Propriétés/Effets

Code ATC
R05DA20
La codéine est un agoniste des opiacés doté de propriétés antitussives et analgésiques. La codéine agit principalement au niveau des récepteurs opiacés μ par l'intermédiaire de son métabolite actif, la morphine, formée presque exclusivement de l'enzyme génétiquement polymorphique 2D6 du cytochrome P450 (CYP2D6). De plus, la codéine se fixe faiblement aux récepteurs κ, qui annulent l'analgésie, le myosis et la sédation.
La codéine agit essentiellement sur le système nerveux central. Elle présente une faible affinité pour les récepteurs opiacés et elle est inefficace contre les fortes douleurs. Elle est semblable à la morphine, principe actif, sur le plan de l'effet analgésique, antitussif et antidiarrhéique. La codéine s'est avérée particulièrement efficace en association avec d'autres analgésiques tels que le paracétamol en cas de douleurs nociceptives aiguës.
Par l'inhibition du centre bulbaire de la toux, la fréquence et l'intensité des accès de toux diminuent. L'action analgésique de la codéine est beaucoup moins marquée que celle de la morphine; elle repose essentiellement sur la transformation métabolique de la codéine en morphine (déméthylation), puisque la codéine elle-même n'a qu'une faible affinité pour les récepteurs opioïdes.
La diphénhydramine est à la fois un antihistaminique H1 et un antagoniste des récepteurs muscariniques. L'effet sédatif ainsi que les propriétés antimuscariniques susceptibles d'influer sur la sécrétion de mucus dans les voies respiratoires peuvent entraîner une réduction de l'intensité et de la fréquence des quintes de toux.
En outre, de par les effets anticholinergiques de la diphénhydramine, la sécrétion excessive de mucosités nasales et le larmoiement sont inhibés. Cela conduit au soulagement des symptômes associés aux refroidissements et au rhume.
La durée d'action d'une dose unitaire de Benylin à la codéine est de 4 à 8 heures.