Interactions

Lors d'un traitement concomitant par la phénytoïne, des barbituriques ou la rifampicine, l'efficacité de la vitamine D peut être réduite en raison d'un métabolisme accéléré. C'est pourquoi, il est recommandé de respecter un intervalle de 3 heures entre la prise de ces préparations et celle de Natecal D.
L'administration simultanée de résines échangeuses d'ions telles que la colestyramine ou de laxatifs tels que l'huile de paraffine peut diminuer l'absorption de la vitamine D.
Lors d'un traitement simultané avec des médicaments contenant des digitaliques, l'administration orale de calcium et de vitamine D peut augmenter la toxicité des glucosides digitaliques. Pour cette raison, une surveillance clinique et électrocardiographique étroite du patient est indispensable.
Lorsque des tétracyclines sont administrées par voie orale, il est nécessaire de respecter un intervalle d'environ 3 heures avant ou après la prise de Natecal D.
Les quinolones devraient être prises au moins 2 heures avant ou 4–6 heures après l'administration de Natecal D pour éviter le risque d'une biodisponibilité réduite des quinolones allant jusqu'à 50% et donc d'une efficacité diminuée en conséquence.
Lors d'une administration de lévothyroxine, son efficacité peut être réduite, car le calcium bloque probablement l'absorption. C'est pourquoi, il est recommandé d'espacer la prise de ces deux préparations d'au moins 4 heures.
Lors d'un traitement concomitant par du fluorure de sodium, des bisphosphonates ou des préparations à base de fer, il convient de respecter un intervalle de 2 heures par rapport à l'administration de Natecal D.
Etant donné que les corticostéroïdes inhibent l'absorption de calcium au niveau de l'intestin et des reins, il faut éventuellement augmenter la dose de Natecal D en cas d'administration simultanée.
En cas d'administration simultanée de diurétiques thiazidiques, qui favorisent la réabsorption tubulaire de calcium, le risque d'une hypercalcémie augmente.
Le furosémide et d'autres diurétiques de l'anse augmentent l'élimination rénale de calcium.
L'acide oxalique (dans les épinards et la rhubarbe) et l'acide phytique (dans les céréales complètes) peuvent inhiber l'absorption du calcium par la formation de liaisons insolubles avec des ions calciques. Pour cette raison, une administration de préparations à base de calcium n'est pas recommandée dans les 2 heures après la prise d'aliments riches en acide oxalique et en acide phytique.