Interactions

1. Les besoins en insuline peuvent être diminués en présence de substances qui potentialisent l'effet de l'insuline (élévation de la sensibilité à l'insuline), augmentent la sécrétion d'insuline, inhibent la gluconéogenèse hépatique ou affectent l'absorption intestinale du glucose. Ainsi, pour une quantité constante d'insuline, il y a un risque accru d'hypoglycémie en cas de prise simultanée de:
Antidiabétiques oraux; alcool; inhibiteurs de l'ECA (par exemple captopril et énalapril); antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II; antiarythmiques comme le disopyramide; alphabloquants et clonidine; inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine (ISRS); fenfluramine; inhibiteurs de la MAO; antidépresseurs tricycliques; salicylates et (rarement) autres AINS; fibrates; tétracyclines; pentamidine (hypoglycémie; parfois suivie d'une hyperglycémie); antipaludiques (quinine, chloroquine, méfloquine); sulfamides (par exemple co-trimoxazole); cimétidine et ranitidine.
2. Les besoins en insuline peuvent être accrus en cas d'administration simultanée des substances et groupes de substances suivants:
Contraceptifs oraux et autres médicaments à base d'estrogènes et de progestatifs; corticostéroïdes et ACTH; hormone de croissance (somatotropine); danazole; hormones thyroïdiennes; sympathomimétiques (principalement les β2-sympathomimétiques comme la ritodrine, le salbutamol, la terbutaline, mais aussi les sympathomimétiques α-sélectifs et les non sélectifs comme l'épinéphrine); diazoxide; acide nicotinique et dérivés; chlorpromazine (principalement à doses élevées) et autres dérivés phénothiaziques; diurétiques (par ex. les diurétiques thiazidiques, l'indapamide et le furosémide); antirétroviraux; immunosuppresseurs (ciclosporine, tacrolimus, sirolimus); neuroleptiques atypiques.
3. L'administration des substances suivantes peut, selon la dose, augmenter ou diminuer l'effet de l'insuline:
Dérivés de l'octréotide et de l'acide salicylique, sels de lithium (rarement).
Les bêtabloquants peuvent entraîner une augmentation de la résistance à l'insuline, mais aussi, dans certains cas, une hypoglycémie. En outre, les symptômes annonciateurs de l'hypoglycémie peuvent être atténués ou masqués.
On prendra l'avis du médecin avant d'administrer un autre médicament en plus de l'Huminsulin (voir «Mises en garde et précautions»).