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Information for professionals for Sonata®:MEDA Pharma GmbH
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Interaktionen

Gleichzeitige Einnahme mit Alkohol: Der sedierende Effekt kann verstärkt werden, wenn das Produkt in Kombination mit Alkohol angewendet wird.
Kombinationen mit anderen ZNS-wirksamen Stoffen: Eine Verstärkung der zentralen Sedierung kann in Fällen gleichzeitigen Gebrauchs von Antipsychotika (Neuroleptika), Schlafmitteln, angstlösenden Mitteln/Sedativa, antidepressiven Wirkstoffen, narkotischen Analgetika, Antiepileptika, Anästhetika und sedativ wirkenden Antihistaminika auftreten.
Die gleichzeitige Verabreichung einer Einzeldosis an 10 mg Zaleplon und 75 mg oder 150 mg Venlafaxin (Retard-Kapsel) täglich hatte keine Auswirkungen auf das Erinnerungsvermögen (Kurz- und Langzeitgedächtnis für Wörter) oder auf die Psychomotorik (Ziffer-Symbol-Substitutionstest). Ausserdem gab es keine relevanten pharmakokinetischen Wechselwirkungen zwischen Zaleplon und Venlafaxin (Retard-Kapsel).
Im Falle von narkotischen Analgetika kann es auch zu einer Verstärkung der Euphorie kommen, die zu einer Zunahme der physischen Abhängigkeit führt.
Der Abbau von Zaleplon geschieht in geringem Masse über das CYP3A4-Isoenzymsystem (ca. 10% der verabreichten Dosis).
Cimetidin, ein unspezifischer und mässiger Hemmstoff einiger Leberenzyme, einschliesslich der Aldehydoxidase und CYP3A4, verursachte einen 85%-igen Anstieg der Plasmakonzentrationen von Zaleplon, da es sowohl das primäre (Aldehydoxidase) als auch das sekundäre (CYP3A4) Enzym hemmt, durch die Zaleplon verstoffwechselt wird. Deshalb ist bei gleichzeitiger Verabreichung von Cimetidin und Sonata Vorsicht geboten.
Die gleichzeitige Verabreichung von Zaleplon mit Erythromycin, einem starken selektiven CYP3A4 Hemmer, verursachte einen 34%-igen Anstieg der Plasmakonzentration von Zaleplon. Die gleichzeitige Gabe von Sonata mit anderen starken, selektiven CYP3A4-Hemmern wie Ketoconazol kann zu ähnlichen Erhöhungen der Plasmakonzentrationen von Zaleplon führen. Deshalb ist Vorsicht geboten, wenn diese Arzneimittel gleichzeitig mit Sonata verabreicht werden.
Im Gegensatz dazu führt Rifampicin, ein starker Induktor einiger Leberenzyme, einschliesslich CYP3A4, zu einer vierfachen Erniedrigung der Plasmakonzentration von Zaleplon. Die gleichzeitige Verabreichung von Sonata mit Induktoren von CYP3A4, wie Rifampicin, Carbamazepin und Phenobarbital, kann zu einer Abnahme der Wirksamkeit von Zaleplon führen.
Sonata beeinflusste die pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Eigenschaften von Digoxin und Warfarin (in der Schweiz nicht zugelassen) nicht. Ausserdem zeigte Ibuprofen keine Interaktion mit Zaleplon.

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