Limitations d'emploi

Contre-indications
Hyperkaliémie (kaliémie >5,4 mval/l), hypokaliémie, hyponatrémie; insuffisance rénale avancée (créatininémie >160 µmol/l); anurie; maladie d'Addison; coma et précoma hépatique; hypotension grave; hypersensibilité à l'égard de l'un ou des deux médicaments.
L'administration de Frumil à des enfants est contre-indiquée.

Précautions
Lors d'un traitement à long terme et en présence d'une insuffisance rénale (créatininémie >132 µmol/l), il faut doser fréquemment les électrolytes plasmatiques (et notamment le potassium et le sodium); chez les goutteux, un dosage fréquent de l'acide urique sérique est indiqué. Il faut suivre le bilan hydro-électrolytique de patients qui reçoivent Frumil comme traitement d'une ascite d'origine hépatique (risque de coma hépatique).
Les patients présentant un diabète latent ne recevront Frumil qu'en cas de nécessité impérieuse (risque de diabète vrai); l'emploi de Frumil ne doit pas être envisagé chez des patients véritablement diabétiques.
Il ne faut pas oublier que dans le cadre d'une acidose respiratoire ou métabolique, d'une insuffisance cardiaque, d'une insuffisance respiratoire ou d'une décompensation diabétique, une hyperkaliémie est à prévoir, qui peut s'accentuer sous l'effet d'un traitement simultané par Frumil.
Chez les patients souffrants des réactions d'hypersensibilité contre les colorants de type azuré, l'acide acétylsalicylique et les autres inhibiteurs des prostaglandines, il faut utiliser Frumil avec prudence.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse C.
Aucune étude contrôlée n'a été effectuée avec Frumil, ni avec l'un ou l'autre de ses constituants. Il ne faut donc pas utiliser ce médicament chez la femme enceinte, sauf si le bénéfice escompté justifie le risque pour le foetus. Comme le furosémide se retrouve dans le lait maternel, n'utiliser Frumil qu'en cas de nécessité impérieuse chez la mère nourricière. De plus, un diurétique peut avoir des répercussions négatives sur la lactation.