• - métabolite actif
• -Prasugrel Les interactions avec les Aucun ajustement de la posologie de prasugrel
• - principes actifs de Genvoya n'est nécessaire.
• - n'ont pas été étudiées.Sur
• - la base d'études d'interacti
• - on avec le kétoconazole, un
• - autre inhibiteur puissant
• - de CYP3A4, on ne s'attend
• - pas à ce que l'inhibiteur
• - de CYP3A4 cobicistat (un
• - des principes actifs de
• - Genvoya) ait un effet
• - cliniquement pertinent sur
• - les concentrations
• - plasmatiques du métabolite
• - actif de prasugrel:↔ AUC
• - métabolite actif↓ Cmax.
• - métabolite actif
• +Clopidogrel Les interactions avec les La co-administration de clopidogrel et Genvoya
• + principes actifs de Genvoya n'est pas recommandée.
• + n'ont pas été étudiées. Le
• + métabolite actif du
• + clopidogrel est formé par
• + plusieurs enzymes CYP, dont
• + CYP3A4. En se fondant sur
• + des études d'interaction
• + menée avec le kétoconazole,
• + un autre puissant inhibiteur
• + de CYP3A4, on s'attend à ce
• + que la co-administration de
• + clopidogrel avec l'inhibiteur
• + de CYP3A4 cobicistat (l'un
• + des principes actifs de
• + Genvoya) abaisse les
• + concentrations plasmatiques
• + du métabolite actif de
• + clopidogrel, ce qui pourrait
• + réduire l'activité
• + antiplaquettaire du
• + clopidogrel: ↓ ASC
• + métabolite actif ↓ Cmax.
• + métabolite actif
• +Prasugrel Les interactions avec les Aucun ajustement de la posologie de prasugrel
• + principes actifs de Genvoya n'est nécessaire.
• + n'ont pas été étudiées. Sur
• + la base d'études d'interactio
• + n avec le kétoconazole, un
• + autre inhibiteur puissant de
• + CYP3A4, on ne s'attend pas à
• + ce que l'inhibiteur de
• + CYP3A4 cobicistat (un des
• + principes actifs de Genvoya)
• + ait un effet cliniquement
• + pertinent sur les concentrati
• + ons plasmatiques du
• + métabolite actif de
• + prasugrel: ↔ AUC métabolite
• + actif ↓ Cmax. métabolite
• + actif
• -Salmétérol Les interactions avec les La co-administration de salmétérol et de
• - principes actifs de Genvoya Genvoya n'est pas recommandée.
• - n'ont pas été étudiées.La
• - co-administration avec
• - Genvoya peut provoquer une
• - augmentation des concentrati
• - ons plasmatiques de
• - salmétérol, laquelle peut
• - être associée à un risque
• - de réactions graves et/ou
• - pouvant mettre en jeu le
• - pronostic vital (allongement
• - de l'intervalle QT,
• - arythmies).
• +Salmétérol Les interactions avec les La co-administration de salmétérol et de
• + principes actifs de Genvoya Genvoya n'est pas recommandée.
• + n'ont pas été étudiées. La
• + co-administration avec
• + Genvoya peut provoquer une
• + augmentation des concentratio
• + ns plasmatiques de
• + salmétérol, laquelle peut
• + être associée à un risque de
• + réactions graves et/ou
• + pouvant mettre en jeu le
• + pronostic vital (allongement
• + de l'intervalle QT,
• + arythmies).
• -LovastatineSimvastat Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• -ine principes actifs de Genvoya lovastatine et de simvastatine est
• - n'ont pas été étudiées. contre-indiquée (voir "Contre-indications" ).
• -Rosuvastatine (dose Elvitégravir:↔ ASC: 1,02 En cas de co-administration avec Genvoya, le
• -unique de 10 mg)/ (0,91; 1,14)↔ Cmin: 0,98 traitement doit être initié par la dose de
• -Elvitégravir5 (dose (0,83; 1,15)↔ Cmax: 0,94 rosuvastatine la plus faible possible, puis
• -unique de 150 mg)/ (0,83; 1,07)Rosuvastatine:↑ augmenté en fonction de l'effet clinique et
• -Cobicistat (dose ASC: 1,38 (1,14; 1,67)↑ sous une surveillance attentive de la sécurité
• -unique de 150 mg) Cmin: 1,43 (1,08; 1,89)↑ (p.ex. myopathie).
• - Cmax: 1,89 (1,48; 2,42)
• -Atorvastatine (dose Atorvastatine:↑ ASC: 2,60 La co-administration avec de l'elvitégravir et
• -unique de 10 mg)/Elv (2,31; 2,93)Cmin: N/A↑ du cobicistat augmente les concentrations
• -itégravir (150 mg Cmax: 2,32 (1,91; d'atorvastatine.En cas de co-administration
• -q.d.)/ Cobicistat 2,82)Elvitégravir:↔ ASC: avec Genvoya, il est recommandé d'initier le
• -(150 mg q.d.)/Émtric 0,92 (0,87; 0,98)↔ Cmin: traitement par la dose la plus faible possible
• -itabine (200 mg 0,88 (0,81; 0,96)↔ Cmax: d'atorvastatine, puis d'augmenter la dose en
• -q.d.)/Ténofovir 0,91 (0,85; 0,98). fonction de l'effet clinique et sous une
• -alafénamide (10 mg surveillance attentive de la sécurité (p.ex.
• -q.d.) myopathie). La dose d'atorvastatine ne doit pas
• - dépasser 20 mg par jour.
• -PitavastatinePravast Les interactions avec les Aucun ajustement de la posologie n'est
• -atineFluvastatine principes actifs de Genvoya nécessaire en cas de co-administration avec
• - n'ont pas été étudiées.La Genvoya.Une surveillance attentive de la
• - co-administration avec de sécurité (p.ex. myopathie) est recommandée en
• - l'elvitégravir et du cas de co-administration avec Genvoya.
• - cobicistat peut augmenter
• - les concentrations de
• - pitavastatine, de
• - pravastatine ou de
• - fluvastatine.
• +Lovastatine Simvasta Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• +tine principes actifs de Genvoya lovastatine et de simvastatine est
• + n'ont pas été étudiées. contre-indiquée (voir "Contre-indications" ).
• +Rosuvastatine (dose Elvitégravir: ↔ ASC: 1,02 En cas de co-administration avec Genvoya, le
• +unique de 10 mg)/ (0,91; 1,14) ↔ Cmin: 0,98 traitement doit être initié par la dose de
• +Elvitégravir5 (dose (0,83; 1,15) ↔ Cmax: 0,94 rosuvastatine la plus faible possible, puis
• +unique de 150 mg)/ (0,83; 1,07) Rosuvastatine: augmenté en fonction de l'effet clinique et
• +Cobicistat (dose ↑ ASC: 1,38 (1,14; 1,67) ↑ sous une surveillance attentive de la sécurité
• +unique de 150 mg) Cmin: 1,43 (1,08; 1,89) ↑ (p.ex. myopathie).
• + Cmax: 1,89 (1,48; 2,42)
• +Atorvastatine (dose Atorvastatine: ↑ ASC: 2,60 La co-administration avec de l'elvitégravir et
• +unique de 10 mg)/Elv (2,31; 2,93) Cmin: N/A ↑ du cobicistat augmente les concentrations
• +itégravir (150 mg Cmax: 2,32 (1,91; 2,82) d'atorvastatine. En cas de co-administration
• +q.d.)/ Cobicistat Elvitégravir: ↔ ASC: 0,92 avec Genvoya, il est recommandé d'initier le
• +(150 mg q.d.)/Émtric (0,87; 0,98) ↔ Cmin: 0,88 traitement par la dose la plus faible possible
• +itabine (200 mg (0,81; 0,96) ↔ Cmax: 0,91 d'atorvastatine, puis d'augmenter la dose en
• +q.d.)/Ténofovir (0,85; 0,98). fonction de l'effet clinique et sous une
• +alafénamide (10 mg surveillance attentive de la sécurité (p.ex.
• +q.d.) myopathie). La dose d'atorvastatine ne doit
• + pas dépasser 20 mg par jour.
• +Pitavastatine Les interactions avec les Aucun ajustement de la posologie n'est
• +Pravastatine Fluvast principes actifs de Genvoya nécessaire en cas de co-administration avec
• +atine n'ont pas été étudiées. La Genvoya. Une surveillance attentive de la
• + co-administration avec de sécurité (p.ex. myopathie) est recommandée en
• + l'elvitégravir et du cas de co-administration avec Genvoya.
• + cobicistat peut augmenter
• + les concentrations de
• + pitavastatine, de pravastatin
• + e ou de fluvastatine.
• -SildénafilTadalafilV Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• -ardénafil principes actifs de Genvoya sildénafil pour traiter l'hypertension
• - n'ont pas été étudiées.Les artérielle pulmonaire, est contre-indiquée.La
• - inhibiteurs de la PDE-5 co-administration de Genvoya et de vardénafil
• - sont principalement est contre-indiquée.Les ajustements de la
• - métabolisés par le CYP3A. posologie suivants sont recommandés pour la
• - La co-administration avec co-administration de Genvoya avec le tadalafil
• - Genvoya peut provoquer une pour le traitement de l'hypertension
• - augmentation des concentrati pulmonaire.Co-administration de taladafil à des
• - ons plasmatiques de patients sous Genvoya: pour les patients
• - sildénafil, tadalafil et recevant Genvoya pendant au moins 1 semaine,
• - vardénafil, ce qui peut l'administration de tadalafil commence à une
• - être à l'origine d'effets dose de 20 mg une fois par jour. La dose de
• - indésirables associés aux tadalafil est portée à 40 mg une fois par jour
• - inhibiteurs de la PDE-5. selon la tolérance individuelle.Co-administratio
• - n de Genvoya à des patients sous tadalafil: il
• - convient d'éviter l'utilisation du tadalafil au
• - moment de l'instauration du traitement par
• - Genvoya. Le tadalafil doit être arrêté au moins
• - 24 heures avant le début du traitement par
• - Genvoya. Le traitement par tadalafil sera
• - repris à une dose de 20 mg une fois par jour
• - après écoulement d'au moins une semaine depuis
• - l'instauration du traitement par Genvoya. La
• - dose de tadalafil est portée à 40 mg une fois
• - par jour selon la tolérance individuelle.Pour
• - le traitement du dysfonctionnement érectile, il
• - est recommandé d'utiliser les doses suivantes
• - en cas de co-administration avec Genvoya: une
• - dose unique de sildénafil inférieure ou égale à
• - 25 mg en 48 heures ou une dose unique de
• - tadalafil inférieure ou égale à 10 mg en 72
• - heures.
• +Sildénafil Tadalafil Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• + Vardénafil principes actifs de Genvoya sildénafil pour traiter l'hypertension
• + n'ont pas été étudiées. Les artérielle pulmonaire, est contre-indiquée. La
• + inhibiteurs de la PDE-5 sont co-administration de Genvoya et de vardénafil
• + principalement métabolisés est contre-indiquée. Les ajustements de la
• + par le CYP3A. La co-administr posologie suivants sont recommandés pour la
• + ation avec Genvoya peut co-administration de Genvoya avec le tadalafil
• + provoquer une augmentation pour le traitement de l'hypertension
• + des concentrations pulmonaire. Co-administration de taladafil à
• + plasmatiques de sildénafil, des patients sous Genvoya: pour les patients
• + tadalafil et vardénafil, ce recevant Genvoya pendant au moins 1 semaine,
• + qui peut être à l'origine l'administration de tadalafil commence à une
• + d'effets indésirables dose de 20 mg une fois par jour. La dose de
• + associés aux inhibiteurs de tadalafil est portée à 40 mg une fois par jour
• + la PDE-5. selon la tolérance individuelle.
• + Co-administration de Genvoya à des patients
• + sous tadalafil: il convient d'éviter
• + l'utilisation du tadalafil au moment de
• + l'instauration du traitement par Genvoya. Le
• + tadalafil doit être arrêté au moins 24 heures
• + avant le début du traitement par Genvoya. Le
• + traitement par tadalafil sera repris à une
• + dose de 20 mg une fois par jour après
• + écoulement d'au moins une semaine depuis
• + l'instauration du traitement par Genvoya. La
• + dose de tadalafil est portée à 40 mg une fois
• + par jour selon la tolérance individuelle. Pour
• + le traitement du dysfonctionnement érectile,
• + il est recommandé d'utiliser les doses
• + suivantes en cas de co-administration avec
• + Genvoya: une dose unique de sildénafil
• + inférieure ou égale à 25 mg en 48 heures ou
• + une dose unique de tadalafil inférieure ou
• + égale à 10 mg en 72 heures.
• -Sertraline (50 mg Elvitégravir:↔ ASC: 0,93 Les concentrations de sertraline ne sont que
• -q.d.)/ Elvitégravir (0,89; 0,98)↔ Cmin: 0,99 faiblement modifiées en cas de
• -(150 mg q.d.)/Cobici (0,93; 1,05)↔ Cmax: 0,87 co-administration avec Genvoya. Aucun
• -stat (150 mg q.d.)/E (0,82; 0,93)Ténofovir ajustement de la posologie ne devrait être
• -mtricitabine (200 alafénamide:↔ ASC: 0,96 nécessaire en cas de co-administration.
• -mg q.d.)/Ténofovir (0,89; 1,02)↔ Cmax: 1,00
• -alafénamide (10 mg (0,86; 1,16)Sertraline:↔
• -q.d.)6 ASC: 0,93 (0,77; 1,13)↔
• - Cmax: 1,14 (0,94; 1,38)
• -Antidépresseurs Les interactions avec les Une surveillance clinique et un contrôle des
• -tricycliques (TAD)Tr principes actifs de Genvoya concentrations sanguines, ainsi que, si
• -azodoneInhibiteurs n'ont pas été étudiées.Les nécessaire, un ajustement progressif prudent de
• -sélectifs de la concentrations des la posologie de l'antidépresseur et un contrôle
• -recapture de la antidépresseurs peuvent de l'effet antidépressif sont recommandés.
• -sérotonine (ISRS)Esc augmenter en cas de
• -italopram co-administration avec du
• - cobicistat.
• +Sertraline (50 mg Elvitégravir: ↔ ASC: 0,93 Les concentrations de sertraline ne sont que
• +q.d.)/ Elvitégravir (0,89; 0,98) ↔ Cmin: 0,99 faiblement modifiées en cas de
• +(150 mg q.d.)/Cobici (0,93; 1,05) ↔ Cmax: 0,87 co-administration avec Genvoya. Aucun
• +stat (150 mg q.d.)/E (0,82; 0,93) Ténofovir ajustement de la posologie ne devrait être
• +mtricitabine (200 alafénamide: ↔ ASC: 0,96 nécessaire en cas de co-administration.
• +mg q.d.)/Ténofovir (0,89; 1,02) ↔ Cmax: 1,00
• +alafénamide (10 mg (0,86; 1,16) Sertraline: ↔
• +q.d.)6 ASC: 0,93 (0,77; 1,13) ↔
• + Cmax: 1,14 (0,94; 1,38)
• +Antidépresseurs Les interactions avec les Une surveillance clinique et un contrôle des
• +tricycliques (TAD) principes actifs de Genvoya concentrations sanguines, ainsi que, si
• +Trazodone Inhibiteur n'ont pas été étudiées. Les nécessaire, un ajustement progressif prudent
• +s sélectifs de la concentrations des de la posologie de l'antidépresseur et un
• +recapture de la antidépresseurs peuvent contrôle de l'effet antidépressif sont
• +sérotonine (ISRS) augmenter en cas de recommandés.
• +Escitalopram co-administration avec du
• + cobicistat.
• -Modafinil Les interactions avec les La co-administration de modafinil, un inducteur
• - principes actifs de Genvoya du CYP3A, peut provoquer une baisse
• - n'ont pas été étudiées.La significative des concentrations plasmatiques
• - co-administration de de cobicistat et d'elvitégravir et, par
• - modafinil, un inducteur du conséquent, une perte de l'effet thérapeutique,
• - CYP3A, peut provoquer une ainsi que l'apparition d'une résistance.L'utilis
• - baisse significative des ation d'autres analeptiques doit être envisagée
• - concentrations plasmatiques en cas de co-administration avec Genvoya.
• - de cobicistat et d'elvitégra
• - vir et, par conséquent, une
• - perte de l'effet thérapeutiq
• - ue, ainsi que l'apparition
• - d'une résistance.↓
• - Elvitegravir↓ Cobicistat
• +Modafinil Les interactions avec les La co-administration de modafinil, un
• + principes actifs de Genvoya inducteur du CYP3A, peut provoquer une baisse
• + n'ont pas été étudiées. La significative des concentrations plasmatiques
• + co-administration de de cobicistat et d'elvitégravir et, par
• + modafinil, un inducteur du conséquent, une perte de l'effet
• + CYP3A, peut provoquer une thérapeutique, ainsi que l'apparition d'une
• + baisse significative des résistance. L'utilisation d'autres
• + concentrations plasmatiques analeptiques doit être envisagée en cas de
• + de cobicistat et d'elvitégrav co-administration avec Genvoya.
• + ir et, par conséquent, une
• + perte de l'effet thérapeutiqu
• + e, ainsi que l'apparition
• + d'une résistance. ↓
• + Elvitegravir ↓ Cobicistat
• -CiclosporineSirolimu Les interactions avec les L'administration simultanée avec Genvoya exige
• -sTacrolimus principes actifs de Genvoya une grande prudence et nécessite une
• - n'ont pas été étudiées.Les surveillance clinique et une surveillance des
• - concentrations de ces concentrations ainsi qu'une réduction
• - immunosuppresseurs peuvent posologique, au moins au début du traitement.
• - augmenter considérablement
• - en cas de co-administration
• - avec du cobicistat.
• +Ciclosporine Sirolim Les interactions avec les L'administration simultanée avec Genvoya exige
• +us Tacrolimus principes actifs de Genvoya une grande prudence et nécessite une
• + n'ont pas été étudiées. Les surveillance clinique et une surveillance des
• + concentrations de ces concentrations ainsi qu'une réduction
• + immunosuppresseurs peuvent posologique, au moins au début du traitement.
• + augmenter considérablement
• + en cas de co-administration
• + avec du cobicistat.
• -PerphénazinePimozide Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de pimozide
• -5RispéridoneThiorida principes actifs de Genvoya est contre-indiquée.Dans le cas d'autres
• -zine5 n'ont pas été étudiées.Le neuroleptiques, il faut envisager de réduire la
• - pimozide est principalement dose du neuroleptique et de surveiller les
• - métabolisé par le CYP3A. La concentrations en cas de co-administration avec
• - co-administration avec Genvoya.
• - Genvoya peut provoquer une
• - augmentation des concentrati
• - ons plasmatiques de
• - pimozide, laquelle peut
• - être associée à un risque
• - de réactions graves et/ou
• - pouvant mettre en jeu le
• - pronostic vital:↑
• - Perphénazine↑ Pimozide↑
• - Rispéridone↑ Thioridazine
• +Perphénazine Pimozid Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de pimozide
• +e5 Rispéridone principes actifs de Genvoya est contre-indiquée. Dans le cas d'autres
• +Thioridazine5 n'ont pas été étudiées. Le neuroleptiques, il faut envisager de réduire
• + pimozide est principalement la dose du neuroleptique et de surveiller les
• + métabolisé par le CYP3A. La concentrations en cas de co-administration
• + co-administration avec avec Genvoya.
• + Genvoya peut provoquer une
• + augmentation des concentratio
• + ns plasmatiques de pimozide,
• + laquelle peut être associée
• + à un risque de réactions
• + graves et/ou pouvant mettre
• + en jeu le pronostic vital: ↑
• + Perphénazine ↑ Pimozide ↑
• + Rispéridone ↑ Thioridazine
• -Buspirone5Zolpidem Les interactions avec les Une réduction de la dose peut être nécessaire
• - principes actifs de Genvoya et il est recommandé de surveiller les
• - n'ont pas été étudiées.La concentrations.En cas de co-administration avec
• - co-administration avec Genvoya, il convient de ne pas conduire ni
• - Genvoya peut provoquer une d'utiliser de machines dangereuses en raison
• - augmentation des concentrati d'une sédation éventuellement plus longue que
• - ons plasmatiques de ces lors d'une prise du médicament seul.
• - médicaments.
• +Buspirone5 Zolpidem Les interactions avec les Une réduction de la dose peut être nécessaire
• + principes actifs de Genvoya et il est recommandé de surveiller les
• + n'ont pas été étudiées. La concentrations. En cas de co-administration
• + co-administration avec avec Genvoya, il convient de ne pas conduire
• + Genvoya peut provoquer une ni d'utiliser de machines dangereuses en
• + augmentation des concentratio raison d'une sédation éventuellement plus
• + ns plasmatiques de ces longue que lors d'une prise du médicament seul.
• + médicaments.
• -Colchicine5 Les interactions avec les Il peut être nécessaire de réduire la dose de
• - principes actifs de Genvoya colchicine. Genvoya ne doit pas être
• - n'ont pas été étudiées.La co-administré avec de la colchicine chez les
• - co-administration avec patients présentant une insuffisance rénale ou
• - Genvoya peut provoquer une hépatique.
• - augmentation des concentrati
• - ons plasmatiques de ce
• - médicament.
• +Colchicine5 Les interactions avec les Il peut être nécessaire de réduire la dose de
• + principes actifs de Genvoya colchicine. Genvoya ne doit pas être
• + n'ont pas été étudiées. La co-administré avec de la colchicine chez les
• + co-administration avec patients présentant une insuffisance rénale ou
• + Genvoya peut provoquer une hépatique.
• + augmentation des concentratio
• + ns plasmatiques de ce
• + médicament.
• -ClorazépateDiazépamL Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• -orazépamTriazolamEst principes actifs de Genvoya triazolam, de clorazépate, de diazépam et de
• -azolam5Flurazépam n'ont pas été étudiées.Le flurazépam est contre-indiquée.La
• - triazolam est principalement co-administration avec d'autres benzodiazépines
• - métabolisé par le CYP3A. doit se faire dans des conditions permettant
• - La co-administration avec une surveillance clinique étroite et un
• - Genvoya peut provoquer une traitement médical adéquat en cas de dépression
• - augmentation des concentrati respiratoire et/ou de sédation persistante. Une
• - ons plasmatiques de ce réduction de la dose peut être nécessaire et il
• - médicament, laquelle peut est recommandé de surveiller les concentrations.
• - être associée à un risque
• - de réactions graves et/ou
• - pouvant mettre en jeu le
• - pronostic vital.Les
• - concentrations d'autres
• - benzodiazépines, y compris
• - le diazépam, peuvent
• - augmenter en cas de
• - co-administration avec
• - Genvoya.Compte tenu des
• - voies d'élimination non
• - liées au CYP pour le
• - lorazépam, aucun effet sur
• - les concentrations
• - plasmatiques n'est attendu
• - en cas de co-administration
• - avec Genvoya.
• -Midazolam Le midazolam est principalem La co-administration de Genvoya et de midazolam
• - ent métabolisé par le administré par voie orale est contre-indiquée
• - CYP3A. En raison de la (voir "Contre-indications" ).
• - présence de cobicistat, la
• - co-administration avec
• - Genvoya peut provoquer une
• - augmentation des concentrati
• - ons plasmatiques de ce
• - médicament, laquelle peut
• - être associée à un risque
• - de réactions graves et/ou
• - pouvant mettre en jeu le
• - pronostic vital.
• +Clorazépate Diazépam Les interactions avec les La co-administration de Genvoya et de
• + Lorazépam Triazolam principes actifs de Genvoya triazolam, de clorazépate, de diazépam et de
• + Estazolam5 Flurazép n'ont pas été étudiées. Le flurazépam est contre-indiquée. La
• +am triazolam est principalement co-administration avec d'autres
• + métabolisé par le CYP3A. La benzodiazépines doit se faire dans des
• + co-administration avec conditions permettant une surveillance
• + Genvoya peut provoquer une clinique étroite et un traitement médical
• + augmentation des concentratio adéquat en cas de dépression respiratoire
• + ns plasmatiques de ce et/ou de sédation persistante. Une réduction
• + médicament, laquelle peut de la dose peut être nécessaire et il est
• + être associée à un risque de recommandé de surveiller les concentrations.
• + réactions graves et/ou
• + pouvant mettre en jeu le
• + pronostic vital. Les
• + concentrations d'autres
• + benzodiazépines, y compris
• + le diazépam, peuvent
• + augmenter en cas de
• + co-administration avec
• + Genvoya. Compte tenu des
• + voies d'élimination non
• + liées au CYP pour le
• + lorazépam, aucun effet sur
• + les concentrations
• + plasmatiques n'est attendu
• + en cas de co-administration
• + avec Genvoya.
• +Midazolam Le midazolam est principaleme La co-administration de Genvoya et de
• + nt métabolisé par le CYP3A. midazolam administré par voie orale est
• + En raison de la présence de contre-indiquée (voir "Contre-indications" ).
• + cobicistat, la co-administrat
• + ion avec Genvoya peut
• + provoquer une augmentation
• + des concentrations
• + plasmatiques de ce
• + médicament, laquelle peut
• + être associée à un risque de
• + réactions graves et/ou
• + pouvant mettre en jeu le
• + pronostic vital.
• -DasatinibImatinibNil Les interactions avec les Du fait de l'inhibition du CYP3A et/ou de la
• -otinibSorafénibSunit principes actifs de Genvoya P-gp, le cobicistat peut conduire à une
• -inibCyclophosphamide n'ont pas été étudiées. exposition accrue à ces principes actifs et
• -ÉtoposideIfosfamideP entraîner alors une augmentation du risque de
• -aclitaxelTamoxifèneV toxicité. Des précautions sont nécessaires et
• -incristineVinblastin une surveillance clinique plus étroite est
• -e recommandée en cas de co-administration avec
• - Genvoya. Il peut être nécessaire de diminuer la
• - dose.
• +Dasatinib Imatinib Les interactions avec les Du fait de l'inhibition du CYP3A et/ou de la
• +Nilotinib Sorafénib principes actifs de Genvoya P-gp, le cobicistat peut conduire à une
• +Sunitinib Cyclophosp n'ont pas été étudiées. exposition accrue à ces principes actifs et
• +hamide Étoposide entraîner alors une augmentation du risque de
• +Ifosfamide Paclitaxe toxicité. Des précautions sont nécessaires et
• +l Tamoxifène Vincris une surveillance clinique plus étroite est
• +tine Vinblastine recommandée en cas de co-administration avec
• + Genvoya. Il peut être nécessaire de diminuer
• + la dose.
• -Modification des Genvoyan = 866 Stribildn = 867 Genvoyan = 866 Stribildn = 867 Genvoyan = 866 Stribildn = 867
• +Modification des Genvoya n = 866 Stribild n = 867 Genvoya n = 866 Stribild n = 867 Genvoya n = 866 Stribild n = 867
• - Genvoyan = 866 Stribildn = 867
• + Genvoya n = 866 Stribild n = 867
• -Cholestérol total(à 162 (n = 647) +31(n = 647) +31(n = 647) 165(n = 627) +15(n = 627) +14(n = 627)
• +Cholestérol total 162 (n = 647) +31 (n = 647) +31 (n = 647) 165 (n = 627) +15 (n = 627) +14 (n = 627)
• +(à jeun)
• +Cholestérol HDL (à 47 (n = 647) +7 (n = 647) +7 (n = 647) 46 (n = 627) +4 (n = 627) +3 (n = 627)
• -Cholestérol HDL(à 47 (n = 647) +7(n = 647) +7(n = 647) 46(n = 627) +4(n = 627) +3(n = 627)
• +Cholestérol LDL (à 103 (n = 643) +18 (n = 643) +20 (n = 643) 107 (n = 628) +7 (n = 628) +8 (n = 628)
• -Cholestérol LDL(à 103 (n = 643) +18(n = 643) +20(n = 643) 107(n = 628) +7(n = 628) +8(n = 628)
• +Triglycérides (à 111 (n = 647) +31 (n = 647) +29 (n = 647) 115 (n = 627) +13 (n = 627) +17 (n = 627)
• -Triglycérides(à 111 (n = 647) +31(n = 647) +29(n = 647) 115(n = 627) +13(n = 627) +17(n = 627)
• -jeun)
• -Rapport cholestérol 3,7 (n = 647) 0,2(n = 647) 0,2(n = 647) 3,8(n = 627) 0(n = 627) 0,1(n = 627)
• +Rapport cholestérol 3,7 (n = 647) 0,2 (n = 647) 0,2 (n = 647) 3,8 (n = 627) 0 (n = 627) 0,1 (n = 627)
• -Genvoya(n = 866) E/C/F/TDF(n = 867) Genvoya(n = 866) E/C/F/TDF(n = 867) Genvoya(n = 866) E/C/F/TDF(n = 867)
• +Genvoya (n = 866) E/C/F/TDF (n = 867) Genvoya (n = 866) E/C/F/TDF (n = 867) Genvoya (n = 866) E/C/F/TDF (n = 867)
• -Genvoya(n = 959) Traitement initial(n Genvoya(n = 959) Traitement initial(n
• - = 477) = 477)
• +Genvoya (n = 959) Traitement initial Genvoya (n = 959) Traitement initial
• + (n = 477) (n = 477)
• - Genvoya(n = 866) E/C/F/TDF(n = 867)
• -DFGeCG médian À l'inclusion: 117À la semaine 48: À l'inclusion: 114À la semaine 48:
• -(ml/min) 110À la semaine 96: 115À la semaine 104À la semaine 96: 106À la semaine
• + Genvoya (n = 866) E/C/F/TDF (n = 867)
• +DFGeCG médian À l'inclusion: 117 À la semaine 48: À l'inclusion: 114 À la semaine 48:
• +(ml/min) 110 À la semaine 96: 115 À la semaine 104 À la semaine 96: 106 À la semaine
• -RPC médian (mg/g) À l'inclusion: 44À la semaine 48: 44À À l'inclusion: 44À la semaine 48: 55À
• - la semaine 96: 42À la semaine 144: 40 la semaine 96: 54À la semaine 144: 56
• -RAC médian (mg/g) À l'inclusion: 4,9À la semaine 48: À l'inclusion: 4,9À la semaine 48:
• - 4,6À la semaine 96: 4,3À la semaine 5,2À la semaine 96: 5,3À la semaine
• +RPC médian (mg/g) À l'inclusion: 44 À la semaine 48: 44 À l'inclusion: 44 À la semaine 48: 55
• + À la semaine 96: 42 À la semaine 144: À la semaine 96: 54 À la semaine 144:
• + 40 56
• +RAC médian (mg/g) À l'inclusion: 4,9 À la semaine 48: À l'inclusion: 4,9 À la semaine 48:
• + 4,6 À la semaine 96: 4,3 À la semaine 5,2 À la semaine 96: 5,3 À la semaine
• -Paramètres biologiqu Tous les patients(n = Traitement antérieur Traitement antérieur
• +Paramètres biologiqu Tous les patients (n = Traitement antérieur Traitement antérieur
• -DFGeCG médian À l'inclusion: 56À la À l'inclusion: 53À la À l'inclusion: 58À la
• -(ml/min) semaine 48: 56À la semaine 48: 52À la semaine 48: 57À la
• - semaine 96: 58À la semaine 96: 50À la semaine 96: 59À la
• +DFGeCG médian À l'inclusion: 56 À la À l'inclusion: 53 À la À l'inclusion: 58 À la
• +(ml/min) semaine 48: 56 À la semaine 48: 52 À la semaine 48: 57 À la
• + semaine 96: 58 À la semaine 96: 50 À la semaine 96: 59 À la
• -protéinurie d'après (82%)À la semaine 96: (67%)À la semaine 96: (88%)À la semaine 96:
• -le test sur bandelet 60/71 (85%)À la semaine 11/18 (61%)À la semaine 49/53 (92%)À la semaine
• -tea 144: 56/66 (85%) 144: 11/15 (73%) 144: 45/51 (88%)
• -RPC médian (mg/g) À l'inclusion: 161À la À l'inclusion: 105À la À l'inclusion: 189À la
• - semaine 48: 85À la semaine 48: 110À la semaine 48: 78À la
• - semaine 96: 87À la semaine 96: 100À la semaine 96: 81À la
• +protéinurie d'après (82%) À la semaine 96: (67%) À la semaine 96: (88%) À la semaine 96:
• +le test sur bandelet 60/71 (85%) À la 11/18 (61%) À la semaine 49/53 (92%) À la semaine
• +tea semaine 144: 56/66 (85%) 144: 11/15 (73%) 144: 45/51 (88%)
• +RPC médian (mg/g) À l'inclusion: 161 À la À l'inclusion: 105 À la À l'inclusion: 189 À la
• + semaine 48: 85 À la semaine 48: 110 À la semaine 48: 78 À la
• + semaine 96: 87 À la semaine 96: 100 À la semaine 96: 81 À la
• -RAC médian (mg/g) À l'inclusion: 28,8À la À l'inclusion: 18,0À la À l'inclusion: 40,9À la
• - semaine 48: 10,0À la semaine 48: 13,6À la semaine 48: 9,4À la
• - semaine 96: 10,6À la semaine 96: 12,5À la semaine 96: 9,8À la
• - semaine 144: 12,2 semaine 144: 17,2 semaine 144: 9,9
• +RAC médian (mg/g) À l'inclusion: 28,8 À À l'inclusion: 18,0 À la À l'inclusion: 40,9 À la
• + la semaine 48: 10,0 À semaine 48: 13,6 À la semaine 48: 9,4 À la
• + la semaine 96: 10,6 À semaine 96: 12,5 À la semaine 96: 9,8 À la
• + la semaine 144: 12,2 semaine 144: 17,2 semaine 144: 9,9
• -Paramètres biologiqu Genvoya(n = 959) FTC/TDF+3ème princip
• -es de la fonction e actif(n = 477)
• +Paramètres biologiqu Genvoya (n = 959) FTC/TDF+3ème princip
• +es de la fonction e actif (n = 477)
• -Inclusion: 90Semaine Inclusion: 100Semain Inclusion: 90Semaine Inclusion: 101Semain
• - 48: 90Semaine 96: e 48: 89Semaine 96: 48: 88Semaine 96: e 48: 99Semaine 96:
• -91 91 90 104
• -RPC médian (mg/g) Inclusion: 61Semaine Inclusion: 60Semaine
• - 48: 46Semaine 96: 48: 66Semaine 96:
• - 45 61
• -RAC médian (mg/g) Inclusion: 5,7Semain Inclusion: 5,8Semain
• - e 48: 4,6Semaine e 48: 6,3Semaine
• - 96: 4,8 96: 6,2
• +Inclusion: 90 Inclusion: 100 Inclusion: 90 Inclusion: 101
• +Semaine 48: 90 Semaine 48: 89 Semaine 48: 88 Semaine 48: 99
• +Semaine 96: 91 Semaine 96: 91 Semaine 96: 90 Semaine 96: 104
• +RPC médian (mg/g) Inclusion: 61 Inclusion: 60
• + Semaine 48: 46 Semaine 48: 66
• + Semaine 96: 45 Semaine 96: 61
• +RAC médian (mg/g) Inclusion: 5,7 Inclusion: 5,8
• + Semaine 48: 4,6 Semaine 48: 6,3
• + Semaine 96: 4,8 Semaine 96: 6,2
• - ASCtau µg•h/mlMoyenne (CV, %)
• -Clairance de la créatinine (ml/min) ≥90 (n = 18)a 60-89 (n = 11)b 30-59 (n = 18)c
• -Elvitégravir 22,6 (35,8) 24,2 (35,0) 29,0 (29,6)
• -Cobicistat 9,4 (35,0) 10,0 (47,5) 9,9 (45,0)
• -Emtricitabine 11,4 (11,9) 17,6 (18,2) 23,0 (23,6)
• -Ténofovir alafénamide* 0,23 (47,2) 0,24 (45,6) 0,26 (58,8)
• -Ténofovir 0,32 (14,9) 0,46 (31,5) 0,61 (28,4)
• + ASCtau µg•h/ml Moyenne
• + (CV, %)
• +Clairance de la créatinine ≥90 (n = 18)a 60-89 (n = 11)b 30-59 (n = 18)c
• +(ml/min)
• +Elvitégravir 22,6 (35,8) 24,2 (35,0) 29,0 (29,6)
• +Cobicistat 9,4 (35,0) 10,0 (47,5) 9,9 (45,0)
• +Emtricitabine 11,4 (11,9) 17,6 (18,2) 23,0 (23,6)
• +Ténofovir alafénamide* 0,23 (47,2) 0,24 (45,6) 0,26 (58,8)
• +Ténofovir 0,32 (14,9) 0,46 (31,5) 0,61 (28,4)