Dosierung/AnwendungÜbliche Dosierung
Basierend auf den nachfolgenden genaueren Ausführungen werden normalerweise 1 oder 2 Kapseln zu jeder Mahlzeit und 1 Kapsel zu Zwischenmahlzeiten eingenommen.
Die Dosierung sollte individuell bestimmt und dem Grad der Steatorrhoe und dem Fettgehalt der Diät angepasst werden. Die Therapie sollte mit der niedrigst möglichen Dosis begonnen werden und allmählich erhöht werden, bis die gewünschte Kontrolle der Steatorrhoe erreicht ist.
Kleinkinder (bis zu 12 Monaten)
(Dosierung entsprechend der eingenommenen Menge Fett)
2000-4000 N.F. Lipase Einheiten pro 120 ml Milch entspricht ungefähr 450-900 N.F. Lipase Einheiten pro Gramm eingenommenes Fett (basierend auf 4,5 g Fett pro 120 ml Standard-Milch.)
Bei Kleinkindern werden im Durchschnitt höhere Dosierungen verwendet als bei Erwachsenen, da diese 5 g Fett pro kg Körpergewicht und Tag einnehmen, wogegen Erwachsene ungefähr 2 g Fett pro kg Körpergewicht und Tag einnehmen.
Kinder (über 12 Monate) und Erwachsene
(Dosierung basierend auf dem Körpergewicht)
Kinder <4 Jahre
Die Behandlung sollte mit 1000 N.F. Lipase Einheiten pro kg Körpergewicht und Mahlzeit begonnen werden. Max. bis zu 2500 N.F. Einheiten Lipase pro kg Körpergewicht und Mahlzeit.
Kinder >4 Jahre und Erwachsene
Die Behandlung sollte mit 400 N.F. Lipase Einheiten pro kg Körpergewicht und Mahlzeit begonnen werden. Bis max. 2500 N.F. Lipase Einheiten pro kg Körpergewicht und Mahlzeit.
Falls Dosierungen über 2500 N.F. Einheiten Lipase pro kg Körpergewicht und Mahlzeit (4000 Lipase Einheiten/g Fett/Tag) nötig sein sollten, um die Malabsorption zu kontrollieren, müssen weitere Untersuchungen gemacht werden, um andere Gründe der Malabsorption auszuschliessen. Dosierungen über 2500 N.F. Einheiten Lipase pro kg Körpergewicht und Mahlzeit sollten mit Vorsicht gebraucht werden und nur dann, wenn mit einer 3-Tages-Fettmessung im Stuhl gezeigt werden konnte, dass sie wirksam sind. Es ist nicht bekannt, ob Dosierungen über 2500 N.F. Einheiten Lipase pro kg Körpergewicht und Mahlzeit sicher sind. Kolonstrikturen, hauptsächlich bei Kindern mit zystischer Fibrose, wurden in Verbindung gebracht mit Dosierungen, welche generell über dem empfohlenen Bereich lagen.
Wenn möglich sollten die Kapseln ganz und mit reichlich Flüssigkeit eingenommen werden.
Sollte es schwierig sein, die Kapseln zu schlucken, so können diese geöffnet und die darin enthaltenen Mikrokügelchen mit einer Flüssigkeit eingenommen oder auf breiige Nahrungsmittel gestreut werden. Am besten eignen sich Nahrungsmittel, welche nicht gekaut werden müssen und welche einen pH-Wert von <7,3 haben, wie z.B. Früchtebrei (aus Bananen, Äpfeln oder Aprikosen) oder Instant Cremen. Nahrungsmittel mit einem pH >7,3 (z.B. Milchprodukte) können die magensaftresistente Spezialhülle auflösen und damit die Wirksamkeit des Medikamentes herabsetzten. Um die magensaftresistente Spezialhülle zu schützen, dürfen die Mikrokügelchen weder zerdrückt noch gekaut werden.
Spezielle Dosierungsanweisungen
Um Irritationen von Mund, Lippen oder Zunge zu vermeiden, sollten geöffnete Prolipase Kapseln unmittelbar vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Proteolytische Enzyme, welche in Prolipase enthalten sind, können, wenn sie im Mund verbleiben, Ulcerationen verursachen.
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