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PrésentationsTitulaireMise à jour 

Posologie/Mode d’emploi

 
Adulte
Voie intraveineuse (injection) après reconstitution et radiomarquage avec la solution de pertechnétate [99mTc] de sodium. L’activité dépend de la pathologie à explorer et de la méthode utilisée et se situe entre 10 et 200 MBq. En général, les activités suivantes sont administrées:
-Détermination de la clairance (à partir d’échantillons sanguins et de recueils urinaires: 10-20 MBq
-Scintigraphie fonctionnelle (par gamma caméra assistée par ordinateur): 100-200 MBq
 
Enfants de plus de deux ans :
Chez l’enfant de plus de deux ans, l’activité peut être déterminée au moyen du tableau suivant, qui tient compte des recommandations formulées par le Paediatric Task Group of the European Association of Nuclear Medicine (EANM) de 2014.
[MBq] administrée = activité de base x coefficient
Activité de base: 11,9 MBq.
Activité minimale: 15 MBq.
 

poidskg  Coefficient  poids kg  coefficient
3        1            32        3,77
4        1,12         34        3,88
6        1,47         36        4,00
8        1,71         38        4,18
10       1,94         40        4,29
12       2,18         42        4,41
14       2,35         44        4,53
16       2,53         46        4,65
18       2,71         48        4,77
20       2,88         50        4,88
22       3,06         52-54     5,00
24       3,18         56-58     5,24
26       3,35         60-62     5,47
28       3,47         64-66     5,65
30       3,65         68        5,77

 
 
Réitération de l’exploration
En principe, l’exploration peut être répétée dès que l’activité est suffisamment éliminée de la circulation sanguine voire du parenchyme rénal, des cavités pyélo-calicielles et éventuellement de la vessie. Dans ce cas, un intervalle d’au moins 45 à 60 minutes doit être observé entre deux explorations.
 
Dosimétrie
Les données de dosimétrie proviennent des publications de l’ICRP 128.
 

Dose absorbée /
activité du mertiati
de marqué au technét
ium [99m] administré
e (µGy/MBq)
                                                                                                              
                      (Fonction rénale
                      normale)
Organe                Adulte                15 ans                10 ans                5 ans                 1 an
Glandes surrénales    0,39                  0,51                  0,82                  1,2                   2,5
Paroi vésicale        110                   140                   170                   180                   320
Surface osseuse       1,3                   1,6                   2,1                   2,4                   4,3
Cerveau               0,10                  0,13                  0,22                  0,35                  0,61
Glandes mammaires     0,10                  0,14                  0,24                  0,39                  0,82
Vésicule biliaire     0,57                  0,87                  2,0                   1,7                   2,8
Tractus gastro-intes                                                                                          
tinal                                                                                                         
Paroi gastrique       0,39                  0,49                  0,97                  1,3                   2,5
Intestin grêle        2,3                   3,0                   4,2                   4,6                   7,8
Colon                 3,4                   4,3                   5,9                   6,0                   9,8
Colon supérieur       1,7                   2,3                   3,4                   4,0                   6,7
Colon inférieur       5,7                   7,0                   9,2                   8,7                   14
Coeur                 0,18                  0,24                  0,37                  0,57                  1,2
Reins                 3,4                   4,2                   5,9                   8,4                   15
Foie                  0,31                  0,43                  0,75                  1,1                   2,1
Poumons               0,15                  0,21                  0,33                  0,50                  1,0
Muscles               1,4                   1,7                   2,2                   2,4                   4,1
Oesophage             0,13                  0,18                  0,28                  0,44                  0,82
Ovaires               5,4                   6,9                   8,7                   8,7                   14
Pancréas              0,40                  0,50                  0,93                  1,3                   2,5
Moelle osseuse        0,93                  1,2                   1,6                   1,5                   2,1
Peau                  0,46                  0,57                  0,83                  0,97                  1,8
Rate                  0,36                  0,49                  0,79                  1,2                   2,3
Testicules            3,7                   5,3                   8,1                   8,7                   16
Thymus                0,13                  0,18                  0,28                  0,44                  0,82
Glande thyroïde       0,13                  0,16                  0,27                  0,44                  0,82
Utérus                12                    14                    19                    19                    31
Autres tissus         1,3                   1,6                   2,1                   2,2                   3,6
Dose efficace /       7,0                   9,0                   12                    12                    22
activité administrée                                                                                          
 (µSv/ MBq)                                                                                                   
La paroi vésicale                                                 
contribue jusqu’à                                                 
80% de la dose                                                    
efficace.                                                         
Dose efficace en
cas de vidange de
la vessie une heure
ou une demi-heure
après l’injection :
1 heure               2,5                   3,1                   4,5                   6,4                   6,4
30 minutes            1,7                   2,1                   2,9                   3,9                   6,8
La dose efficace
est de 1,4 mSv chez
l’adulte dont la
fonction rénale est
normale et après
administration
intraveineuse de
200 MBq (dose
maximale). Dans ce
cas, la dose absorbé
e par l’organe
cible (rein) est de
0,68 mGy, celle
absorbée par l’organ
e critique (paroi
vésicale) est de 22
mGy.

 
 

Dose absorbée /
activité du mertiati
de marqué au technét
ium [99m] administré
e (µGy/MBq)
                                                                                                              
                      (Insuffisance
                      rénale)
Organe                Adulte                15 ans                10 ans                5 ans                 1 an
Glandes surrénales    1,6                   2,1                   3,2                   4,8                   8,6
Paroi vésicale        83                    110                   130                   130                   230
Surface osseuse       2,2                   2,7                   3,8                   5,0                   9,1
Cerveau               0,61                  0,77                  1,3                   2,0                   3,6
Glandes mammaires     0,54                  0,70                  1,1                   1,7                   3,2
Vésicule biliaire     1,6                   2,2                   3,8                   4,6                   6,4
Tractus gastro-intes                                                                                          
tinal                                                                                                         
Paroi gastrique       1,2                   1,5                   2,6                   3,5                   6,1
Intestin grêle        2,7                   3,5                   5,0                   6,0                   10
Colon                 3,5                   4,4                   6,1                   6,9                   11
Colon supérieur       2,2                   3,0                   4,3                   5,6                   9,3
Colon inférieur       5,1                   6,3                   8,5                   8,6                   14
Coeur                 0,91                  1,2                   1,8                   2,7                   4,8
Reins                 14                    17                    24                    34                    59
Foie                  1,4                   1,8                   2,7                   3,8                   5,6
Poumons               0,79                  1,1                   1,6                   2,4                   4,5
Muscles               1,7                   2,1                   2,9                   3,6                   6,4
Oesophage             0,74                  0,97                  1,5                   2,3                   4,1
Ovaires               4,9                   6,3                   8,1                   8,7                   14
Pancréas              1,5                   1,9                   2,9                   4,3                   7,4
Moelle osseuse        1,5                   1,9                   2,6                   3,1                   5,0
Peau                  0,78                  0,96                  1,5                   2,0                   3,8
Rate                  1,5                   1,9                   2,9                   4,3                   7,4
Testicules            3,4                   4,7                   7,1                   7,8                   14
Thymus                0,74                  0,97                  1,5                   2,3                   4,1
Glande thyroïde       0,73                  0,95                  1,5                   2,4                   4,4
Utérus                10                    12                    16                    16                    27
Autres tissus         1,7                   2,1                   2,8                   3,4                   6,0
Dose efficace /       6,1                   7,8                   10                    11                    19
activité administrée                                                                                          
 (µSv/ MBq)                                                                                                   
La dose efficace
est de 1,22 mSv
chez l’adulte dont
la fonction rénale
est insuffisante et
après administration
 intraveineuse de
200 MBq (dose
maximale). Dans ce
cas, la dose absorbé
e par l’organe
cible (rein) est de
2,8 mGy, celle
absorbée par l’organ
e critique (paroi
vésicale) est de
16,6 mGy.

 
 

Dose absorbée /
activité du mertiati
de marqué au technét
ium [99m] administré
e (µGy/MBq)
                                                                                                              
                      (Insuffisance
                      rénale aiguë post-ré
                      nale)
Organe                Adulte                15 ans                10 ans                5 ans                 1 an
Glandes surrénales    11                    14                    22                    32                    55
Paroi vésicale        56                    71                    91                    93                    170
Surface osseuse       3,1                   4,0                   5,8                   8,4                   17
Cerveau               0,11                  0,14                  0,23                  0,39                  0,75
Glandes mammaires     0,38                  0,51                  1,0                   1,6                   3,0
Vésicule biliaire     6,2                   7,3                   10                    16                    23
Tractus gastro-intes                                                                                          
tinal                                                                                                         
Paroi gastrique       3,9                   4,4                   7,0                   9,3                   12
Intestin grêle        4,3                   5,5                   8,5                   12                    19
Colon                 3,9                   5,0                   7,2                   9,2                   15
Colon supérieur       4,0                   5,1                   7,6                   10                    16
Colon inférieur       3,8                   4,8                   6,7                   8,2                   13
Coeur                 1,3                   1,6                   2,7                   4,0                   6,1
Reins                 200                   240                   330                   470                   810
Foie                  4,4                   5,4                   8,1                   11                    17
Poumons               1,1                   1,6                   2,5                   3,9                   7,2
Muscles               2,2                   2,7                   3,7                   5,1                   8,9
Oesophage             0,38                  0,54                  0,85                  1,5                   2,3
Ovaires               3,8                   5,1                   7,1                   9,2                   15
Pancréas              7,4                   9,0                   13                    18                    29
Moelle osseuse        3,0                   3,6                   5,0                   6,0                   8,3
Peau                  0,82                  1,0                   1,5                   2,2                   4,2
Rate                  9,8                   12                    18                    26                    40
Testicules            2,0                   2,9                   4,5                   5,0                   9,8
Thymus                0,38                  0,54                  0,85                  1,5                   2,3
Glande thyroïde       0,17                  0,23                  0,45                  0,92                  1,6
Utérus                7,2                   8,7                   12                    13                    22
Autres tissus         2,1                   2,6                   3,6                   4,7                   8,0
Dose efficace /       10                    12                    17                    22                    38
activité administrée                                                                                          
 (µSv/ MBq)                                                                                                   
La dose efficace
est de 2 mSv chez
l’adulte avec
insuffisance rénale
aiguë post-rénale
après administration
 intraveineuse de
200 MBq (dose
maximale). Dans ce
cas, la dose absorbé
e par l’organe
cible (rein) est de
40 mGy, celle
absorbée par l’organ
e critique (paroi
vésicale) est de
11,2 mGy.

 
 

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