Interactions

Interactions pharmacocinétiques
Les médicaments qui augmentent le pH gastrique peuvent diminuer l’absorption des tétracyclines.
L’absorption des tétracyclines est influencée par les antiacides contenant de l’aluminium, du calcium, du magnésium, ainsi que leurs hydroxydes, oxydes et sels, ou du charbon actif, mais aussi par la colestyramine, les préparations contenant du fer, les sucralfates et les sels de bismuth. Si Tetralysal doit être pris en même temps qu’une telle préparation, un intervalle d’environ 3 heures doit être respecté entre la prise des produits.
Inducteurs enzymatiques
Les inducteurs enzymatiques, tels que les barbituriques, la carbamazépine et la phénytoïne, peuvent, en raison de l’induction enzymatique dans le foie, accélérer la dégradation des tétracyclines et ainsi raccourcir leur demi-vie.
Effet de Tetralysal sur d’autres médicaments
Rétinoïdes oraux
Il existe un risque d’hypertension intracrânienne en cas d’administration concomitante de tétracycline et de rétinoïdes oraux, voire de vitamine A (plus de 10 000 UI/jour).
Pénicilline
Les médicaments bactériostatiques, y compris la lymécycline, et l’action bactériocide de la pénicilline et des bêta-lactamines peuvent interagir. Il est donc déconseillé d’utiliser des médicaments de la classe des tétracyclines en association avec la pénicilline.
Méthoxyflurane
Des lésions rénales fatales ont été observées lors de l’utilisation concomitante de tétracyclines et de méthoxyflurane.
Anticoagulants
Comme l’activité de la prothrombine plasmatique peut être diminuée avec les tétracyclines, une réduction de la dose d’anticoagulants doit être envisagée chez les patients anticoagulés. L’effet des anticoagulants oraux de type coumarine peut être renforcé par les tétracyclines, ce qui accroît le risque d’hémorragies.
Contraceptifs
Bien qu’il n’y ait pas de cas connus pour Tetralysal, il faut noter que des cas isolés de grossesse ou de saignements dysfonctionnels ont été observés lors de l’utilisation concomitante de contraceptifs oraux et de tétracyclines ou d’oxytétracycline.
Lithium
Il existe une interaction connue entre le lithium et la classe des tétracyclines, dont le mécanisme n’a pas encore pu être élucidé. En particulier, l’association de la lymécycline avec le lithium peut provoquer une augmentation des taux sériques de lithium ainsi que des symptômes de toxicité du lithium.
Effet d’autres médicaments sur Tetralysal
Didanosine (ddI) : L’absorption des tétracyclines diminue en raison d’une augmentation du pH gastrique causée par l’adjonction d’antiacides dans les comprimés de ddI.