InteraktionenVeltassa besitzt die Eigenschaft, einige oral verabreichte Arzneimittel zu binden, wodurch sich deren gastrointestinale Resorption vermindern könnte. Da Patiromer nicht vom Körper resorbiert oder metabolisiert wird, sind die Auswirkungen auf die Wirkungsweise anderer Arzneimittel begrenzt.
Tabelle 1 zeigt die auf Interaktionen mit Veltassa getesteten Arzneimittel und die Empfehlungen für die Verabreichung dieser Arzneimittel zusammen mit Veltassa. Aus Gründen der Vorsicht sollte die Einnahme von Patiromer im Abstand von mindestens 3 Stunden zu den nicht aufgelisteten, oral verabreichten Arzneimitteln erfolgen.
Tabelle 1: Empfehlungen für die Verabreichung von auf Interaktionen mit Veltassa getesteten Arzneimitteln
Arzneimittel Klinische Empfehlung Grundlage für die Empfehlung
Angiotensinkonversionsenzymhemmer (ACE)
Benazepril, Captopril, Enalapril, Kein Abstand zu In vitro: keine Interaktion
Fosinopril, Lisinopril, Perindopril, Veltassa erforderlich beobachtet
Quinapril, Ramipril, Trandolapril
Antiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB)
Telmisartan Anwendung mit mindesten In vitro: Bindung beobachtet
s 3-stündigem Abstand
zu Veltassa
Azilsartan, Candesartan, Irbesartan, Kein Abstand zu In vitro: keine Interaktion
Losartan, Olmesartan, Valsartan Veltassa erforderlich beobachtet
β-Adrenozeptorblocker (Betablocker)
Bisoprolol, Carvedilol, Nebivolol Anwendung mit mindesten In vitro: Bindung beobachtet
s 3-stündigem Abstand
zu Veltassa
Metoprolol Kein Abstand zu In vivo: keine Interkation
Veltassa erforderlich beobachtet
Schleifendiuretika
Furosemid Kein Abstand zu In vivo: keine Interkation
Veltassa erforderlich beobachtet
Bumetanid, Torasemid In vitro: keine
Interaktion beobachtet
Mineralokortikoid-Rezeptorantagonisten
(MRA)
Eplerenon, Finerenon, Spironolacton Kein Abstand zu In vitro: keine Interaktion
Veltassa erforderlich beobachtet
Neprilysin-Inhibitoren
Sacubitril Kein Abstand zu In vitro: keine Interaktion
Veltassa erforderlich beobachtet
Natrium-Glucose-Cotransporter-2
(SGLT-2)-Inhibitoren
Canagliflozin, Dapagliflozin, Empagliflozin Kein Abstand zu In vitro: keine Interaktion
Veltassa erforderlich beobachtet
Antibiotika
Ciprofloxacin Anwendung mit mindesten In vivo: Interaktion
s 3-stündigem Abstand beobachtet, jedoch nicht
zu Veltassa bei 3-stündigem Abstand
Trimethoprim Kein Abstand zu In vivo: keine Interkation
Veltassa erforderlich beobachtet
Amoxicillin, Cephalexin In vitro: keine
Interaktion beobachtet
Antikoagulatien
Warfarin Kein Abstand zu In vivo: keine Interkation
Veltassa erforderlich beobachtet
Apixaban, Rivaroxaban In vitro: keine
Interaktion beobachtet
Arzneimittel zur Senkung des PTH-Werts und
Schilddrüsenpräparate
Levothyroxin Anwendung mit mindesten In vivo: Interaktion
s 3-stündigem Abstand beobachtet, jedoch nicht
zu Veltassa bei 3-stündigem Abstand
Cinacalcet Kein Abstand zu In vivo: keine Interkation
Veltassa erforderlich beobachtet
Antithrombotika
Clopidogrel Kein Abstand zu In vivo: keine Interkation
Veltassa erforderlich beobachtet
Acetylsalicylsäure In vitro: keine
Interaktion beobachtet
Antidiabetika
Metformin Anwendung mit mindesten In vivo: Interaktion
s 3-stündigem Abstand beobachtet, jedoch nicht
zu Veltassa bei 3-stündigem Abstand
Glipizid Kein Abstand zu In vitro: keine Interaktion
Veltassa erforderlich beobachtet
Calciumkanalblocker
Amlodipin, Verapamil Kein Abstand zu In vitro: keine Interaktion
Veltassa erforderlich beobachtet
Immunsuppressiva
Mycophenolat-Mofetil Anwendung mit mindesten In vitro: Bindung beobachtet
s 3-stündigem Abstand
zu Veltassa
Tacrolimus Kein Abstand zu In vitro: keine Interaktion
Veltassa erforderlich beobachtet
Andere
Chinidin Anwendung mit mindesten In vitro: Bindung beobachtet
s 3-stündigem Abstand
zu Veltassa
Lithium Kein Abstand zu In vivo: keine Interkation
Veltassa erforderlich beobachtet
Allopurinol, Atorvastatin, Digoxin, In vitro: keine
Phenytoin, Riboflavin, Sevelamer Interaktion beobachtet
Wirkung von Nahrungsmitteln auf Veltassa
Veltassa kann zu einer Mahlzeit oder unabhängig davon eingenommen werden. In einer Open-Label-Studie wurden 114 Patienten mit Hyperkaliämie randomisiert und nahmen Veltassa einmal täglich zu einer Mahlzeit oder unabhängig davon ein. Das Serumkalium am Ende der Behandlung, die Differenz zum Baseline-Serumkalium und die mittlere Veltassa-Dosis waren in beiden Gruppen vergleichbar.
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