Pharmacocinétique

Piperazillin/Tazobactam-Teva peut être administré par voie intraveineuse.
Pipéracilline
Absorption
Le pic des concentrations sériques est atteint rapidement après perfusion intraveineuse. Après administration intraveineuse de 2 g de pipéracilline, + 250 mg de tazobactam (respectivement 4 g de pipéracilline, 500 mg de tazobactam), on atteint des concentrations sériques maximales de 237 µg/ml de pipéracilline et de 23.4 µg/ml de tazobactam (resp. 364 µg/ml de pipéracilline et 34.4 µg/ml de tazobactam). La demi-vie sérique moyenne est de 0.6 à 1.2 h chez les sujets sains.
Distribution
La pipéracilline se lie peu aux protéines sériques (16-21%). Elle diffuse bien dans les tissus et les liquides, atteignant des concentrations élevées dans la bile (plus de 400 µg/ml). En l'absence de méningite, la pipéracilline, à l'instar d'autres pénicillines, ne passe qu'en faible quantité dans le LCR.
Métabolisme
Pas de données disponibles.
Élimination
Comme d'autres pénicillines, la pipéracilline est éliminée principalement par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire.
Elle est excrétée rapidement et sous forme inchangée par les urines (environ 70%) et par la bile (10-20%).
L'administration simultanée de tazobactam n'influence pas la cinétique de la pipéracilline.
Tazobactam
Absorption
Le tazobactam atteint son pic sérique juste après la perfusion intraveineuse. Sa demi-vie sérique moyenne, après administration intraveineuse de l'association, est de 0.7-1.2 h chez des volontaires sains.
Distribution
Le tazobactam se lie peu aux protéines sériques (20-23%). Chez l'animal, il diffuse bien dans les tissus et les liquides.
Elimination
Le tazobactam et son seul métabolite inactif sont éliminés principalement par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire: 80% sous forme inchangée, le reste sous forme de métabolite.
Administré seul, le tazobactam atteint son pic sérique juste après la perfusion intraveineuse. Chez des volontaires sains, la demi-vie sérique moyenne du tazobactam i.v. est de 0.6-0.7 h; elle est plus courte que lorsqu'il est associé à la pipéracilline, ce qui est probablement dû à une interaction compétitive lors de la sécrétion tubulaire.
Cinétique pour certains groupes de patients
Troubles de la fonction rénale
La demi-vie de la pipéracilline et du tazobactam augmente lorsque la clairance de la créatinine diminue. Quand la clairance de la créatinine est inférieure à 20 ml/min, la pipéracilline et le tazobactam ont une demi-vie 2 et 4 fois plus longue, respectivement, que chez les patients aux fonctions rénales normales. Il est recommandé d'adapter la posologie en conséquence lorsque la clairance est inférieure à 40 ml/min.
Troubles de la fonction hépatique
L'élimination de Piperazillin/Tazobactam-Teva est ralentie en cas d'insuffisance hépatique. Il n'est toutefois pas nécessaire de corriger la posologie