InteractionsAntihypertenseurs
L'effet hypotenseur de Teveten peut être potentialisé lors de la prise concomitante d'autres antihypertenseurs.
Produits contenant du potassium, diurétiques épargneurs de potassium, autres médicaments pouvant augmenter la kaliémie (p.ex. héparine, médicaments contenant du triméthoprime) ou agissant sur le système rénine-angiotensine-aldostérone
L'administration concomitante de Teveten et de ces produits peut augmenter le risque d'hyperkaliémie, surtout chez les patients présentant une insuffisance rénale et cardiaque.
Double inhibition du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA)
Les données d'études cliniques ont montré qu'une double inhibition du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) par une co-administration d'IEC, d'ARA II ou d'aliskirène est associée à un taux accru d'effets indésirables tels qu'hypotension, syncope, hyperkaliémie et insuffisance rénale (y compris insuffisance rénale aiguë) en comparaison avec une monothérapie agissant sur le SRAA (voir «Contre-indications» et «Mises en garde et précautions»).
AINS, y compris inhibiteurs sélectifs de la cyclo-oxygénase 2 (anti COX2)
Comme avec les inhibiteurs de l'ECA, l'administration concomitante d'ARA II et d'AINS, y compris inhibiteurs sélectifs de la COX2, acide acétylsalicylique et autres AINS non sélectifs, peut augmenter le risque de détérioration de la fonction rénale, avec possibilité d'une défaillance rénale aigüe et d'une augmentation du potassium sérique, en particulier chez les patients atteints d'une insuffisance rénale préexistante. Cette association devra être administrée avec prudence, notamment chez les patients âgés.
Une hydratation suffisante des patients devra être assurée et la fonction rénale devra être contrôlée après le début du traitement puis à intervalles réguliers au cours du traitement concomitant.
L'utilisation concomitante d'un ARA II (par ex. Teveten) et d'un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) – y compris inhibiteur sélectif de la COX2, acide acétylsalicylique ou autre AINS non sélectif – peut entraîner une atténuation de la baisse de la tension artérielle.
Métabolisme du cytochrome P450
Des tests in vitro ont montré que l'éprosartan n'exerce pas d'effet inhibiteur sur les enzymes du cytochrome P450 suivantes: CYP1A, 2A6, 2C9/8, 2C19, 2D6, 2E et 3A.
Produits à base de lithium
Une toxicité et une augmentation réversible de la concentration sérique du lithium ont été rapportées sous traitement simultané par préparations à base de lithium et par inhibiteurs de l'ECA. La possibilité d'un effet similaire sous éprosartan ne peut pas être exclu et une surveillance étroite du taux sérique de lithium est recommandée lors d'une administration simultanée.
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