Surdosage

Signes et symptômes
Un surdosage massif aigu provoque des vomissements et des convulsions. Une ataxie, des tremblements et une insuffisance respiratoire risquent également d'apparaître.
Un surdosage chronique est susceptible d'entraîner une insuffisance médullaire, conséquence d'une carence en acide folique, pouvant se traduire par une anémie mégaloblastique, une leucopénie ou une thrombocytopénie, par exemple.
Traitement
Le traitement repose sur des mesures symptomatiques, dont le maintien de la liberté des voies respiratoires et le contrôle des convulsions.
Pour permettre une diurèse optimale, il faut procéder à un apport liquidien suffisant.
Pour prévenir un éventuel déficit en acide folique, il faut administrer du folinate de calcium jusqu'à disparition des signes de toxicité. La leucopénie peut mettre 7 à 10 jours avant de se manifester; il faut donc poursuivre le traitement par folinate de calcium pendant cette période.
La procédure dépend des exigences cliniques et/ou des recommandations du centre d'information toxicologique.