Interactions

Il convient d'éviter l'association avec la colestyramine, le cholestipol, les antacides à base d'hydroxyde d'aluminiumétant donné que ces substances lient l’AUDC dans l’intestin, entravant ainsi son absorption et son efficacité. S’il est nécessaire d’administrer un médicament contenant les substances susmentionnées, sa prise doit avoir lieu au moins deux heures avant ou après la prise d’AUDC.
L’AUDC peut influencer l’absorption de la cyclosporine dans l’intestin. Pour cette raison, le médecin doit surveiller les concentrations sanguines chez les patients traités à la cyclosporine et en adapter la posologie s’il y a lieu.
Dans des cas isolés, il se peut que l’AUDC réduise l’absorption de la ciprofloxacine.
Des études cliniques chez des volontaires sains ont montré que l’administration simultanée d’AUDC (500 mg/jour) et de rosuvastatine (20 mg/jour) entraînait une légère augmentation du taux plasmatique de rosuvastatine. La pertinence clinique de cette interaction n’est pas connue, même en ce qui concerne d’autres statines.
On a pu démontrer que chez les volontaires sains, l’AUDC réduisait le taux plasmatique maximal (Cmax) et la biodisponibilité (ASC) de la nitrendipine, un antagoniste du calcium. Une observation précise est donc conseillée lorsque l’AUDC et la nitrendipine sont administrés simultanément. On augmentera la dose de nitrendipine s’il y a lieu. De plus, on a pu observer une interaction entraînant une baisse de l’efficacité thérapeutique de la dapsone. Cette observation et d’autres résultats de test in-vitro suggèrent que l’AUDC pourrait entraîner une induction des enzymes cytochromes P450 3A. Une étude d’interaction correspondante entre l’AUDC et le budésonide, un substrat connu du cytochrome P450 3A, n’a cependant pas permis de démontrer cette induction.
Les œstrogènes et les substances abaissant le taux de cholestérol, telles que le clofibrate, peuvent favoriser la sécrétion de cholestérol hépatique, et donc la formation de calculs biliaires, et contrent donc la dissolution des calculs biliaires par l’AUDC.On évitera l’association avec des produits qui augmentent l’excrétion biliaire du cholestérol (œstrogènes, contraceptifs hormonaux, quelques médicaments hypolipémiants) et/ou qui provoquent des affections hépatiques.