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Fachinformation zu Cefuroxim Labatec® i.v.:Labatec Pharma SA
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Dosierung/Anwendung

Cefuroxim Labatec i.v. sollte entweder als intravenöse Injektion über einen Zeitraum von 3 bis 5 Minuten direkt in eine Vene oder über einen Tropfschlauch oder als Infusion über 30 bis 60 Minuten verabreicht werden.
Meist wird die Behandlung mit Cefuroxim Labatec i.v. allein erfolgreich sein, doch kann Cefuroxim Labatec i.v. auch, wenn angezeigt, mit einem Aminoglykosid-Antibiotikum kombiniert werden (aber nicht in der gleichen Spritze oder Infusionslösung mischen: vgl. "Inkompatibilitäten" und "Hinweise für die Handhabung" ). Allerdings ist sorgfältig auf die Nierenfunktion zu achten (vgl. "Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen" und "Interaktionen" ).
Zur Prophylaxe bei gynäkologischen Eingriffen oder Darmoperationen kann Cefuroxim Labatec i.v. auch mit Metronidazol kombiniert werden (orale, rektale oder parenterale Darreichungsform).
Übliche Dosierung
Erwachsene und Jugendliche ab 40 kg:

Anwendungsgebiet                           Dosierung
Ambulant erworbene Pneumonie und akute     750 mg alle 8 Stunden (intravenös oder intramuskulär
Exazerbationen einer chronischen           mit Cefuroxim i.m. von einem anderen Hersteller)
Bronchitis                                 
Infektionen des Weichteilgewebes:
Infektionen der unteren Hautschichten,
Erysipel und Wundinfektionen
Intraabdominelle Infektionen
Komplizierte Harnwegsinfektionen           1,5 g alle 8 Stunden (intravenös oder intramuskulär mit
einschliesslich Pyelonephritis             Cefuroxim i.m. von einem anderen Hersteller)
Schwere Infektionen                        750 mg alle 6 Stunden (intravenös) 1,5 g alle 8 Stunden
                                           (intravenös)
Prophylaxe von Infektionen bei             1,5 g bei der Narkoseeinleitung. Dies kann um zwei 750
gastrointestinalen, gynäkologischen        mg-Dosen (intramuskulär) mit Cefuroxim i.m. von einem
(einschliesslich Kaiserschnitt) und        anderen Hersteller nach 8 Stunden und 16 Stunden
orthopädischen Operationen                 ergänzt werden.
Prophylaxe von Infektionen bei             1,5 g bei der Narkoseeinleitung gefolgt von 750 mg
kardiovaskulären und ösophagealen          (intramuskulär) mit Cefuroxim i.m. von einem anderen
Operationen                                Hersteller alle 8 Stunden für weitere 24 Stunden.

 
Kinder (<40 kg):

                              Säuglinge und Kleinkinder >3 Wochenund    Säuglinge(Geburt bis 3
                              Kinder <40 kg                             Wochen)
Ambulant erworbene Pneumonie  30 bis 100 mg/kg/Tag (intravenös),        30 bis 100 mg/kg/Tag
                              verteilt auf drei bis vier Einzeldosen;   (intravenös), verteilt auf
                              eine Dosis von 60 mg/kg/Tag ist für die   zwei bis drei Einzeldosen
                              meisten Infektionen geeignet.             (vgl. "Pharmakokinetik" )
Komplizierte Harnwegsinfekti
onen einschliesslich
Pyelonephritis
Infektionen des Weichteilgew
ebes: Infektionen der
unteren Hautschichten,
Erysipel und Wundinfektionen
Intraabdominelle Infektionen

 
Der Zeitpunkt des Wechsels von der parenteralen auf die orale Therapie richtet sich nach dem Schweregrad der Infektion, dem klinischen Zustand des Patienten und der Empfindlichkeit des Keimes. Falls innerhalb von 72 Std. keine klinische Besserung eingetreten ist, darf nicht auf die orale Behandlung mit Cefuroxim axetil von einem anderen Hersteller umgestellt werden.
Spezielle Dosierungsanweisungen
Patienten mit Leberfunktionsstörungen
Cefuroxim wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen ist dadurch nicht mit einer Beeinflussung der Pharmakokinetik von Cefuroxim zu rechnen.
Patienten mit Nierenfunktionsstörungen
Cefuroxim wird praktisch ausschliesslich über die Nieren ausgeschieden.
Sowohl tierexperimentelle als auch klinische Ergebnisse zeigen eine sehr gute Nierenverträglichkeit von Cefuroxim. Trotzdem sollte bei Patienten mit offensichtlich eingeschränkter Nierenfunktion die Dosis reduziert werden, um eine verlangsamte Ausscheidung kompensieren zu können. Es gelten folgende Richtlinien:

Kreatinin-Clearance                    T½ (h)                Dosierung in mg
≥20 mL/min/1,73 m2                     1,7–2,6               Es ist nicht notwendig, die
                                                             Standarddosis zu reduzieren (dreimal
                                                             täglich 750 mg bis 1,5 g)
10-20 mL/min/1,73 m2                   4,3–6,5               zweimal täglich 750 mg
<10 mL/min/1,73 m2                     14,8–22,3             einmal täglich 750 mg
Hämodialyse-Patienten                  3,75                  Am Ende jeder Dialysesitzung sollte
                                                             eine zusätzliche 750 mg-Dosis
                                                             intravenös oder intramuskulär mit
                                                             Cefuroxim i.m. von einem anderen
                                                             Hersteller gegeben werden; neben der
                                                             parenteralen Anwendung kann
                                                             Cefuroxim-Natrium auch in die
                                                             Peritonealdialyselösung gegeben werden
                                                             (üblicherweise 250 mg pro 2 Liter
                                                             Dialyselösung)
Patienten mit Nierenversagen auf       7,9–12,6 (CAVH) 1,6   zweimal täglich 750 mg; für
Intensivstation, bei denen eine        (HF)                  Low-Flux-Hämofiltration befolgen Sie
kontinuierliche arteriovenöse                                die Dosierungsempfehlung bei
Hämofiltration (continuous                                   eingeschränkter Nierenfunktion
arteriovenous hemofiltration, CAHV)                          
oder eine High-Flux-Hämofiltration                           
(HF) durchgeführt wird                                       

 

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