Posologie/Mode d’emploiDoit être injecté seulement par un spécialiste
Adultes:
Posologie usuelle
L’injection d’Aethoxysklerol doit être strictement intraveineuse (sclérose des varices) ou strictement sous-muqueuse (sclérose des hémorroïdes).
En règle générale, il convient de ne pas dépasser la dose de 2 mg/kg de poids corporel par jour.
Des varices plus étendues doivent toujours être traitées en plusieurs séances.
Les patients prédisposés à des réactions d’hypersensibilité ne doivent pas recevoir plus d’une injection au cours de la première séance. Selon les résultats du traitement et l’étendue de la zone à scléroser, il est possible d’effectuer plusieurs injections lors des séances ultérieures, dans le respect de la dose maximale (2 mg/kg/jour).
Sclérose des varices:
On utilise Aethoxysklerol 0,25 %, 0,5 %, 1 %, 2 % ou 3 % selon le calibre et l’étendue des varices.
Le nombre de séances à répéter (espacées de 1 à 2 semaines) est déterminé par l’étendue des varices.
Posologies:
Varices réticulaires: 0,1 à 0,3 mL d’Aethoxysklerol 0,25 % ou 0,5 % par injection;
varices de petit calibre, 1 à 3 mm de diamètre: 0,1 à 0,3 mL d’Aethoxysklerol 1 % par injection;
varices de moyen calibre, 2 à 4 mm de diamètre, voire plus: 1re séance: une seule injection de 0,5 à 1 mL d’Aethoxysklerol 2 % ou 3 %. Il est possible d’effectuer plusieurs injections possibles de jusqu’à 2 mL/injection lors des séances suivantes, dans le respect de la dose maximale (2 mg/kg/jour).
Sclérose des varicosités:
Selon la taille de la zone à scléroser, injecter 0,1 à 0,2 mL d’Aethoxysklerol 0,25 % ou 0,5 % par voie intraveineuse. Pour la sclérose d’une veine centrale, injecter 0,1 à 0,2 mL d’Aethoxysklerol 1 %. Si l’injection dans la veine centrale n’est pas possible, injecter Aethoxysklerol 0,25 % ou 0,5 % par voie paraveineuse.
Sclérose des hémorroïdes:
Par nodule, injecter 0,5 à 1,5 mL d’Aethoxysklerol 3 % strictement par voie sous-muqueuse. Exception pour les nodules de 11 heures chez les hommes: injecter au maximum 0,5 mL.
Au cours de la première séance, injecter au total 2 mL maximum et lors des séances ultérieures (espacées de 1 à 2 semaines), 3 mL maximum d’Aethoxysklerol 3 %.
Instructions sur l’utilisation correcte:
Comme tous les agents sclérosants, Aethoxysklerol ne doit pas être injecté par voir intra-artérielle, car cela pourrait provoquer des nécroses sévères pouvant requérir une amputation. Dans un tel cas, veuillez immédiatement faire appel à un chirurgien vasculaire (voir «Mises en garde et précautions»).
Sclérose des varices:
Injection strictement intraveineuse, le cas échéant, également en cas de varicosités.
Sclérose des hémorroïdes:
Injection strictement sous-muqueuse au-dessus du nodule.
Sclérose des varices réticulaires ou de petit calibre, des varicosités ou de leurs veines centrales:
Injection généralement intraveineuse à l’aide d’aiguilles hypodermiques très fines, le cas échéant, également en cas de varicosités.
Injecter seulement dans une jambe en position horizontale ou surélevée à 30–45° au-dessus de la position horizontale. Après avoir recouvert le site d’injection, placer un bandage de compression local serré pendant au moins 2 à 3 jours en cas de varicosités, sinon 5 à 7 jours, voire plus. Le bandage doit uniquement être retiré lorsque la jambe est surélevée.
Le patient doit marcher pendant au moins 30 minutes immédiatement après le traitement.
Sclérose des varices de moyen et grand calibre:
Injecter strictement par voie intraveineuse et sans air.
Quel que soit le mode choisi, c’est-à-dire avec le patient debout et l’aiguille hypodermique seulement ou avec le patient assis et une seringue prête à l’emploi, l’injection doit seulement être effectuée dans une jambe en position horizontale ou surélevée à 30–45° au-dessus de la position horizontale.
Après avoir recouvert le site d’injection, placer un bandage de compression serré et le garder pendant 4 à 6 semaines, voire plus. Le patient doit marcher pendant au moins 30 minutes immédiatement après la pose du bandage. Le bandage doit seulement être retiré lorsque la jambe est surélevée et être systématiquement replacé avant de se lever, même pour une courte durée.
En cas de varices de gros calibre ou étendues, un traitement compressif sur plusieurs mois est recommandé, avec des bandes à allongement court, des bas ou des vêtements de compression. Pour éviter que le bandage ne glisse, il est recommandé de placer une bande en mousse en-dessous du bandage de compression, notamment au niveau des cuisses et en cas de membres coniques.
Instructions posologiques particulières
Enfants et adolescents:
L’utilisation et la sécurité d’Aethoxysklerol solution injectable pour les enfants et les adolescents n’ont pas été établies à ce jour. L’utilisation de ce médicament chez les enfants et les adolescents n’est pas recommandée en cas de varices des jambes et d’hémorroïdes.
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