Interactions

Interactions pharmacocinétiques:
Influence d'autres médicaments sur la pharmacocinétique du chlorure de trospium
Le chlorure de trospium n'étant que faiblement métabolisé et l'hydrolyse de l'ester étant la seule voie métabolique importante, aucune interaction métabolique n'est attendue.
Une inhibition de l'absorption du chlorure de trospium par des médicaments tels que la gomme de guar, la colestyramine et le colestipol n'est pas exclue. L'administration concomitante de ces médicaments avec le chlorure de trospium n'est donc pas recommandée.
Influence du chlorure de trospium sur la pharmacocinétique d'autres médicaments
Le chlorure de trospium pouvant interférer avec la motilité et la sécrétion gastro-intestinales, une modification de l'absorption d'autres médicaments administrés simultanément ne peut pas être exclue.
Des essais in vitro sur des enzymes du cytochrome P450 impliquées dans le métabolisme des médicaments (P450 1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) ne font état d'aucune influence du chlorure de trospium sur leur activité métabolique.
La pharmacocinétique de la digoxine n'a pas été affectée par l'administration simultanée de chlorure de trospium. Une interaction avec d'autres principes actifs éliminés par sécrétion tubulaire active ne peut toutefois pas être exclue.
Interactions pharmacodynamiques:
Le chlorure de trospium peut augmenter l'effet anticholinergique d'autres médicaments aux effets anticholinergique (p.ex. de l'amantadine, des antihistaminiques, des antiparkinsoniens, de l'atropine, des neuroleptiques, des antidépresseurs tricycliques).
Le chlorure de trospium peut augmenter l'action tachycardisante des bêta-sympathomimétiques.
Le chlorure de trospium peut diminuer l'action de prokinétiques (p.ex. métoclopramide).