Remarques particulières

Des solutions de thiopental sodique troubles ne devraient pas être utilisées. Le mélange de solutions de succinylcholine ou d’autres substances de caractère acide et de solutions de Pentothal est à éviter. Toute diminution du pH (gaz carbonique!) favorise la formation d’un acide insoluble.
Incompatibilité avec le propanidide mélangé dans la même seringue.

Conservation
Ne pas utiliser Pentothal au delà de la date indiquée sous «Verf./éch.» sur la boîte.
Ne jamais restériliser.
Conserver Pentothal à la température ambiante (15 à 25 °C).
Les solutions reconstituées se conservent 24 heures au maximum (stable chimiquement et physiquement) au réfrigérateur (2 à 8 °C). La préparation ne contient cependant aucun agent de conservation. C’est pourquoi, elle doit être utilisée aussi rapidement que possible et ses résidus doivent être éliminés.

Remarque pour l’utilisation
Le thiopental sodique se présente sous forme de poudre hygroscopique jaunâtre. Comme solvant, on emploie généralement sous des conditions d’asepsie, soit de l’eau distillée, soit une solution saline à 0,9% pour injection ou une solution glucosée à 5% pour injection.
Les concentrations finales destinées à l’administration intermittente par voie intraveineuse varient de 2,0% à 5,0%. Les concentrations les plus fréquemment utilisées sont de l’ordre de 2,0% et de 2,5%. Une solution à 3,4% dans de l’eau distillée est isotonique. Une solution aqueuse à 2,0% et moins peut provoquer une hémolyse.
Les injections extravasculaires ou intra-artérielles sont particulièrement dangereuses aux concentrations supérieures à 2,5%.
En perfusion continue, on utilisera des concentrations de 0,2% à 0,4%. La préparation de la solution de perfusion est obtenue en ajoutant Pentothal à un glucosé à 5%, respectivement un soluté à 0,9%.

Tableau 1: Calcul pour solutions de différentes concentrations

Concentrations               Quantités              
désirées                     à utiliser             
Pourcentage     mg/ml        Pentothal     Solvant  
                             en g          en ml    
-------------------------------------------------------
0,2             2            1             500*     
-------------------------------------------------------
0,4             4            1             250*     
                             2             500*     
-------------------------------------------------------
2,0             20           5             250      
                             10            500      
-------------------------------------------------------
2,5             25           0,5           20       
                             1             40       
                             2,5           100      
                             6,25          250      
                             12,5          500      
-------------------------------------------------------
5,0             50           0,5           10       
                             2,5           50