Remarques particulières

Incompatibilités
Les solutions de dextrans glucosées et ne contenant pas d'électrolytes ne doivent pas être perfusées par la même trousse que le sang complet.

Influence sur les méthodes de diagnostic

Glycémie sanguine
La détermination de la glycémie par les méthodes de Hagedorn-Jensen, Crecelius-Seifert et Hultmann donne en règle générale des valeurs trop élevées. La méthode d'auto-analyse par ferricyanide, ainsi que la méthode de Redei/Nagy ne sont pas influencées.

Glucosurie
Les déterminations polarimétriques ainsi que certaines réactions de précipitations (Nylander) ne conviennent pas à la détermination de la glucosurie après la perfusion de dextran avec NaCl.

Poids spécifique de l'urine
Peu après le début de la perfusion, l'excrétion de quantités importantes de dextran peut faire augmenter le poids spécifique de l'urine. Par conséquent, le poids spécifique de l'urine n'est pas un indicateur fiable de la fonction rénale lors d'un traitement par le dextran.

Détermination des groupes sanguins et du facteur Rhésus, test de Coombs
Une substitution volémique avec du dextran allant jusqu'à 20% n'engendre aucune difficulté dans la détermination des groupes sanguins ABO et du facteur Rhésus. Mais en cas de pourcentage plus élevé de dextran, on doit s'attendre, surtout pour la détermination des sous-groupes A, des isoagglutinines du système ABO, du facteur Rhésus et de ses sous-groupes, à une faible réaction des anticorps servant pour les tests avec léger agrégat d'hématies (sludging), cédant néanmoins lors d'addition de solution saline isotonique.
Il faut escompter des difficultés dans le test croisé si le degré de dilution, en cas d'anticorps faiblement titrés dans le sérum de réception, est trop élevé en raison du succédané volémique, ce qui empêche de saisir les anticorps même par un test de Coombs.
La détermination du groupe sanguin, pratiquée immédiatement après une perfusion de dextran, peut provoquer très rarement des erreurs d'évaluation chez des patients dont la vitesse de sédimentation est élevée avant la perfusion. Il convient donc, par mesure de précaution, de mentionner la perfusion de dextran avant la prise de sang.
Mise en garde: Des globules rouges traités avec des enzymes (ficine, papaine, broméline) tendent à l'agglutination non spécifique dans du sérum enrichi de dextran (pseudoagglutination). Un faussement des résultats peut en découler.
On préférera les déterminations en éprouvette aux méthodes sur les lames-objet.
Lors de perfusions de dextran, d'autres analyses de chimie clinique peuvent encore être influencées telles que: albumine, acides gras, cholestérol, fructose, sorbitol-deshydrogénase.

Conservation
Conserver les solutions de Macrodex et de Rheomacrodex dans leur emballage original et en-dessous de 25 °C.
Les solutions ne peuvent être utilisées au-delà de la date de péremption imprimée sur le récipient avec la mention «Exp.».