Interactions

Les études des interactions pharmacocinétiques avec le dextrométhorphane, substrat de CYP2D6, indiquent que la co-administration de la tolpérisone peut faire augmenter les taux sanguins des médicaments qui sont surtout métabolisés par le CYP2D6 comme la thioridazine, toltérodine, venlafaxine, atomoxétine, désipramine, dextrométhorphane, métoprolol, nébivolol, perphénazine.
Les études in vitro sur les microsomes hépatiques et les hépatocytes de l'homme n'ont pas indiqué d'inhibition significative ou d'induction d'autres isoenzymes CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4).
L'augmentation de l'exposition à la tolpérisone après l'administration concomitante de substrats de CYP2D6 et/ou d'autres médicaments n'est pas attendue compte tenu de la diversité des voies métaboliques de la tolpérisone.
La biodisponibilité de la tolpérisone est réduite quand elle est ingérée sans des aliments, par conséquent il est conseillé de l'administrer de façon régulière aux heures de repas (consultez les rubriques «Posologie/Mode d'emploi» et «Pharmacocinétique»).
Malgré le fait que la tolpérisone soit une substance d'action centrale, son potentiel de provoquer un effet sédatif est léger.
En cas de co-administration avec d'autres relaxants musculaires d'action centrale, la diminution de la dose de tolpérisone doit être envisagée.
Le tolpérisone potentialise les effets de l'acide niflumique. En cas de co-administration, une diminution de la dose de l'acide niflumique ou de tout autre AINS doit être envisagée.
Bien qu'il n'ait pas été réalisé d'études spécifiques sur le sujet, aucune interaction médicamenteuse n'a été rapportée à ce jour en association avec les benzodiazépines, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les analgésiques.