Indications/Possibilités d'emploiSelon les recommandations de l'Office fédéral de la santé publique (OFSP), M-M-R II est indiqué pour l'immunisation active simultanée contre la rougeole, les oreillons et la rubéole chez les sujets dès 12 mois. Une vaccination de rappel avec M-M-R II est recommandée entre 15 et 24 mois et peut être donnée dès un mois après la première dose (voir vaccination de rappel).
Dans des situations particulières avec risque accru d'infection, il est possible de vacciner contre la rougeole, les oreillons et la rubéole avant l'âge de 12 mois, mais pas avant celui de 9 mois. Il n'existe aucune limite d'âge pour la vaccination par M-M-R II.
Adolescentes et femmes adultes non enceintes
L'immunisation par le vaccin à virus vivant de la rubéole de femmes en âge de procréer, mais non enceintes, est indiquée moyennant certaines précautions (voir ci-dessous et «Précautions»). En vaccinant des femmes après la puberté, on confère une protection individuelle à l'égard d'une infection rubéolique ultérieure, laquelle pourrait survenir au cours d'une grossesse, et qui entraînerait une infection foetale, avec les risques de malformation que comporte la rubéole congénitale. Il convient d'informer les femmes en âge de procréer qu'elles ne doivent pas devenir enceintes au cours des 3 mois suivant la vaccination.
On recommande d'analyser la situation immunitaire vis-à-vis du virus de la rubéole avant la vaccination en déterminant les anticorps.
Vaccination de rappel
Tous les enfants devraient avoir reçu deux doses avant l'entrée à l'école enfantine ou à l'école primaire au plus tard (Office fédérale de la santé publique et Commission suisse pour les vaccinations: Plan de vaccination de routine, Supplément VIII, Etat : août 2001). Le schéma de vaccination pour la vaccination préventive contre la rougeole, les oreillons et la rubéole est le suivant:
----------------------------------------------------
Age 1ère dose 2e dose
----------------------------------------------------
12 mois X
15-24 mois X
4-7 ans X et/ou X
11-15 ans X et/ou X
Adultes X et/ou X
----------------------------------------------------
Administration concomitante d'autres vaccins L'administration simultanée d'autres vaccins à base d'agents pathogènes inactivés, de toxoïdes, de polysaccharides ou d'associations de ces derniers est possible.
Des vaccins vivants peuvent être administrés simultanément. M-M-RII ne devrait pas être administré à un intervalle de temps inférieur à un mois, avant ou après un autre vaccin à base de virus vivant. Lors d'administration simultanée, pratiquer les injections à des sites controlatéraux.
|