Posologie/Mode d’emploiPour obtenir une résorption maximale du principe actif, les capsules Itraconazole Sandoz doivent être prises immédiatement après un repas complet.
Les capsules doivent être avalées entières.
Posologie usuelle
Dermatomycoses
Tinea corporis, Tinea cruris: 1 capsule 1× par jour. Durée du traitement: 2 semaines.
Tinea pedis, Tinea manus: 1 capsule 1× par jour. Durée du traitement: 4 semaines.
Pityriasis versicolor: 2 capsules 1× par jour. Durée du traitement: 1 semaine.
Candidoses oro-pharyngées: 1 capsule 1× par jour. Durée du traitement: 2 semaines.
Onychomycose: thérapie intermittente ou thérapie continue.
Thérapie intermittente: 2 capsules 2× par jour pendant 1 semaine, suivies par 3 semaines sans traitement. Pour des infections fongiques des ongles de la main, il est recommandé de prescrire 2 traitements intermittents et pour les infections fongiques des ongles des orteils, 3 traitements intermittents.
Thérapie continue: Atteinte des ongles des orteils avec ou sans atteinte des ongles de la main: 2 capsules 1× par jour; durée du traitement: 3 mois.
Candidoses vulvovaginales: le jour de la consultation: 2 capsules après le prochain repas. Le jour suivant: 2 capsules après le premier repas.
L'itraconazole est éliminé plus lentement de la peau et de l'ongle que du plasma. C'est pourquoi le résultat clinique et mycologique peut encore s'améliorer après la fin du traitement, et ce, jusqu'à 2–4 semaines après la fin du traitement dans les dermatomycoses et jusqu'à 6–9 mois après la fin du traitement dans les onychomycoses.
Aspergillose: 2 capsules 1× par jour. En cas de maladie invasive ou disséminée, augmenter à 2 capsules 2× par jour (matin et soir). Durée du traitement: 2–5 mois.
Histoplasmose (extra-méningée): de 2 capsules 1× par jour à 2 capsules 2× par jour (matin et soir). Durée du traitement: 8 mois.
Sporotrichose (cutanée et lymphatique, non-systémique): 1 capsule 1× par jour. Durée du traitement: 3 mois.
Paracoccidioïdomycose: 1 capsule 1× par jour. Durée du traitement: 6 mois. Il n'existe pas de données sur l'efficacité de cette posologie pour la paracoccidioïdomycose chez les patients atteints du SIDA.
Chromomycose: 1–2 capsules 1× par jour. Durée du traitement: 6 mois.
Blastomycose: de 1 capsule 1× par jour à 2 capsules 2× par jour (matin et soir). Durée du traitement: 6 mois.
Instructions spéciales pour la posologie
Enfants/Adolescents
Les données cliniques relatives à l'emploi d'itraconazole chez les enfants et les adolescents sont limitées. Itraconazole Sandoz ne convient pas à une utilisation chez l'enfant. Chez les adolescents, Itraconazole Sandoz ne peut être utilisé que si le bénéfice attendu du traitement dépasse les risques possibles.
Patients âgés
Comme il existe peu de données cliniques sur l'utilisation d'Itraconazole Sandoz chez les patients âgés, il est recommandé de n'utiliser Itraconazole Sandoz chez ces patients que si le bénéfice attendu du traitement dépasse les risques possibles (voir «Mises en garde et précautions»).
Insuffisance rénale
On ne dispose que de peu de données concernant la prise d'itraconazole par voie orale chez les patients souffrant d'insuffisance rénale. Chez certains patients souffrant d'insuffisance rénale, l'exposition à l'itraconazole peut être réduite. Dans ce groupe de patients, le médicament doit être administré avec prudence (voir «Pharmacocinétique», rubrique «Cinétique pour groupes de patients particuliers»).
Insuffisance hépatique
On ne dispose que de peu de données concernant la prise d'itraconazole par voie orale chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique. Dans ce groupe de patients, le médicament doit être administré avec prudence (voir «Pharmacocinétique», rubrique «Cinétique pour groupes de patients particuliers»).
Prise concomitante d'antiacides
L'absorption de l'itraconazole présent dans Itraconazole Sandoz est modifiée lorsque la production d'acidité gastrique est réduite (voir «Mises en garde et précautions», «Interactions» et «Pharmacocinétique» rubrique «Absorption»).
Lors de l'administration concomitante de médicaments diminuant l'acidité gastrique, tels que les antiacides, les antagonistes H2 ou les inhibiteurs de la pompe à protons, il est conseillé d'administrer l'itraconazole avec une boisson ayant un pH <3,0 (p.ex. une boisson à base de cola non light). Il faut tenir compte du fait que le pH des produits light à base de cola est plus élevé (c.-à-d. comparable à celui d'autres limonades) et que ces produits conviennent par conséquent moins bien. Toute administration de médicaments neutralisant l'acidité gastrique (p.ex. hydroxyde d'aluminium) doit se faire au moins une heure avant ou au plus tôt 2 heures après la prise d'Itraconazole Sandoz.
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