Mises en garde et précautionsLa teneur en sodium administré au patient peut donc être supérieure à 1 mmol (23 mg) dans certains cas. La teneur varie en fonction du moment de l’injection. Il faut en tenir compte chez des patients qui suivent un régime pauvre en sodium.
Le contenu du flacon 4920/A (111InCl3) ne doit pas être administré directement au patient.
Toute utilisation de produits radiopharmaceutiques chez des patients est de la compétence et de la responsabilité exclusive du spécialiste FMH médecine nucléaire officiellement autorisé. L’utilisation n’est indiquée que si les bénéfices dépassent les risques associés à une exposition aux rayonnements. Dans tous les cas, l’administration doit avoir lieu en respectant les règles de la radioprotection. Chez les femmes en âge de procréer, il faut exclure une grossesse possible.
En raison du risque de réaction d’hypersensibilité, les mesures destinées au traitement de ces réactions (antihistaminiques, corticostéroïdes injectables, soutien du système circulatoire, réanimation) doivent être à portée de main.
Chez les enfants et adolescents, on ne dispose à ce jour que d’expériences limitées sur l’efficacité et la sécurité d’OctreoScan®. C’est pourquoi les bénéfices diagnostiques escomptés doivent être soigneusement évalués par rapport aux risques de l’exposition aux rayonnements, plus élevés dans ce groupe d’âge.
Chez les diabétiques qui reçoivent de hautes doses d’insuline, l’administration de pentétréotide peut provoquer une hypoglycémie paradoxale par inhibition transitoire de la sécrétion de glucagon.
Chez les patients sous traitement par octréotide, il convient d’envisager une interruption de ce traitement, afin d’éviter un blocage possible des récepteurs de la somatostatine. Chez certains patients, il existe un risque de mauvaise tolérance à l’interruption du traitement et d’effet rebond. C’est particulièrement le cas chez les patients atteints d’un insulinome, chez qui il faut garder à l’esprit le danger d’hypoglycémie brusque, ainsi que chez les patients atteints de syndrome carcinoïde. Dans de tels cas, le traitement par octréotide devrait être interrompu pendant 3 jours, dans la mesure où l’état du patient le permet.
|