Propriétés/Effets

Code ATC
D11AX01
Mécanisme d'action
Bien que le mécanisme d'action exact du minoxidil pour le traitement topique de la chute des cheveux ne soit pas entièrement élucidé, le minoxidil peut contrecarrer le processus de chute des cheveux dans l'alopécie androgénétique par les effets suivants:
augmentation du diamètre de la tige du cheveu,
stimulation de la croissance anagène,
prolongation de la phase de croissance,
stimulation de la transition de la phase de repos à la phase de croissance.
Pharmacodynamique
En tant que vasodilatateur périphérique, le minoxidil améliore la microcirculation des follicules capillaires. Il stimule le facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (VEGF, vascular endothelial growth factor). Le VEGF est très probablement responsable de l'accroissement de la perméabilité capillaire, qui caractérise la forte activité métabolique observée pendant la phase de croissance.
Efficacité clinique
L'efficacité de la mousse à 5% de minoxidil a été évaluée dans le cadre d'une étude de phase 3 sur 16 semaines. Dans cette étude, la mousse à 5% de minoxidil a été comparée à la base de mousse sans minoxidil en principe actif.
Le tableau ci-dessous montre l'évolution moyenne, par rapport à la valeur initiale, du nombre de cheveux autres qu'à l'état de duvet dans une zone de référence de 1 cm2.

                              Mousse à 5% de minoxidil    Placebo(n = 172)            Différence (valeur
                        (n = 180)                                               p)
Nombre de cheveux au    170,8                       168,9                       
début de l'étude                                                                
                        Variation moyenne par       Variation moyenne par       
                        rapport à la valeur         rapport à la valeur         
                        initiale                    initiale                    
8 semaines              16,0                        4,9                         11,1 (< 0,0001)
12 semaines             19,9                        4,5                         15,4 (< 0,0001)
16 semaines             21,0                        4,3                         16,7 (< 0,0001)

Le délai d'apparition de l'effet et le degré de densification des cheveux varient selon les individus.
Les alopécies androgénétiques avancées et les alopécies présentes depuis plus de dix ans répondent rarement voire pas du tout au traitement par Regaine.