SurdosageSignes et symptômes
Les conséquences les plus graves d’une intoxication par la lidocaïne touchent le système nerveux central et le système cardiovasculaire.
Un surdosage peut se manifester par les phénomènes suivants
hypotension, troubles du rythme cardiaque (asystolie), diminution de la respiration pouvant aller jusqu’à l’arrêt respiratoire (apnée), bradycardie, fasciculations musculaires, convulsions, crises d’épilepsie, coma, altérations de la conscience et décès.
Traitement
Les règles thérapeutiques suivantes sont appliquées
Interruption immédiate de l’administration de Rapidocain ad usum cardiologicum.
Une ventilation abondante, le dégagement des voies respiratoires et l’apport d’oxygène doivent être assurés.
Une chute de tension peut être corrigée par l’administration d’un sympathomimétique (p.ex. l’adrénaline).
Les médicaments adrénergiques ont en général un effet favorable, qu’ils soient du type alpha-stimulant (p.ex. norfénéfrine) ou bêta-stimulant (p.ex. isoprénaline).
La bradycardie peut être corrigée par un parasympatholytique (p.ex. atropine).
Les crampes justifient l’administration de faibles doses d’un barbiturique à durée d’action brève (p.ex. méthohexital 50–120 mg i.v.) ou diazépam (10–15 mg i.v.).
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