Interactions

Efudix ne doit pas être utilisé en association avec la brivudine et ses analogues, inhibiteurs irréversibles de la dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD), car l'inhibition de cette enzyme provoque l'accumulation du fluorouracile et augmente sa toxicité (cf. «Contre-indications» et «Mises en garde et précautions»). Il convient de respecter un délai d'au moins quatre semaines entre la fin d'un traitement à la brivudine ou ses analogues et le début d'un traitement par Efudix. Par mesure de précaution supplémentaire, il convient de contrôler l'activité enzymatique DPD avant le début du traitement par Efudix chez les patients ayant reçu de la brivudine ou des analogues peu de temps auparavant.
Les études expérimentales montrent que le méthotrexate pourrait inhiber l'action anti-tumorale du fluorouracile. Des signes indiquent au contraire qu'il existe une synergie entre le fluorouracile et le méthotrexate en fonction de la séquence d'administration.