Posologie/Mode d’emploiPosologie usuelle
Nourrissons et enfants âgés de 6 semaines à 5 ans
Il est recommandé, pour les nourrissons qui ont reçu Prevenar 20 en primovaccination, d'achever la série vaccinale avec Prevenar 20.
Nourrissons âgés de 6 semaines à 6 mois
Le schéma vaccinal recommandé comporte 4 doses de 0.5 ml chacune (immunisation de base à 3 doses, suivie d'une dose de rappel):
L'immunisation de base pour les nourrissons comporte 3 doses, la première dose étant normalement administrée à partir de l'âge de 2 mois, la deuxième dose à l'âge de 4 mois et la troisième dose à l'âge de 6 mois.
La première dose peut également être administrée dès l'âge de 6 semaines, l'intervalle entre les doses devant être d'au moins 4 semaines.
La quatrième dose (rappel) est recommandée à l'âge de 11-15 mois (voir «Propriétés/Effets»).
Il n'existe pas ou peu de données sur Prevenar 20 chez les prématurés, les nourrissons et enfants plus âgés non vaccinés ou dont la vaccination est incomplète (voir «Mises en garde et précautions» et «Propriétés/Effets»).
Les recommandations posologiques suivantes s'appuient en premier lieu sur les expériences avec Prevenar 13.
Nourrissons prématurés (<37 semaines de grossesse)
Le schéma vaccinal recommandé pour Prevenar 20 comporte 4 doses de 0.5 ml chacune. L'immunisation de base pour les nourrissons comporte 3 doses, la première dose étant normalement administrée à partir de l'âge de 2 mois et l'intervalle entre les doses s'élevant à au moins 4 semaines. La première dose peut également être administrée dès l'âge de 6 semaines. La quatrième dose (rappel) est recommandée à l'âge de 11-15 mois (voir «Mises en garde et précautions» et «Propriétés/Effets»).
Schéma vaccinal de rattrapage pour les nourrissons et les enfants non vaccinés, âgés de 7 mois à 5 ans
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Nourrissons non vaccinés âgés de 7 à <12 mois
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3 doses
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Deux doses de 0.5 ml chacune, à intervalle d'au moins 4 semaines. Une troisième dose est recommandée au cours de la deuxième année.
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Enfants non vaccinés âgés de 12 à <24 mois
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2 doses
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Deux doses de 0.5 ml chacune, à intervalle d'au moins 8 semaines.
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Enfants non vaccinés âgés de 2 à <5 ans
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1 dose
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Une dose unique de 0.5 ml.
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Schéma vaccinal de rattrapage pour les enfants âgés de 12 mois à <5 ans, ayant reçu auparavant une vaccination complète par Prevenar 13
Vaccination avec une dose unique (0.5 ml) au cas par cas et selon les recommandations officielles, afin de provoquer une réponse immunitaire aux sérotypes supplémentaires.
Si Prevenar 13 a été administré, il convient d'attendre au moins 8 semaines avant d'administrer Prevenar 20 (voir «Propriétés/Effets»).
Personnes âgées de 65 ans et plus
Chez les personnes âgées de 65 ans et plus, Prevenar 20 est administré en dose unique.
La nécessité d'administrer une nouvelle dose de Prevenar 20 dans le cadre d'une vaccination de rappel n'a pas été étudiée.
On ne dispose d'aucune donnée sur l'administration séquentielle d'autres vaccins pneumococciques ni sur une vaccination de rappel pour Prevenar 20. Sur la base des expériences cliniques acquises avec Prevenar 13 (un vaccin pneumococcique conjugué, composé de 13 conjugués polysaccharidiques également présents dans Prevenar 20), Prevenar 20 doit être administré en premier lieu si l'utilisation d'un vaccin pneumococcique polysaccharidique 23-valent (PPSV23) est envisagée (voir «Propriétés/Effets»).
Traçabilité
Afin d'assurer la traçabilité des médicaments biotechnologiques, il convient de documenter pour chaque traitement le nom commercial et le numéro de lot.
Instructions posologiques particulières
On ne dispose d'aucune donnée sur Prevenar 20 chez des groupes de patients particuliers.
Enfants et adolescents
La sécurité et l'efficacité de Prevenar 20 chez les nourrissons de moins de 6 semaines ne sont pas établies. On ne dispose d'aucune donnée.
Mode d'administration
Voie intramusculaire uniquement.
La dose (0.5 ml) de Prevenar 20 doit être administrée par voie intramusculaire. Les sites d'administration à privilégier sont la face antérolatérale de la cuisse (muscle vaste latéral) chez le nourrisson ou le muscle deltoïde du bras chez l'enfant et l'adulte. Pour l'administration de Prevenar 20, il convient d'éviter l'injection dans ou à proximité des nerfs et des vaisseaux sanguins.
Pour les instructions concernant la manipulation du vaccin avant l'administration, voir «Remarques particulières», «Remarques concernant la manipulation».
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