Interactions

La prise de certains médicaments peut être influencée par la diminution de l'acidité intragastrique.
La résorption du kétoconazole et de l'itraconazole est diminuée au cours d'un traitement par oméprazole ou autres inhibiteurs de la production d'acide, et par antiacides. L'AUC et la Cmax de l'itraconazole sont significativement abaissées, soit d'env. 60% par la prise d'oméprazole.
Aucune interaction n'a été constatée avec les antiacides administrés en parallèle. Aucune interaction n'a de même été observée avec les aliments.
L'oméprazole peut ralentir l'élimination du diazépam et des médicaments métabolisés par oxydation intensive au niveau hépatique (cytochrome P450 2C19). Bien que la concentration de la phénytoïne à l'état d'équilibre n'ait pas été modifiée sous 20 mg d'oméprazole une seule fois par jour dans une étude, il est recommandé de surveiller les concentrations de phénytoïne, de même que celles des anticoagulants oraux, et d'en diminuer la dose si nécessaire.
Un traitement concomitant ne modifie pas le temps de coagulation sous warfarine administrée en continu.
Les concentrations plasmatiques de l'oméprazole et de la clarithromycine sont augmentées en cas de traitement concomitant. Aucune interaction avec le métronidazole ni avec l'amoxicilline n'a été constatée.
Les résultats de différentes études sur les interactions de l'oméprazole avec d'autres médicaments montrent que l'oméprazole, à des doses de 20-40 mg, n'a aucune influence sur d'autres isoformes importantes du cytochrome P450.
L'oméprazole n'a montré aucune interaction avec le CYP 1A2 (caféine, phénacétine, théophylline), le CYP 2C9 (S-warfarine, piroxicam, diclofénac, naproxène), le CYP 2D6 (métoprolol, propranolol), le CYP 2E1 (éthanol), le CYP 3A (cyclosporine, lidocaïne, quinidine, oestradiol, érythromycine, budésonide).