Pharmacocinétique

Résorption
Après la prise orale de Flemoxin Solutab, l'amoxicilline est rapidement et bien résorbée à partir du tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité de l'amoxicilline contenue dans Flemoxin Solutab est de 74-92%.
L'absorption n'est pas altérée par l'ingestion simultanée d'aliments. Après la prise d'un comprimé de Flemoxin Solutab à 375 mg, par exemple, Cmax est d'environ 8 µg/ml et Tmax d'environ 60 min pour l'amoxicilline.

Distribution
Liaison aux protéines plasmatiques: 17%; volume de distribution: 22 litres.
L'amoxicilline se répartit bien dans les tissus et franchit la barrière placentaire dans une proportion de 20-40%. Peu d'amoxicilline a été décelée dans le lait maternel; en l'absence de méningite, seule une quantité minime passe dans le liquide céphalo-rachidien.

Métabolisme
L'amoxicilline est éliminée sous une forme essentiellement inchangée; 54,5-84% de la dose absorbée sont décelés dans l'urine sous la forme active 6 heures après la prise.
Environ 20-30% de la dose d'amoxicilline sont métabolisés dans le foie. L'acide pénicilloïque, inactif sur le plan bactériologique, est le métabolite principal de l'amoxicilline.

Elimination
L'amoxicilline est éliminée essentiellement par voie rénale sous une forme inchangée (60-80%), mais aussi par voie biliaire.
La demi-vie d'élimination, lors d'une fonction rénale normale est de 60 à 90 min. La valeur Q0 est de 0,15.
La prise simultanée de probénicide est susceptible d'inhiber la sécrétion tubulaire d'amoxicilline. Les concentrations sériques s'en trouvent augmentées de 60%, l'élimination rénale diminuée de 20%.
Après l'administration de 3 g p.o. des pics de 5500 µg/ml sont atteints.

Cinétique dans des situations cliniques particulières
Selon son degré de sévérité, une insuffisance rénale est susceptible de retarder l'élimination de Flemoxin Solutab (cf. «Posologies particulières»). En raison d'une absorption plus lente et d'une élimination retardée, la demi-vie chez le prématuré et le nouveau-né est de 3,5-4 h. La concentration sérique d'amoxicilline est fortement diminuée par la dialyse.