Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code: B05AA06
Pharmakologische Eigenschaften
Physiogel ist eine 4%ige Lösung succinylierter Gelatine (auch als modifiziert flüssige Gelatine bezeichnet) mit einem mittleren Molekulargewicht Mw (Gewichtsmittel) von 30’000 Dalton. Physiogel hat eine relative Viskosität von ca. 1,9 bei 37 °C und übt einen kolloid-osmotischen Druck von ca. 34 mmHg aus. Der iso-elektrische Punkt liegt bei pH 4,5. Die durch die Succinylierung in das Molekül eingeführten negativen Ladungen führen zu einer Spreizung des Moleküls, das damit erheblich raumfüllender ist als nichtsuccinylierte Proteinketten gleichen Molekulargewichts.
Die spezifischen Eigenschaften von Physiogel gewährleisten eine ausreichende Volumenwirksamkeit für ca. 3–4 Stunden.
Toxikologische Eigenschaften
Die toxikologischen Untersuchungen zu Physiogel ergaben eine sehr gute Verträglichkeit, sodass die maximale Dosis durch die Volumenzufuhr und den Verdünnungseffekt des Blutes limitiert ist.
Therapeutische Wirksamkeit
Physiogel ersetzt das fehlende intravaskuläre Flüssigkeitsvolumen bei Plasma- und Blutverlusten. Das Präparat erhöht den mittleren arteriellen Blutdruck, den pulmonalen kapillären Verschlussdruck, das Schlagvolumen, den Herzindex, die Sauerstoffversorgung und die Diurese.
Wirkungsmechanismus
Der kolloid-osmotische Druck einer Lösung bestimmt den initialen Volumeneffekt, während dessen Dauer von der Clearance des Kolloids durch Ausscheidung oder Umverteilung abhängt. Da der resultierende Volumeneffekt in etwa dem intravenös verabreichten Volumen entspricht, handelt es sich bei Physiogel um ein Plasmaersatzmittel. Wirkungen im Sinne eines Plasmaexpanders sind nicht vorhanden. Das Präparat bietet keine Substitution der mit Blut oder Plasma verlorenen Proteine.