Posologie/Mode d'emploiComme pour tous les analgésiques, la posologie sera adaptée à l'intensité de la douleur et à la sensibilité individuelle des patients.
Adultes et enfants dès 14 ans Douleur aiguë
Une dose initiale de 100 mg est généralement nécessaire. Ensuite, des doses de 50 ou 100 mg peuvent être administrées, toutefois à intervalles de 4 heures au moins, sachant que la durée du traitement doit être adaptée à la nécessité clinique.
Douleurs liées à des troubles chroniques
Une dose initiale de 50 mg doit être utilisée. Par la suite, la dose sera adaptée à l'intensité de la douleur. La nécessité d'une continuation du traitement sera examinée à intervalles réguliers, étant donné que des événements à type de sevrage et de dépendance ont été rapportés (voir «Mises en garde et précautions»). Une dose totale quotidienne de 400 mg ne devrait pas être dépassée sauf en cas de situations cliniques particulières.
Patients âgés
Les patients âgés peuvent utiliser les posologies habituelles. Toutefois, il faut noter que le temps d'excrétion du tramadol était augmenté chez les patients âgés de plus de 75 ans après administration orale.
Insuffisance rénale
Parce que l'excrétion du tramadol peut être prolongée lors d'insuffisance rénale, on utilisera au maximum la dose initiale habituelle. En cas de douleurs aiguës, Tradonal Melt ne devra être pris qu'une seule fois, ou peu de fois. Chez les patients dont la clairance de la créatinine est <30 ml/min, l'intervalle d'administration devra être augmenté et passer à 12 heures. L'administration de Tradonal Melt n'est pas recommandée chez les patients qui présentent une insuffisance rénale grave (clairance de la créatinine <10 ml/min).
Dialyse
Dû à son grand volume de distribution, le tramadol n'est éliminé que très lentement du sérum par hémodialyse ou hémofiltration. C'est pourquoi, en règle générale, une nouvelle administration n'est pas nécessaire pour le maintien de l'analgésie chez les patients dialysés.Seite 2
Insuffisance hépatique
L'excrétion du tramadol peut également être allongée dans l'insuffisance hépatique. On utilisera au maximum la dose initiale habituelle. En cas d'insuffisance hépatique grave, l'intervalle d'administration devra être augmenté et passer à 12 heures.
Enfants de moins de 14 ans
Tradonal Melt ne convient pas aux enfants de moins de 14 ans.
Le comprimé orodispersible fond dans la bouche et ne doit pas être mâché. Le comprimé peut aussi être dissous dans un demi verre d'eau.
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