Interactions

Anticoagulants, antiagrégants plaquettaires et thrombolytiques
L'utilisation concomitante de Revasc et d'héparine non fractionnée ou de bas poids moléculaire, ou encore de dextran est déconseillée, Revasc et l'héparine non fractionnée ayant des effets additifs sur l'allongement de l'APTT.
En cas d'utilisation conjointe de Revasc, d'altéplase (activateur tissulaire du plasminogène recombinant), d'urokinase ou de streptokinase, on surveillera l'APTT. Dès la 6e heure suivant l'administration du thrombolytique, l'APTT rapporté à la moyenne normale ne devrait pas être supérieur à 2,0. Revasc provoque l'allongement du temps de prothrombine. En cas d'association de Revasc à des anticoagulants oraux, la prise de sang pour la détermination du temps de prothrombine ne devrait intervenir que 12 h après la dernière administration de Revasc (donc immédiatement avant l'injection suivante) afin d'obtenir une valeur exploitable.

Autres interactions médicamenteuses
En raison d'interactions possibles risquant de modifier les paramètres de la coagulation, on usera de prudence en combinant l'administration de Revasc avec celle d'antiagrégants plaquettaires, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et de préparations à base d'acide acétylsalicylique.
Si l'état clinique du patient le permet, le traitement par l'une ou l'autre des substances anticoagulantes ci-dessus devrait être arrêté à temps en phase préopératoire. En régime postopératoire, des AINS d'action brève pourront être donnés en même temps que la désirudine, en usant toutefois de prudence.