Posologie/Mode d’emploiSchéma de vaccination général (pour enfants, de la 1re année de vie révolue à la 16e année de vie révolue)
Tableau 1: Immunisation de base*
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Dose
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Date schéma classique
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Date immunisation rapide
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1re dose
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0.25 ml i.m.
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--
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--
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2e dose
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0.25 ml i.m.
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1-3 mois après la 1re dose
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14 jours après la 1re dose
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3e dose
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0.25 ml i.m.
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5-12 mois après la 2e dose
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5-12 mois après la 2e dose
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* Pour les détails, voir ci-après sous «Immunisation de base»
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Tableau 2: Vaccinations de rappel (Booster)**
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Dose
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Date schéma classique
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Date immunisation rapide
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Première vaccination de rappel
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0.25 ml i.m.
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3 ans après la 3e dose de l'immunisation de base
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3 ans après 3e dose de l'immunisation de base
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Tous les rappels supplémentaires
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0.25 ml i.m.
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5 ans après la dernière vaccination de rappel
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5 ans après la dernière vaccination de rappel
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** Pour les détails, voir ci-après sous «Vaccinations de rappel (Booster)»
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Immunisation de base
La première dose est administrée à n'importe quelle date souhaitée et la deuxième dose 1 à 3 mois plus tard (schéma de vaccination à privilégier). La troisième dose doit être donnée 5 à 12 mois après la deuxième dose.
La protection vaccinale devant agir si possible dès le début de l'activité saisonnière des tiques (printemps), les rendez-vous pour l'administration de la 1re et la 2e dose doivent être fixés de préférence au cours de la saison froide. La 3e dose doit être administrée avant le début de l'activité des tiques (printemps) de la saison suivante.
Si l'immunisation de base débute au cours de la saison chaude, il est recommandé d'administrer la 2e dose dès 14 jours après la 1re dose, afin de développer le plus rapidement possible un titre protecteur d'anticorps (procédure d'immunisation rapide). La 3e dose doit être injectée 5 à 12 mois après la 2e dose.
Vaccinations de rappel (Booster)
La première vaccination de rappel ne doit pas avoir lieu plus de 3 ans après la 3e dose de l'immunisation de base (voir «Propriétés/Effets»).
Des études épidémiologiques non contrôlées et l'étude clinique 700802 confirment l'utilité des intervalles de 3 à 5 ans pour les vaccinations de rappel ultérieures.
Allongement des intervalles de vaccination recommandés (immunisation de base et vaccinations de rappel) – vaccination de rattrapage
En cas d'allongement des intervalles de vaccination entre les doses individuelles (immunisation de base et vaccinations de rappel), l'effet protecteur chez les personnes vaccinées peut s'avérer insuffisant. En cas d'interruption d'un schéma vaccinal, au cours duquel au moins deux vaccinations préalables ont toutefois été pratiquées, une seule vaccination de rattrapage suffit afin de poursuivre le schéma vaccinal. Pour les enfants de moins de 6 ans, il n'existe aucune donnée concernant une vaccination de rattrapage (voir «Propriétés/Effets»).
Instructions posologiques particulières
Enfants ayant un système immunitaire affaibli (y compris les enfants recevant un traitement immunosuppresseur)
Comme alternative au schéma de vaccination standard, on peut déterminer la concentration en anticorps 4 semaines après la 2e dose. Si le taux protecteur d'anticorps n'a pas été atteint, la 2e dose doit être répétée. La 3e dose destinée à compléter l'immunisation de base doit alors avoir lieu dans l'intervalle prévu. En fonction des résultats des mesures ultérieures de la concentration en anticorps, une vaccination de rappel peut avoir lieu avant le délai habituel de vaccination (voir «Propriétés/Effets»). Il en va de même pour toutes les doses suivantes. Il n'existe pas de données cliniques spécifiques permettant de définir une recommandation posologique (voir «Mises en garde et précautions»).
Mode d'administration
L'injection doit être administrée par voie intramusculaire dans la partie supérieure du bras (M. deltoideus). Chez l'enfant jusqu'à 18 mois, ou en fonction de son développement et de son état nutritionnel, l'injection a lieu dans la partie supérieure de la cuisse (M. vastus lateralis).
Dans des cas exceptionnels uniquement, le vaccin peut être administré par voie sous-cutanée à des individus présentant des troubles hémorragiques ou à des individus sous traitement anticoagulant prophylactique (voir «Mises en garde et précautions» et «Effets indésirables»).
Une injection intravasculaire accidentelle peut entraîner des réactions d'hypersensibilité sévères (voir «Mises en garde et précautions»).
Afin d'assurer la traçabilité des médicaments biotechnologiques, il convient de documenter pour chaque traitement le nom commercial et le numéro de lot.
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