Interactions

En cas d’utilisation concomitante, Diclofenac-CIMEX peut augmenter les concentrations plasmatiques du lithium ou de la digoxine.

Diurétiques
Comme pour les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, Diclofenac-CIMEX peut diminuer l’efficacité des diurétiques. Le traitement concomitant par des diurétiques d’épargne potassique peut entraîner une hyperkaliémie, ce qui rend nécessaire la détermination des taux sériques de potassium.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens
L’utilisation concomitante de plusieurs anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de glucocorticoïdes systémiques peut favoriser la survenue d’effets secondaires.

Anticoagulants
Des études cliniques suggèrent que Diclofenac-CIMEX n’influence pas l’effet des anticoagulants. Par mesure de précaution, il est cependant recommandé en cas d’utilisation concomitante de Diclofenac-CIMEX et d’anticoagulants de vérifier le résultat de l’effet anticoagulant souhaité par des contrôles des paramètres de laboratoire. Comme pour les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, le diclofénac à dose élevée (200 mg) peut inhiber l’agrégation thrombocytaire à court terme.

Antidiabétiques
Des études cliniques ont montré que Diclofenac-CIMEX peut être administré conjointement avec des antidiabétiques oraux sans en modifier l’effet clinique. Cependant, des cas isolés de réactions hypoglycémiques et hyperglycémiques suite à l’administration de Diclofenac-CIMEX ont été rapportés qui ont rendu nécessaire une adaptation de la posologie des antidiabétiques.

Méthotrexate
La prudence s’impose lorsque des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont administrés moins de 24 heures avant ou après un traitement par le méthotrexate, étant donné que les taux sanguins de méthotrexate et la toxicité du méthotrexate peuvent augmenter.

Cyclosporine
L’effet des anti-inflammatoires non stéroïdiens sur les prostaglandines rénales peut augmenter la néphrotoxicité de la cyclosporine.

Antibiotiques quinolones
Dans des cas isolés, des convulsions, devant être éventuellement attribuées à l’utilisation concomitante de quinolones et d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, ont été rapportées.