Posologie/Mode d'emploi

Posologie usuelle
En raison d'importantes variations interindividuelles dans la pharmacocinétique, la dose doit être adaptée individuellement, au besoin en déterminant le taux plasmatique (domaine thérapeutique: 8 à 20 µg/ml).
Pour déterminer la posologie initiale, il faut tenir compte d'une éventuelle prémédication avec des dérivés de théophylline.
Afin de réduire les effets secondaires, il est recommandé d'instaurer le traitement de manière progressive chez les patients à qui l'on prescrit Phyllotemp Continus pour la première fois, par ex. commencer le traitement en prescrivant la moitié de la dose journalière prévue, puis augmenter la posologie par intervalles de 2 à 3 jours.
Prendre les comprimés retard Phyllotemp Continus avec un peu de liquide après le repas sans les croquer. Les comprimés retard sont sécables: pour faciliter la prise, on peut les partager en deux sans que leur durée d'action ou leur efficacité n'en soient modifiées.
Sur la base de l'expérience acquise, les approximations suivantes ont été faites concernant la dose d'entretien journalière de théophylline (théophylline anhydre):

Adultes (non-fumeurs): 9-13 mg/kg/jour;

Adultes (fumeurs): 12-20 mg/kg/jour;

Patients âgés ou sujets souffrant de coeur pulmonaire: 6 mg/kg/jour;

Patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou de lésions hépatiques: 2-4 mg/kg/jour;

Enfants de 9-16 ans (28-55 kg): 12-20 mg/kg/jour.

Enfants de 2-9 ans (12-28 kg): 16-24 mg/kg/jour;
Phyllotemp Continus contient de l'aminophylline. 100 mg d'aminophylline correspondent à 81 mg de théophylline anhydre. De ce fait, les valeurs recommandées mentionnées ci-dessus doivent être divisées par 0,81.
D'où les recommandations suivantes résultent:

Adultes (non-fumeurs)

Dose d'entretien (nombre de comprimés retard)

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Poids corporel (kg)                   2× par jour   
                                      matin/soir    
----------------------------------------------------
<50                                   ½-1½          
50-70                                 1-2½          
>70                                   1½-           
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Enfants

Dose d'entretien (nombre de comprimés retard)

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Âge           Poids corporel (kg)     2× par jour   
(années)                              matin/soir    
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2-9           12-28                   ½-1½          
9-16          28-55                   1-3           
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Posologies spéciales
Les gros fumeurs ont en général besoin d'une dose du principe actif de 30 à 50% supérieure à la moyenne.
Il est indispensable de diminuer les doses (2-6 mg/kg) chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, d'oedème aigu du poumon, de coeur pulmonaire, d'insuffisance hépatique et d'insuffisance rénale sévère, leurs capacités d'élimination du médicament étant fortement limitées. Pour cette raison, on adaptera la dose d'entretien avec prudence.
Si les dosages mentionnés ci-dessus sont dépassés, de même qu'en cas d'efficacité moindre ou d'apparition d'effets indésirables, il est recommandé d'effectuer un contrôle des taux plasmatiques (domaine thérapeutique: 8 à 20 µg/ml).
Des taux plasmatiques supérieurs à 20 µg/ml sont susceptibles d'entraîner une intoxication.