Limitations d'emploi

Contre-indications
Uprima est contre-indiqué dans les situations suivantes:
Chez les patients montrant une hypersensibilité connue contre le principe actif ou un quelconque composant des comprimés sublinguaux.
Chez les patients souffrant d'angor, d'infarctus du myocarde récent, d'insuffisance cardiaque sévère ou d'hypotension, ainsi que de toute maladie où une activité sexuelle semble déconseillée.

Précautions
Avant de prendre en considération un traitement par Uprima, un historique et un examen corporel approfondi du patient doivent être faits pour confirmer la dysfonction érectile et ses origines.
Avant de traiter une dysfonction érectile, le risque cardiaque potentiel que court le patient en reprenant une activité sexuelle doit être évalué individuellement par le médecin en fonction de l'historique et de l'état de santé du patient.
L'utilisation d'Uprima se fera avec précaution chez le patient dont l'hypertension n'est pas suffisamment contrôlée, montrant une hypotension ou des antécédents d'hypotension orthostatique. Une chute tensionnelle aiguë a été observée sous Uprima. Le patient âgé pourrait être plus susceptible pour un tel événement et des suites indésirables.
L'utilisation d'Uprima se fera avec prudence chez le patient sous antihypertenseurs ou dérivés nitrés en raison du risque d'hypotension (voir également sous «Interactions»).
L'effet d'Uprima est inconnu chez les patients blessés à la moelle épinière, souffrant de sclérose en plaques, après une prostatectomie ou une opération du bassin.
L'efficacité chez le diabétique n'a pas été étudiée.
La prudence est de rigueur lorsque des produits pour traiter la dysfonction érectile sont administrés à des patients montrant une malformation anatomique du pénis (comme une déviation pénienne, fibrose du corps caverneux ou maladie de La Peyronie). L'expérience avec Uprima parmi ces groupes de patients n'est pas encore suffisante.
Occasionnellement (fréquence: 0,2% à la posologie recommandée), Uprima peut provoquer un syndrome vasovagal qui se manifeste par un évanouissement/une syncope passagers. Dans presque tous les cas (>90%), la syncope était précédée de symptômes avant-coureurs, comme une nausée légère à forte, vomissements, pâleur, sueurs/bouffées de chaleur, vertiges ou malaise. Si le patient ressent ces symptômes, qu'il n'essaye pas de se lever mais reste allongé et surélève ses jambes jusqu'à ce que les symptômes aient disparu.
L'utilisation d'Uprima se fera avec prudence chez le patient dont les fonctions rénale ou hépatique sont limitées (voir également sous «Posologie/Posologies spéciales»).

Vigilance/Capacité de réaction
Aucune étude n'a été menée concernant les effets sur la conduite d'un véhicule ou la manoeuvre d'une machine. Parce qu'Uprima peut provoquer chez certains patients des vertiges, une obnubilation et parfois des évanouissements, une participation au trafic routier ou l'utilisation de machines ne devrait se faire au plus tôt que 2 heures après la prise d'Uprima ou après la disparition totale des symptômes cités plus haut.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse C.
Uprima n'est pas indiqué pour les femmes.
Des études de reproduction animales n'ont pas été menées avec Uprima. On ne sait pas si Uprima porte préjudice au foetus humain ou à la fertilité de la femme. De même, on ne sait pas si l'apomorphine passe dans le lait maternel.