Dosierung/Anwendung

Die optimale Tagesdosis von Sinemet muss für jeden einzelnen Patienten durch sorgfältige Titration bezüglich Dosierung und Dosierungsintervall bestimmt werden. Sinemet Tabletten stehen in einem 1:4 Verhältnis von Carbidopa und Levodopa (Sinemet 25/100 mg) sowie einem von 1:10 (Sinemet 25/250 mg) zur Verfügung. Beide Arten von Tabletten können separat oder kombiniert verabreicht werden, um die gewünschte optimale Dosierung zu ermöglichen.
Untersuchungen haben ergeben, dass das periphere Enzym Dopa-Dekarboxylase durch Tagesdosen von Carbidopa zwischen 70 und 100 mg vollständig gehemmt (gesättigt) wird. Patienten, welche weniger Carbidopa erhalten, leiden häufiger unter Übelkeit und Erbrechen.
Übliche Dosierung
Die Behandlung sollte mit einer Tablette Sinemet 25/100 mg eingeleitet werden.
Die Dosierung kann alle 4 bis 7 Tage mit einer Tablette Sinemet 25/100 mg erhöht werden, bis eine befriedigende therapeutische Wirkung erzielt wird oder bis die tägliche Dosierung ein Maximum von 4 Tabletten 25/100 mg erreicht hat. Die tägliche Gesamtdosis sollte auf 2-4 Einzeldosen aufgeteilt und eingenommen werden. Diese Dosierung sollte 1 bis 2 Monate beibehalten werden.
Falls mehr Levodopa benötigt wird, sollte die Dosierung von Sinemet 25/100 mg vorsichtig um 1 Tablette bis zu einem Maximum von 8 Tabletten Sinemet 25/100 mg pro Tag erhöht werden. Patienten, welche die Maximaldosierung von Sinemet 25/100 mg einnehmen und die noch mehr Levodopa benötigen, sollten auf Sinemet 25/250 mg umgestellt werden.
Die Bruchrille der Tablette dient nur dazu, das Teilen für ein leichteres Schlucken zu erleichtern, und nicht um sie in gleiche Dosen aufzuteilen. Wenn die Tablette geteilt wird, sollte sie als Gesamtdosis eingenommen werden.
Weisen Sie den Patienten darauf hin, dass die Tablette, falls sie beim Entnehmen aus der Verpackung bricht, nur dann eingenommen werden sollte, wenn die Gesamtdosis eingenommen werden kann. Ist dies nicht möglich, sollten die Stücke der zerbrochenen Tablette weggeworfen und eine weitere Tablette aus der Verpackung genommen werden. Die Verabreichung einer Teildosis kann zu einer Verschlechterung der Symptome führen.
Kinder und Jugendliche
Kinder und Jugendliche: Die Sicherheit und Wirksamkeit von Sinemet wurde für Patienten unter 18 Jahren nicht gezeigt. Die Anwendung bei Patienten unter 18 Jahren wird nicht empfohlen.