Posologie/Mode d’emploi

Sous un traitement au spray Nicorette, le patient doit arrêter complètement sa consommation de tabac. Il est donc important que la motivation de s'arrêter de fumer soit grande.
Remarques sur la manipulation: Préparer le spray à l'emploi, puis approcher la pompe doseuse aussi près que possible de la bouche ouverte. Appuyer une fois sur le dispensateur, puis pulvériser la solution dans la bouche; tout en évitant de s'humecter les lèvres. Ne pas respirer pendant la pulvérisation afin d'éviter que le brouillard de pulvérisation ou que des particules respirables ne pénètrent dans les voies respiratoires. Les meilleurs résultats sont obtenus s'il est évité de déglutir quelques secondes après la pulvérisation. En cas de contact du nuage de gouttelettes avec les yeux, les rincer abondamment à l'eau. L'administration de nicotine doit être arrêtée temporairement en cas d'apparition de symptômes de surdosage de la nicotine. La quantité de nicotine doit être diminuée en réduisant la fréquence de prise si les symptômes de surdosage de la nicotine persistent.
Posologie et durée du traitement
Adultes
Monothérapie
Nicorette Solution doit toujours être utilisé au moment où l'utilisateur fumerait normalement une cigarette ou si l'envie d'une cigarette se fait ressentir.
La posologie est individuelle et dépend du besoin en nicotine du patient pour réduire les symptômes de sevrage.
Le schéma posologique suivant visualise l'utilisation du spray pour la dose complète (étape I) et pour la diminution progressive de la dose (étape II et étape III). Ne pas administrer plus de 4 pulvérisations par heure. Ne pas dépasser 2 pulvérisations par application et pas plus de 64 pulvérisations en l'espace de 24 heures (4 pulvérisations par heure, réparties sur 16 heures).
Étape I (de la 1ère à la 6e semaine)
Administrer 1 ou 2 pulvérisations au moment où des cigarettes étaient normalement fumées ou en cas d'envie de fumer. Si l'envie de fumer n'a toujours pas disparu dans les quelques minutes suivant la première pulvérisation, en appliquer une seconde. Si 2 pulvérisations ont été nécessaires, en appliquer 2 consécutives lors des administrations suivantes.
La plupart des fumeurs ont besoin de 1 à 2 pulvérisations toutes les 30 à 60 minutes.
Étape II (de la 7e à la 9e semaine)
Il faudra commencer à diminuer le nombre de pulvérisations par jour. À la fin de la semaine 9, le nombre de pulvérisations appliquées ne devrait plus être que la MOITÉ du nombre de pulvérisations nécessitées en moyenne par jour à l'étape I.
Étape III (de la 10e à la 12e semaine)
Continuer à diminuer le nombre de pulvérisations quotidiennes pour aboutir à un nombre maximal de 4 pulvérisations par jour à la semaine 12. Dès que le nombre de pulvérisations aura été réduit à 2 à 4 par jour, arrêter le traitement au spray.
Exemple: si 15 cigarettes avaient été normalement fumées en moyenne par jour, le nombre d'applications devrait être de 15, chacune de 1 à 2 pulvérisations.
Pour pouvoir continuer à vivre sans tabac après l'étape III, le spray pourra continuer à être utilisé si une grande envie de fumer se manifeste. Dans de telles situations, il est possible d'appliquer d'abord une pulvérisation unique, puis une seconde si la première n'avait toujours pas aidé en quelques minutes. Ne pas appliquer plus de 4 pulvérisations par jour au cours de cette phase.
Une administration du spray dépassant 3 mois est déconseillée. Chez d'anciens fumeurs, un traitement de plus longue durée pourra parfois être nécessaire afin de leur éviter de retomber dans leurs habitudes de tabagisme. Conserver le spray non utilisé pour parer à une envie subite de fumer.
Traitement combiné avec Nicorette Invisi, patch transdermique
En cas de besoin de fumer intense ou incontrôlable, ou en cas de rechute sous monothérapie, un traitement combiné peut être utilisé. Nicorette Solution peut donc, si nécessaire, être associé à Nicorette Invisi patch.
Nicorette Invisi patch est appliqué chaque matin au lever et retiré le soir après 16 heures, avant le coucher (voir l'information professionnelle Nicorette Invisi patch). En association avec Nicorette Solution, Nicorette Invisi patch à 25 mg/16 h (chez les fumeurs de plus de 15 cigarettes par jour) ou à 15 mg/16 h (chez les fumeurs jusqu'à 15 cigarettes par jour) est utilisé pendant les 8 premières semaines. Ensuite, la quantité de nicotine est réduite en passant, après un traitement initial par Nicorette Invisi patch à 25 mg/16 h, à Nicorette Invisi patch à 15 mg/16 h puis à 10 mg/16 h pendant 2 semaines chacun, ou, après un traitement initial par Nicorette Invisi patch à 15 mg/16 h, à Nicorette Invisi patch à 10 mg/16 h pendant 4 semaines. En cas de besoin de fumer intense ou de symptômes de sevrage, Nicorette Solution peut être utilisé en plus selon les besoins (maximum 32 pulvérisations par jour).
Nicorette Invisi patch doit être utilisé pendant 3 mois au maximum. Nicorette Solution peut ensuite être poursuivi en monothérapie à dose progressivement réduite (durée totale d'utilisation: 12 mois au maximum).
Enfants et adolescents
Sans avis médical, ne pas administrer le spray Nicorette à des sujets âgés de moins de 18 ans. Les données issues des études contrôlées sont insuffisantes pour recommander le traitement par le spray Nicorette aux adolescents de moins de 18 ans (voir "Contre-indications" ).