Interactions

Interactions pharmacocinétiques
Influence d'autres médicaments sur la pharmacocinétique de la testostérone
Inducteurs enzymatiques: médicaments provoquant une induction des enzymes microsomales, comme les barbituriques, la carbamazépine, la phenytoïne, la primidone, la rifabutine, la rifampicine et les préparations à base de millepertuis peuvent conduire à une augmentation de la clairance de la testostérone, réduisant ainsi l'efficacité des androgènes.
Inhibiteurs enzymatiques: inversement, l'administration concomitante de puissants inhibiteurs de l'enzyme CYP450 (p.ex. antifongiques azolés, macrolides) peut entraîner une réduction du métabolisme de la testostérone, susceptible de provoquer un renforcement des effets souhaités et des effets indésirables.
Influence des androgènes sur la pharmacocinétique d'autres médicaments
Inversement, les androgènes peuvent influencer la métabolisation d'autres médicaments et entraîner donc une augmentation ou une diminution des concentrations plasmatiques et tissulaires.
Interactions pharmacodynamiques
Anticoagulants oraux
Les androgènes renforcent l'effet des anticoagulants coumariniques par un changement de la synthèse des facteurs de coagulation dans le foie. Un contrôle plus fréquent de l'INR est recommandé lors de l'utilisation concomitante de tels médicaments.
Insuline et autres antidiabétiques:
Les androgènes peuvent augmenter la sensibilité à l’insuline et diminuer ainsi les doses d’insuline et d’autres antidiabétiques nécessaires chez les diabétiques (voir "Mises en garde et précautions" ). Les patients atteints de diabète doivent donc être surveillés en particulier au début ou à la fin du traitement et à intervalles réguliers pendant le traitement par Testoviron Dépôt.
Un lien entre l’utilisation concomitante d’un traitement de remplacement de la testostérone par des inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2) et un risque accru d’érythrocytose a été établi. Étant donné que les deux substances peuvent augmenter le taux d’hématocrite indépendamment l’une de l’autre, un effet cumulé est possible. Chez les patients qui reçoivent les deux traitements, une surveillance du taux d’hématocrite et d’hémoglobine est recommandée.
Corticostéroïdes et ACTH:
L'administration concomitante de testostérone et de corticostéroïdes ou d'ACTH peut augmenter le risque d'œdème. Par conséquent, il faut utiliser une telle association avec prudence, surtout chez des patients insuffisants cardiaques ou rénales ou présentant des maladies hépatiques importantes.