Propriétés/EffetsCode ATC: J01FA02
La spiramycine est un antibiotique du groupe des macrolides. Elle inhibe la synthèse protéique des bactéries, et a donc un effet bactériostatique ou bactéricide, selon les cas. Son spectre d’action s’étend à certains germes gram-négatifs, en plus de la plupart des germes gram-positifs.
CMI(= concentration minimale inhibitrice 50%) et CMI(= concentration minimale inhibitrice 90%) in vitro de la spiramycine pour une sélection de germes gram-positifs et gram-négatifs:
Germes (µg/ml)
CMI50 CMI90
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Germes habituellement
sensibles:
Streptoc. groupe A 0,15–0,7
Streptoc. spec. 0,1–1
Streptoc. pyogenes 0,12 0,12
Streptoc. viridans 0,03 0,06
Streptoc. agalactiae 0,12 0,25
Bordetella pertussis 0,12 0,25
Mycoplasma pneumoniae 0,05–1
Chlamydia trachomatis 0,5–1
Chlamydia psittaci 0,5-1
Propionibact. acnes 0,12 0,12
Corynebact. diphtheriae 0,3–3
Campylobact. pylori 0,5 1
Campylobact. jejuni 0,5 2
Neisseria gonorrhoeae 1 1
Germes partiellement
sensibles:
Streptococcus pneumoniae 0,03 0,03
(exceptionnellement
résistant)
Branhamella catarrhalis 2 2
Clostrid. perfringens 2 2
Staph. aureus 1 16
Germes résistants:
Listeria monocytogenes 4 4
Haemophilus influenzae 8 8
Bact. fragilis 8 16
Legionella pneumophila 16 64
Enterococc. spec. 0,25 >128
Cornyebact. spec. 16 128
Pseudomonas aerugin. résistant
Enterobacteriaceae résistant
Si, pour un germe bien déterminé, la sensibilité n’est pas nettement démontrée, seul l’examen in vitro sera à même de déterminer si cette souche est sensible, intermédiaire ou résistante.
L’apparition d’une résistance aux macrolides est connue pour les staphylocoques et les streptocoques. Une résistance croisée peut apparaître avec d’autres macrolides, le lincosamide et les antibiotiques du groupe des streptogramines.
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