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Information professionnelle sur Nicorette®, gomme à mâcher médicamenteuse:JNTL Consumer Health II (Switzerland) GmbH
Information professionnelle complèteDDDAfficher les changementsimprimé 
Composit.Forme gal.Indic./emploiPosolog./mode d'empl.Contre-Ind.PrécautionsInteract.Grossesse
Apt.conduiteEffets indésir.SurdosagePropriétésPharm.cinét.Donn.précl.RemarquesNum. Swissmedic
PrésentationsTitulaireMise à jour 

Posologie/Mode d’emploi

Enfants et adolescents
Nicorette gomme à mâcher est destiné aux adultes à partir de 18 ans.
Chez les adolescents de moins de 18 ans et de plus de 12 ans, le médicament ne doit être utilisé qu'en cas de forte dépendance à la nicotine et uniquement après consultation du médecin, du pharmacien ou du droguiste (voir également «Contre-indications»). Le médicament est contre-indiqué chez l'enfant de moins de 12 ans. Les données issues des études contrôlées sont insuffisantes pour recommander le traitement par Nicorette gomme à mâcher aux adolescents de moins de 18 ans.
Adultes
Fixer la dose initiale individuellement sur la base de la dépendance à la nicotine du patient. Généralement, 8–12 gommes Nicorette gomme à mâcher du dosage approprié par jour sont suffisants.
Les fumeurs fortement dépendants à la nicotine soit les personnes qui fument la première cigarette au cours des 20 minutes après le lever et qui fument plus de 20 cigarettes par jour, commencent le traitement par Nicorette gomme à mâcher à 4 mg, les personnes qui sont moins dépendantes utilisent Nicorette gomme à mâcher à 2 mg. Ne pas mâcher plus de 15 gommes à mâcher par jour. L'administration de nicotine doit être arrêtée temporairement en cas d'apparition de symptômes de surdosage de la nicotine. La prise de nicotine doit être diminuée en réduisant la fréquence de la posologie ou la concentration si les symptômes de surdosage de la nicotine persistent.
Mode d'administration
Lorsque le besoin de fumer se fait sentir, mâcher très lentement une gomme Nicorette gomme à mâcher pendant environ 30 minutes. Des pauses répétées sans mâcher permettent à la nicotine libérée d'agir au niveau de la muqueuse buccale. Nicorette gomme à mâcher doit être mâché jusqu'à percevoir un goût fort ou une légère sensation de brûlure. Ensuite, Nicorette gomme à mâcher doit être glissé dans la joue et y rester jusqu'à ce que le goût et/ou la sensation de brûlure ait disparu. Puis recommencer à mâcher lentement. Il ne faut pas mastiquer trop vite ou trop vigoureusement la gomme afin d'éviter qu'une quantité trop grande de nicotine ne soit trop vite libérée. Eviter la prise de boissons juste avant ou durant la mastication car elles réduisent fortement l'action de la nicotine libérée.
Désaccoutumance
La plupart des fumeurs consomment 8 à 12 gommes à mâcher du dosage approprié par jour. En fonction des besoins, on peut mâcher jusqu'à 15 gommes Nicorette gomme à mâcher par jour. Cette posologie peut être prise pendant jusqu'à 8 semaines. Au cours des 2 semaines suivantes, le but est de réduire le nombre des gommes à mâcher de moitié, afin d'arriver, après 2 semaines supplémentaires, à un nombre de gommes égal à zéro le dernier jour de traitement.
La durée du traitement est individuelle et ne doit pas dépasser 3 mois. Nicorette gomme à mâcher est destiné à un traitement de soutien lors d'une cure de désaccoutumance tabagique d'une durée limitée, dont le succès dépendra essentiellement de la motivation et de la volonté du fumeur. Des conseils professionnels augmentent les chances de la désaccoutumance au tabac.
Association avec Nicorette Invisi, patch transdermique (15 mg ou 10 mg)
Si le besoin de fumer est intense ou incontrôlable, ou en cas de rechute sous monothérapie, on peut avoir recours à un traitement associé.
Nicorette gomme à mâcher 2 mg peut donc s'il y a lieu être associé à Nicorette Invisi patch (15 mg, suivi d'une réduction de la dose). L'association de Nicorette gomme à mâcher 4 mg à Nicorette Invisi patch est à proscrire.
Nicorette Invisi patch est porté pendant 16 heures par jour: du matin au lever jusqu'au soir, où il doit être retiré au moment du coucher (voir l'information professionnelle Nicorette Invisi patch). Les 8 premières semaines, on associera Nicorette gomme à mâcher 2 mg à Nicorette Invisi patch à 15 mg/16 h, après quoi le relais sera pris par Nicorette Invisi patch à 10 mg/16 h pendant 4 semaines. En cas de survenue d'un intense besoin de fumer ou de manifestations de sevrage, il est possible de prendre, en cas de besoin, une gomme Nicorette gomme à mâcher à 2 mg (15 gommes à mâcher par jour au maximum).
La durée maximale d'utilisation de Nicorette Invisi patch est de 3 mois. Au-delà de cette période, la prise de Nicorette gomme à mâcher à 2 mg peut se poursuivre en monothérapie à des doses progressivement réduites (durée totale d'utilisation: 12 mois au maximum).
Réduction de la consommation de cigarettes
Le nombre de Nicorette gomme à mâcher nécessaire est généralement inférieur à celui utilisé lors d'un sevrage, la posologie maximale reste la même.
La durée du traitement recommandée est de 12 mois au maximum.
Nicorette gomme à mâcher est utilisé uniquement pendant les intervalles sans tabagisme pour allonger ces intervalles autant que possible et réduire ainsi le plus possible la consommation de cigarettes. Si une réduction de la consommation journalière de cigarettes ne peut pas être atteinte après 6 semaines, chercher un avis médical.
Une tentative d'abstinence doit être envisagée dès que le fumeur se sent prêt, mais au plus tard 6 mois après le début du traitement. S'il n'est toujours pas possible d'arrêter de fumer 9 mois après le début du traitement, un médecin doit être consulté.
Garder les gommes Nicorette gomme à mâcher non utilisées, car le désir de fumer peut soudainement réapparaître.
Remarques
Au début, une mastication trop rapide peut provoquer des irritations dans la bouche et la gorge, ainsi qu'un hoquet et des nausées. Ces effets secondaires peuvent être réduits lorsque Nicorette gomme à mâcher est mâché lentement à dix ou quinze reprises et lorsqu'une pause d'une minute environ est respectée avant de continuer la mastication. Parfois, quelques jours sont nécessaires pour que le fumeur apprenne à régler la mastication de la gomme à mâcher.

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