Mises en garde et précautions

Retirer le capuchon juste avant utilisation.
Emerade ne doit être administré que dans la face externe de la cuisse.
L'injection se déclenche dès que le stylo prérempli est appuyé fermement contre la peau.
Le patient doit être avisé de ne pas injecter Emerade dans le muscle grand glutéal compte tenu du risque d'injection intraveineuse accidentelle.
Emerade doit être employé en tant que traitement de maintien en vie dans des situations d'urgence.
Après la première utilisation d'Emerade, le patient doit consulter immédiatement un médecin pour la poursuite du traitement.
Tous les patients à qui on prescrit Emerade doivent recevoir des instructions détaillées sur son utilisation afin de comprendre les possibilités d'emploi et la manière correcte de les appliquer (cf. «Consignes relatives à l'injection [mode d'emploi]» à la fin de l'information professionnelle). Il est également vivement conseillé d'informer les proches du patient (p.ex. parents, personnel soignant, enseignants) sur l'usage correct d'Emerade dans le cas où l'aide de ces personnes serait nécessaire dans une situation d'urgence.
Le patient/le soignant doit être informé de la possibilité d'une évolution en deux phases du choc anaphylactique, où on observe une amélioration préalable des symptômes, puis leur résurgence plusieurs heures plus tard. Le risque de réaction anaphylactique sévère peut être supérieur chez les patients avec un asthme préexistant.
La prudence est de mise chez les patients atteints d'affections cardiaques, notamment d'angine de poitrine, d'arythmies cardiaques, de cœur pulmonaire, de cardiomyopathie obstructive et d'artériosclérose. Il existe également un risque d'effets indésirables après l'administration d'adrénaline chez les patients atteints d'hyperthyroïdie, d'hypertension, de phéochromocytome, de glaucome, d'insuffisance rénale sévère, d'adénome de la prostate, d'hypercalcémie, d'hypokaliémie, de diabète, ainsi que chez les patients âgés et les femmes enceintes.
Chez les patients avec une forte quantité de tissu adipeux sous-cutané, si l'injection est effectuée dans ce tissu, il existe un risque de ralentissement de l'absorption d'adrénaline (voir «Pharmacocinétique»), et donc de manque d'efficacité. Dans ce cas, une deuxième infection d'Emerade peut être nécessaire (cf. «Posologie/Mode d'emploi»).
Une injection accidentelle dans une main ou un pied peut entraîner une ischémie périphérique, qui nécessite un traitement.
Le patient doit être informé des allergènes apparentés et, dans la mesure du possible, faire l'objet d'un bilan approfondi afin d'identifier ses allergènes spécifiques.
Métabisulfite de sodium (E223)
Dans de rares cas, le métabisulfite de sodium peut provoquer des réactions d'hypersensibilité sévères ainsi que des crampes bronchiques (bronchospasmes). Les patients sensibles, en particulier ceux avec des antécédents d'asthme, doivent être informés avec précision des situations dans lesquelles utiliser Emerade.
Sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».