Interactions

Augmentation de l’effet des médicaments anticoagulants, des antidiabétiques oraux, des barbituriques, du lithium, des sulfonamides et de la triiodothyronine.
Augmentation de la concentration plasmatique de la phénytoine et du valproate.
Augmentation de l’action et des effets secondaires de tous les antirhumatismaux non stéroïdiens.
Augmentation de la concentration plasmatique du méthotrexate (augmentation des effets secondaires du méthotrexate). Migpriv ne doit pas être utilisé en combinaison avec le méthotrexate à des doses >20 mg par semaine (voir «Contre-indications»).
Diminution de l’effet des antagonistes de l’aldostérone (p.ex. spironolactone), des diurétiques de l’anse, des uricosuriques (p.ex. probénécide, sulfinpyrazone).
Prolongation de la demi-vie plasmatique des pénicillines.
En combinaison avec des corticostéroïdes, le risque d’hémorragies gastriques augmente.
En combinaison avec des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, le risque d’hémorragie augmente.
La prise simultanée de topiques gastro-intestinaux, antiacides et charbon diminue l’absorption digestive de l’acide acétylsalicylique. Prendre ces médicaments à distance (2 heures).
Hypoglycémie et troubles du métabolisme acido-basique se rencontrent lors d’interactions avec certains antidiabétiques.
Des données expérimentales suggèrent que l’ibuprofène inhibe l’effet de doses faibles d’aspirine sur l’agrégation plaquettaire lorsqu’ils sont administrés simultanément (voir «Propriétés/Effets».

Liées au métoclopramide
Antiparkinsoniens tels que lévodopa, anticholinergiques, bromocriptine: diminution de leur efficacité par antagonisme mutuel.

Associations déconseillées
Alcool: potentialisation de l’effet sédatif.

Associations à prendre en compte
Le métoclopramide est un substrat et un inhibiteur du CYP2D6. Des interactions avec d’autres substrats et inhibiteurs du CYP2D6 sont à considérer.
Antihypertenseurs, dérivés nitrés et apparentés: majoration du risque d’hypotension, notamment orthostatique (effet additif).
Bêtabloquants: effet vasodilatateur et risque d’hypotension orthostatique (effet additif).
Prilocaïne: risque d’addition des effets méthémoglobinisants.
Médicaments dépresseurs du système nerveux central (dérivés morphiniques, hypnotiques, anxiolytiques, antihistaminiques H1 sédatifs, antidépresseurs sédatifs, barbituriques, clonidine et apparentés) et apomorphine: potentialisation de l’effet sédatif.
Neuroleptiques, médicaments à effets extrapyramidaux: effet additif avec risque augmenté d’apparition de troubles extrapyramidaux.
Opiacés et anticholinergiques: antagonisme mutuel sur la motilité gastrointestinale.
Cimétidine, digoxine: effet diminué par inhibition de l’absorption (biodisponibilité diminuée).
Cyclosporine mexilétine, paracétamol, salicylés, diazépam, lithium, tétracyclines: effet augmenté par absorption accrue (biodisponibilité augmentée).
Inhibiteurs de la MAO: effets éventuellement augmentés par libération de catécholamines.
Succinylcholine: prolongation de l’effet bloquant.
Insuline exogène: adapter la dose vu l’effet procinétique du métoclopramide.
Contraceptifs oraux: l’absorption systémique et l’efficacité de contraceptifs oraux peuvent être diminuées. Il est conseillé d’utiliser des moyens de contraception supplémentaires.