Interactions

Bien qu’aucune étude spécifique n’ait été menée à ce sujet, à ce jour, aucune interaction médicamenteuse n’a été rapportée avec des benzodiazépines, des anti-inflammatoires non stéroïdiens ni des analgésiques. Les études n’ont fait état d’aucune interaction en cas de consommation d’alcool.
Des études in vitro utilisant des microsomes hépatiques humains ainsi que des enzymes recombinées ont montré que le tolpérisone chlorhydrate était métabolisé principalement par l’isoenzyme CYP 2D6 du cytochrome P450 et dans une moindre mesure par les CYP 2C19, 2B6 et 1A2. Le CYP 3A4 n’intervient pas dans le métabolisme. On ne sait pas si le métabolite hydroxylé ainsi formé possède une activité pharmacologique.
Compte tenu de ces constats expérimentaux, on peut s’attendre à une interaction pharmacocinétique avec d’autres substrats du CYP 2D6 comme la plupart des antidépresseurs, certains neuroleptiques, le dextrométhorphane, l’éthylmorphine, la codéine, les antiarythmiques et certains bêtabloquants. La signification clinique de ces interactions est encore inconnue.