Posologie/Mode d’emploi

La dose est en fonction de l'âge, du poids corporel et de la fonction rénale du patient, de même que de la gravité de son infection.
Posologie usuelle
Adultes et enfants de plus de 40 kg
Pour le traitement d'infections chez l'adulte et l'enfant de plus de 40 kg, voir l'information professionnelle de Co-Amoxicilline Spirig HC comprimés pelliculés.
Enfants et adolescents de moins de 40 kg
Directives posologiques générales
Tenir compte des directives posologiques générales par kg et par jour (voir ci-dessous). Les suspensions Co-Amoxicilline Spirig HC 156.25 (125/31.25) et 312,5 mg (250/62.5) doivent toujours être prises 3 x par jour, la suspension 457 mg (400/57) ne doit être prise que 2 x par jour.
Suspensions Co-Amoxicilline Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) et 312,5 (250/62.5)
La dose journalière doit être répartie en 3 prises unitaires.

Age                   Dose journalière
Moins de 2 ans        25-50 mg/kg/jour (20 mg d'AMX/5 mg de CLV jusqu'à 40 mg/10 mg)
Plus de 2 ans         Infections légères à moyennes:25-37,5 mg/kg/jour (20 mg d'AMX/5 mg de CLV
                      jusqu'à 30 mg/7,5 mg)
                      Infections sévères:50-75 mg/kg/jour (40 mg d'AMX/10 mg de CLV jusqu'à 60
                      mg/15 mg)

 
Co-Amoxicilline Spirig HC 457 mg (400/57)
La dose journalière doit être répartie en 2 prises unitaires.
Co-Amoxicilline Spirig HC 457 mg (400/57) ne doit être administré que dans les infections indiquées ici. Pour les autres indications, envisager d'administrer Co-Amoxicilline Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) ou 312,5 mg (250/62.5).

Age                   Dose journalière
Moins de 2 ans        Otite moyenne aiguë:29-51 mg/kg/jour (25,4 mg d'AMX/3,6 mg CLV jusqu'à 44,6
                      mg/6,4 mg)
Plus de 2 ans         Amygdalite et infection légère à moyenne des voies respiratoires
                      inférieures:29-51 mg/kg/jour (25,4 mg d'AMX/3,6 mg de CLV jusqu'à 44,6 mg/6,4
                      mg)
                      Otite moyenne:51-80 mg/kg/jour (44,6 mg d'AMX/6,4 mg de CLV jusqu'à 70 mg/10
                      mg)

 
Recommandations posologiques
Co-Amoxicilline Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) et 312,5 (250/62.5)
Pour le traitement des infections chez les nouveau-nés et les nourrissons jusqu'à 3 mois, veuillez-vous référer à l'information professionnelle d'autres préparations d'amoxicilline/acide clavulanique i.v.
Infections légères à moyennes

Poids                 Age approx.           Forme galénique              Posologie
5-9 kg                3-12 mois             Co-Amoxicilline Spirig HC    2,5 ml 3× par jour
                                            156.25 mg (125/31.25)        
                                            suspension                   
10-19 kg              1-5 ans               Co-Amoxicilline Spirig HC    5 ml 3× par jour
                                            156.25 mg (125/31.25)        
                                            suspension                   
                                            ou                           
                                            Co-Amoxicilline Spirig       2,5 ml 3× par jour
                                            HC312,5 (250/62.5)           
                                            suspension                   
20-39 kg              5-12 ans              Co-Amoxicilline Spirig       5 ml 3× par jour
                                            HC312,5 (250/62.5)           
                                            suspension                   
>40 kg                >12 ans               Comprimés pellliculés        Voir l'information
                                                                         professionnelle de
                                                                         Co-Amoxicilline Spirig HC
                                                                         comprimés pelliculés.

 
Infections sévères

Poids                 Age approx.           Forme galénique              Posologie
5-9 kg                3-12 mois             Co-Amoxicilline Spirig HC    2,5 ml 3× par jour
                                            156.25 mg (125/31.25)        
                                            suspension                   
10-12 kg              1-2 ans               Co-Amoxicilline Spirig HC    5 ml 3× par jour
                                            156.25 mg (125/31.25)        
                                            suspension                   
                                            ou                           
                                            Co-Amoxicilline Spirig       2,5 ml 3× par jour
                                            HC312,5 (250/62.5)           
                                            suspension                   
13-24 kg              2-7 ans               Co-Amoxicilline Spirig       5 ml 3× par jour
                                            HC312,5 (250/62.5)           
                                            suspension                   
25-39 kg              7-12 ans              Co-Amoxicilline Spirig       10 ml 3× par jour
                                            HC312,5 (250/62.5)           
                                            suspension                   
>40 kg                >12 ans               Comprimés pellliculés        Voir l'information
                                                                         professionnelle de
                                                                         Co-Amoxicilline Spirig HC,
                                                                         comprimés pelliculés.

 
Co-Amoxicilline Spirig HC 457 mg (400/57)
La suspension Co-Amoxicilline Spirig HC 457 (400/57) s'utilise dans certaines infections chez les enfants à partir de 2 mois (voir "Directives posologiques générales" ).
Les présentations à 35 ml, 70 ml et 140 ml de suspension contiennent une seringue doseuse graduée en intervalles de 0,1 ml jusqu'à 5 ml.
Amygdalite et infections légères à modérées des voies respiratoires inférieures

Poids     Age approx.  Posologie de Co-Amoxicilline Spirig HC 457 mg (400/57), Suspension
13-15 kg  2-3 ans      2,5 ml 2× par jour
16-18 kg  3-5 ans      3 ml 2× par jour
19-21 kg  5-6 ans      3,5 ml 2× par jour
22-30 kg  6-10 ans     5 ml 2× par jour
31-40 kg  10-12 ans    7,5 ml 2× par jour

 
Otite moyenne aiguë

Poids     Age approx.  Posologie de Co-Amoxicilline Spirig HC 457 mg (400/57), Suspension
4-6 kg    2-6 mois     1 ml 2× par jour
7-9 kg    6-12 mois    1,6 ml 2× par jour
10-12 kg  1-2 ans      2 ml 2× par jour
13-17 kg  2-4 ans      5 ml 2× par jour
18-26 kg  4-8 ans      7,5 ml 2× par jour
27-35 kg  8-10 ans     10 ml 2× par jour
36-40 kg  10-12 ans    12,5 ml 2× par jour

 
Instructions posologiques particulières
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
En cas d'insuffisance rénale, l'excrétion de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique est ralentie. Il faut donc administrer Co-Amoxicilline Spirig HC selon les modalités suivantes, en fonction du degré de sévérité de l'insuffisance rénale, évalué par la valeur de la clairance de la créatinine (ClCr):
(Pour le traitement de patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 30 ml/min, utiliser uniquement Co-Amoxicilline Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) ou 312,5 (250/62.5), et non Co-Amoxicilline Spirig HC 457 (400/57).)
Enfants jusqu'à 40 kg

Clairance de la       Posologie
créatinine            
10-30 ml/Min.         15/3,75 mg/kg de Co-Amoxicilline Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) ou 312,5 mg
                      (250/62.5) toutes les 12 heures (au maximum 500/125 mg toutes les 12 heures)
moins de 10 ml/Min.   15/3,75 mg/kg de Co-Amoxicilline Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) ou 312,5 mg
                      (250/62.5) toutes les 24 heures (au maximum 500/125 mg toutes les 24 heures)
Hémodialyse           15/3,75 mg/kg de Co-Amoxicilline Spirig HC 156.25 mg (125/31.25) ou 312,5 mg
                      (250/62.5) toutes les 24 heures plus une dose pendant et à la fin de chaque
                      dialyse.

 
La suspension Co-Amoxicilline Spirig HC 457 mg (400/57) ne doit pas être administrée aux patients ayant une clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min.
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire si la clairance de la créatinine est supérieure à 30 ml/min.
Mode d'administration
La prise de Co-Amoxicilline Spirig HC se fait de préférence au début d'un repas. Cela permet d'optimiser son absorption et sa tolérance gastro-intestinale.
La dose est fonction de l'âge, du poids corporel et de la fonction rénale du patient, de même que de la gravité de l'infection. Un traitement parentéral peut être poursuivi par voie orale.